Воспаление зуба по мкб 10
После выдергивания зуба в его лунке может начаться воспалительный процесс, который зачастую распространяется на ткани десен.
Лечить альвеолит нужно сразу после того, как он заявил о себе, иначе возникнут серьезные осложнения.
Подобное заболевание встречается примерно у сорока процентов пациентов стоматологических клиник.
Что это за болезнь
Каждый зуб имеет корни, которые находятся в углублении (альвеоле). Оно фиксирует костное образование в челюсти.
После удаления зуба в эту лунку могут попадать микроорганизмы, которые переносