Воспаление заушных лимфатических узлов
Если у взрослого человека воспалился лимфоузел за ухом, то не стоит откладывать визит к врачу. Спровоцировать развитие данного состояния может как безобидная респираторная инфекция, так и более серьезная патология.
Причины воспаления лимфоузлов за ушами
Разрастание лимфоидной ткани заушной области чаще всего является следствием патологического процесса, локализующегося в сосцевидном отростке, затылочной или теменной области, а иногда — в ухе. Микробы и токсины проникают в иммунное звено вместе с лимфой. При снижении защитных сил организма это приводит к поражению структуры лимфоузла, которое сопровождается его увеличением.
Без обследования сложно сказать от чего воспалился заушный лимфоузел, однако чаще всего причиной патологического процесса является внедрение в организм патогенных микробов (стафилококков, стрептококков, палочки Коха и др.).
Если воспалены лимфоузлы за ушами, важно установить этиологию данного состояния, от которой зависит тактика лечения. Для этого нужно обратиться к врачу. Чаще всего воспалительный процесс провоцируют следующие причины:
- болезнь кошачьей царапины (при поражении теменной или височной части головы);
- раны, ссадины кожного покрова в области, указанной выше;
- отит (наружный или средний);
- мастоидит;
- туляремия;
- энцефалит, возбудителем которого являются клещи;
- туберкулез;
- актиномикоз кожного покрова головы;
- инфекционные заболевания полости рта, пазух черепа, ушей или респираторного тракта;
- краснуха;
- лимфома;
- воспаление тканей, прилегающих к зубу, например, гингивит;
- кариес;
- неврит слухового нерва;
- ветряная оспа;
- свинка;
- ВИЧ-инфекция (при этом увеличиваются другие образования);
- аденовирусная инфекция;
- инфекционный мононуклеоз;
- корь.
- в редких случаях — сифилис.
Воспаление заушных лимфоузлов может быть вызвано различными факторами, но чаще всего возникает по инфекционным причинам. Возбудители заболеваний поражают иммунные звенья, которые увеличиваются в ответ. При этом реакция защитных сил организма, как правило, прямо пропорциональна серьезности недуга. Если лимфоузлы увеличиваются, но не воспаляются, то это называется лимфаденопатией, в противном случае речь идет о лимфадените.
ОРВИ, протекающие с выраженным ринитом, часто провоцируют воспаление заушных желез. Во время беременности разрастание образований объясняется естественным снижением иммунитета и большей подверженности заболеваниям.
Заболевание носит односторонний или двухсторонний характер. Так, врачи часто сталкиваются с жалобами на то, что воспалился один задний ушной лимфатический узел. Кроме того, недуг протекает в острой или хронической форме.
Симптомы патологического процесса
Воспаленные лимфоузлы, локализующиеся за ухом, редко остаются незамеченными. В норме указанные образования не прощупываются или прощупываются с трудом, а при пальпации не болят.
Признаками воспаления заушного лимфатического узла являются:
- Разрастание ткани иммунного звена, которое приводит к увеличению его размеров. Поскольку кожа за мочкой уха имеет небольшую толщину и образует небольшие участки, ограниченные сухожилиями и костями черепа, образование становится отечным. Визуально определяется один или несколько лимфоузлов.
- Покраснение кожи в области железы, обусловленное расширением кровеносных сосудов и застоем артериальной крови. При односторонней локализации процесса этот симптом, равно как и многие другие, наблюдается только с правой или с левой стороны.
- Местное повышение температуры тела. Воспалительный процесс провоцирует приток крови к пораженному лимфоузлу, в результате чего последний становится горячим на ощупь.
- Болезненность иммунных желез. Отекшие ткани сдавливают нервные рецепторы, локализующиеся в сухожилии и в глубине кожного покрова, тем самым провоцируя дискомфорт в близлежащих лимфоузлах. Боль часто имеет распирающий характер. Ощущается пульсация лимфатического узла. Иногда она проявляется только во время его прощупывания.
- Изменение внешнего вида головы. Воспаление образования, локализующегося за мочкой уха, иногда приводит к тому, что лимфа задерживается в тканях головы, что приводит к изменению внешнего вида последних — их отечности и одутловатости. Это доставляет пациенту немалый дискомфорт.
Выявить причину заушного лимфаденита удается только в половине случаев. Патология часто развивается на фоне отита (воспаления слухового прохода, при котором болит ухо) и респираторных заболеваний, что необходимо учитывать при сборе анамнеза.
Особенности воспаления заушных лимфоузлов, спровоцированного различными возбудителями, представлены ниже:
Инфекционное заболевание | Характеристика лимфаденита |
| Туберкулез |
|
| Актиномикоз |
|
| Туляремия |
|
Если воспалился лимфоузел за ухом, то необходимо обратиться к врачу, который проведет детальное обследование больного и определит, что спровоцировало развитие патологии. При этом будет учитываться форма заболевания: острая или хроническая.
Симптомы в зависимости от формы заболевания
Виды острого заушного лимфаденита представлены в таблице:
Форма патологии | Отличительные особенности |
| Серозно-гнойная |
|
Гнойная |
|
| Аденофлегмона |
|
Симптоматика хронического заушного воспаления лимфатических узлов:
| Форма патологии | Отличительные особенности |
| Продуктивная |
|
Абсцедирующая |
|
Диагностика воспаления заушных лимфоузлов
Чтобы назначить правильное лечение, требуется установить первопричину патологии. Воспаление заушного лимфатического узла носит вторичный характер. Чтобы выяснить, почему оно произошло, важно провести детальное обследование пациента.
В первую очередь, осуществляются сбор анамнеза, пальпация лимфатических узлов. Последний метод позволяет определить размеры, консистенцию и др. характеристики образований, а также болезненность при их прощупывании.
Причина воспаления иммунных звеньев устанавливается путем пальпации миндалин и щитовидной железы. Для выявления этиологии процесса, исследуется общий анализ крови. Он же позволяет определить степень запущенности недуга.
Другими обследованиями являются:
- УЗИ ушных лимфатических узлов;
- рентгенография;
- лимфосцинтиграфия;
- лимфография;
- КТ;
- МРТ.
Если воспалились заушные лимфатические узлы и врач подозревает онкологическую природу процесса, то проводится их пункция, после которой биологический материал отправляется на гистологическое исследование.
Что делать при воспалении лимфоузлов за ухом
Обнаружив увеличенные лимфоузлы за ухом не стоит проводить лечение в домашних условиях. Следует как можно быстрее обратиться к врачу и пройти все анализы.
Нельзя прогревать пораженные области, т. к. это может привести к распространению патологического процесса по всему организму.
Как лечить в домашних условиях воспаленные лимфоузлы за ухом знает только врач. Выбор схемы терапии зависит от причины заболевания. Обычно требуется помощь узкого специалиста, к которому направляет терапевт.
Терапия патологии
Воспаление лимфатических узлов за ушами, спровоцированное бактериальной инфекцией, особенно если иммунные железы начали болеть, лечится антибиотиками. Назначаются они и тогда, когда установить возбудителя заболевания невозможно.
В случае вирусной первопричины патологии используются противовирусные средства. Дополнительно воспаление лимфатических узлов устраняется путем проведения физиотерапевтических процедур, применения витаминно-минеральных комплексов. По окончании терапии образования могут оставаться увеличенными еще на протяжении 5-10 суток, что не является отклонением от нормы. В этом случае назначение специальных препаратов не требуется.
Использование антигистаминных средств позволяет справиться с аллергической составляющей воспалительного процесса, т. е. снижает отечность тканей. В приоритете находятся препараты 3 поколения, поскольку они почти не влияют на нервную систему.
Иммуномодуляторы назначаются в составе комплексной терапии. Их применение нормализует иммунный ответ, повышает устойчивость организма к инфекциям и, как правило, предотвращает повторное воспаление образований.
Физиолечение практикуется при хронической и острой формах патологии. Пациенту рекомендуются: электрофорез с протеолитическими ферментами, предотвращающий слияние узла с соседними тканями, а также терапия ультравысокочастотным током.
Как лечить гнойное воспаление и действительно ли требуется оперативное вмешательство решает хирург. При данном виде патологии проводится операция, во время которой образование вскрывается и вычищается гной. В восстановительном периоде применяются антибиотики.
Лечение воспаления лимфоузлов за ухом рецептами народной медицины
Все действия пациента должны быть направлены на борьбу с основным заболеванием, которое спровоцировало воспалительный процесс. Народные средства допускается использовать в составе комплексной терапии.
Рецепты, помогающие справиться с патологией:
- Смешать свекольный сок с морковным, из расчета 1 к 4. По 100 мл средства принимать один раз в сутки.
- 1 ст. л. листьев крапивы (желательно свежих) залить 250 мл кипятка, настаивать в течение 1 часа, пропустить через сито. Принимать по 100 мл напитка за 30 минут до еды.
- Промыть и измельчить листья алоэ, отжать из них сок. 150 мл средства смешать с 250 мл меда и 350 мл кагора. Состав поместить в прохладное место на 5 суток, а затем принимать его трижды в день за полчаса до еды.
Профилактика патологии
Воспаление лимфатических узлов за ухом вряд ли побеспокоит, если соблюдать ряд несложных правил:
- в целях ранней диагностики заболеваний своевременно проходить медицинские осмотры;
- лечиться согласно рекомендациям врача;
- повреждения кожи головы обрабатывать антисептиками;
- во время респираторного заболевания придерживаться постельного режима;
- вести правильный образ жизни;
- правильно питаться;
- укреплять иммунитет.
Обнаружив признаки воспаления заушных лимфоузлов, нужно как можно скорее обратиться к терапевту, который проведет первичный осмотр пациента и направит к узкому специалисту.
Источник
Лимфоузлы – это естественные барьеры на пути инфекций и токсинов в человеческом организме. Однако, существуют ситуации, при которых они сами поражаются задержанными элементами. Развивается воспалительная реакция, а само патологическое состояние называет лимфаденит. Дети дошкольного возраста страдают им на порядок чаще, чем взрослые. Это связано со структурной незрелостью иммунной системы в их организме: лимфоузлы не имеют плотной соединительнотканной капсулы и перегородок, поэтому инфекция легко оседает в них.
Лимфаденит обычно возникает в подчелюстной, шейной, подмышечной и паховой областях – именно здесь расположены самые большие скопления лимфоузлов. Изредка воспаляются узлы в других локализациях, например, за ухом. Они собирают лимфу из височной и теменной области головы и впадают в шейные лимфоузлы. Кроме того, сеть лимфатических сосудов связывает их с другими околоушными узлами, и теми, которые расположены в ушной слюнной железе.
система лимфатических узлов человека на шее и голове
Таким образом, в заушные лимфоузлы может попасть инфекция из тканей височной и теменной областей головы, зубов, полости рта и уха. Что же делать, если воспалился лимфоузел за ухом и насколько опасно подобное состояние?
Функционирование лимфатической системы
Лимфа образуется из межклеточной жидкости, в которой растворены продукты жизнедеятельности клеток, токсины, находятся остатки клеточных структур, погибшие лейкоциты и микроорганизмы. Она поступает в мельчайшие лимфатические капилляры, они, в свою очередь, сливаются друг с другом и формируют лимфатические сосуды. Сосуды впадают в лимфоузлы, в которых лимфа проходит через своеобразный фильтр из лимфоцитов и ретикулярных клеток. Последние обладают способностью захватывать крупные частицы и переваривать их. Далее, лимфа проходит в выносящий лимфатический сосуд и движется по направлению к следующему лимфоузлу.
строение лимфатической системы человека
В итоге лимфа поступает в крупный грудной проток и вливается в крупнейшие вены человека, которые впадают непосредственно в правое предсердие. Далее, венозная кровь с растворенной в ней очищенной лимфой проходит через легкие, обогащается кислородом и через левое предсердие и левый желудочек поступает в артерии. Кровь разносится по всем тканями, снабжая их кислородом, жидкостью и питательными веществами. Таким образом, круг замыкается.
Как видно, лимфатическая система тесно связана с венозной, поэтому большинство лимфатических узлов располагаются по ходу крупных вен. Неподалеку от заушных лимфоузлов пролегает вена, которая собирает кровь от сосцевидного отростка височной кости и ветви вены, собирающей кровь от теменной кости. Лежат названные лимфоузлы на височной кости, сверху их прикрывает кожа и в норме они не видны, и не прощупываются.
Причины развития болезни
Воспаление лимфоузлов за ушами в большинстве случаев является признаком патологического процесса в теменной, затылочной области, в сосцевидном отростке и изредка – в ухе. Микроорганизмы и различные токсины поступают в узел с лимфой и если существует какое-либо ослабление иммунной системы, повреждают структуры самого лимфоузла. Чаще всего лимфаденит вызывают условно-патогенные бактерии, анаэробы и внутриклеточные паразиты:
- Стафилококки;
- Стрептококки;
- Микобактерии туберкулеза;
- Бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
- Хламидии;
- Аспергиллы;
- Францизелла (возбудитель туляремии);
- Кишечная палочка;
- Клостридии.
Состояния, которые могут послужить причиной изолированного лимфаденита за ушами:
-
Кошачьи царапины в теменной и височной области головы; - Раны, ссадины, фурункулы, инфицированные расчесы в той же области;
- Наружный и средний отит;
- Мастоидит;
- Туляремия;
- Клещевой энцефалит (при укусе в височную или теменную области);
- Метастазы опухоли;
- Лимфогранулематоз;
- Туберкулез;
- Актиномикоз кожи головы;
- Сифилис (крайне редко).
Гораздо чаще лимфоузлы возле уха увеличиваются в размерах при системном поражении лимфатической системы, которое встречается при:
- Краснухе;
- Кори;
- ВИЧ-инфекции;
- Опухолях лимфатической системы (лимфома);
- Аденовирусной инфекции;
- Инфекционном мононуклеозе.
Клинические проявления лимфаденита
Лимфаденит – это воспалительная реакция и она всегда следует за разрушением структур лимфоузла.
проявления заушного и шейного лимфаденита
Любое воспаление сопровождают характерные признаки:
- Отек – в данном случае он выражается через увеличение размеров лимфоузла. Кожа за ухом тонкая, натянута над подлежащими твердыми структурами – сухожилиями и костями черепа. Отек лимфоузла происходит в ограниченной полости, растягивает его капсулу и неизбежно сопровождается увеличением размеров. Сзади около уха появляются один или несколько бугорков, консистенция и размер которых зависит от типа воспаления.
- Гиперемия – в области воспаления расширяются кровеносные сосуды и застаивается артериальная кровь. Внешне это выглядит, как покраснение кожи на увеличенным лимфоузлом.
- Увеличение температуры – активный клеточный процесс, сопровождающийся усиленным притоком крови, приводит к появлению чувства жара и локальному повышению температуры тканей.
- Боль – она возникает из-за сдавления отеком чувствительных нервных рецепторов, расположенных в коже и в сухожилии. Их чувствительность существенно увеличивают биологически активные вещества, которые выделяют разрушившиеся клетки. Боль носит распирающий, пульсирующий характер. При стихании процесса болезненность ощущается только при ощупывании лимфоузла.
- Нарушение функции – воспаленный лимфоузел может стать причиной задержки лимфы в тканях головы, от чего они отекают и становятся одутловатыми внешне.
Классификация лимфаденитов
По источнику попадания инфекции в лимфоузлы различают:
- Одонтогенные – из ротовой полости и зубов;
- Риногенные – из носовой полости;
- Тонзилогенные – из миндалин носоглотки;
- Дерматогенные – связанные с повреждением кожи височной или теменной области;
- Отогенные – из структур уха.
Определить источник инфекции удается лишь в половине случаев, при этом подобная информация крайне важно для дальнейшего лечения.
По характеру течения лимфаденит может быть:
Острым:
- серозо-гнойным – под кожей за ухом появляется малоболезненный «шарик» диаметром до 1,5-2 см – воспаленный лимфоузел. Он имеет мягко-эластическую консистенцию, кожа над ним нормального цвета или слегка покрасневшая. Лимфоузел и кожа подвижны, не спаяны с подлежащими тканями.
- гнойным – формируется ограниченная полость, заполненная гноем – абсцесс. Общее состояние больного не нарушается, лимфоузел умеренно или выраженно болезненный. Кожа над ним красного цвета, прилегающие ткани отекшие. В начале процесса лимфоузел подвижен, после он спаивается с подлежащими тканями и теряет подвижность.
- аденофлегмоной – развивается при прорыве инфекции и гноя из капсулы лимфоузла в окружающие ткани. Состояние больного ухудшается – повышается температура тела, исчезает аппетит, возникает ломота в мышцах и суставах, выраженная слабость. Боль становится разлитой, пульсирующей, интенсивной. За ухом прощупывается твердый плотный инфильтрат, который не имеет четких границ.
Хроническим:
- продуктивным – сначала человек замечает, что ухом незначительно увеличен лимфоузел, который на протяжении 2-3 месяцев продолжает незаметно расти. Течение процесса может быть и волнообразным, с чередованием обострений и ремиссий, но размер узла так и не достигает обычных значений. Боль выражена слабо или отсутствует. Кожа над узлом не изменена, не спаяна с подлежащими тканями. Сам лимфоузел сохраняет свою подвижность.
- абсцедирующим – развивается на фоне предыдущей формы лимфаденита. В толще увеличенного лимфоузла формируется ограниченная полость, заполненная гноем – абсцесс. Узел становится болезненным, консистенция его плотная, он постепенно срастается с подлежащими тканями и теряет свою подвижность. Лимфаденит приводит к ухудшению самочувствия больного, так как становится причиной интоксикации.
У ребенка чаще всего лимфоузлы увеличиваются в размерах на фоне вирусной инфекции. Корь и краснуху сопровождает характерная сыпь на коже. Аденовирусная инфекция проявляется конъюнктивитом, заложенностью носа и болью в горле. Инфекционный мононуклеоз, возбудитель которого – вирус Эпштейн-Барра, приводит к тому, что опухают все группы лимфоузлов, увеличиваются печень и селезенка.
Специфические лимфадениты вызывают определенные возбудители. Их называют так по характерности клинической картины:
- Туберкулезный – в процесс вовлекаются сразу несколько лимфоузлов, нередко с обеих сторон. Они спаиваются между собой в плотные бугристые образования, могут вскрываться с выделением гноя или белой творожистой массы.
- Актиномикотический – причиной его становится заражение актиномицетом. Воспаление течет вяло, сначала воспаляются лимфоузлы, затем и окружающие их ткани. Кожа над узлами истончается, приобретает багрово-черный цвет. Нередко формируется свищ – ход, соединяющий полость лимфоузла с внешней средой.
- Бубон при туляремии – возбудитель проникает через кожу и вызывает выраженный лимфаденит. Лимфоузел увеличивается в размере до 3-5 см, спаивается с окружающими тканями и становится неподвижным. В части случаев происходит нагноение бубона, формирование свища и выделение гноя наружу.
Лечение лимфаденита
Лечить лимфаденит могут врачи различных специальностей, в зависимости от причины болезни.
Так как воспаление лимфоузлов – это следствие различных инфекций и их очагов в организме в первую очередь необходимо устранить источник заболевания. С этой целью проводят лечение антибиотиками широкого спектра действия из группы цефалоспоринов, сульфаниламидов.
Дополнительно назначают средства, способные нормализовать иммунный ответ:
-
Антигистаминные – уменьшают воспалительную реакцию, способствуют стиханию хронического воспаления; - Иммуномодуляторы – препараты, которые нормализуют иммунный ответ;
- Витаминные комплексы – больным необходимо получать достаточную дозу витамина С, так как он играет важную роль в активности клеток иммунитета.
Местно проводят физиотерапевтические процедуры:
- Электрофорез с протеолитическими ферментами – они предотвращают сращение лимфоузла с окружающими тканями;
- Воздействие ультравысоких частот электрического тока;
- Облучение гелий-неоновым лазером.
Физиолечение применяют при остром серозном и хроническом воспалении.
Гнойный лимфаденит подлежит хирургическому лечению. Хирург вскрывает лимфоузел, удаляет из него гной и разрушенные ткани, промывает его антисептическими растворами. После капсулу узла неплотно ушивают и оставляют в нем дренаж, по которому продолжается выделение гноя и экссудата. Если лимфоузлы болят длительное время и консервативная терапия не приносит никакого облегчения, их также удаляют хирургическим путем.
***
Лимфаденит – это признак нездоровья и очага инфекции в рядом лежащих тканях. Обнаружение причины воспаления и его устранение позволяет эффективно справиться с увеличенными лимфоузлами. Если после того как воспалился узел за ухом, увеличились в размерах узлы на шее, то следует думать о лимфогенном распространении инфекции и приложить усилия для ограничения процесса. Необходимо срочно обратиться к врачу при признаках нагноения, выраженной болезненности и вовлечении в процесс все новых лимфоузлов.
Видео: увеличены и воспалены лимфоузлы – Доктор Комаровский
Мнения, советы и обсуждение:
Источник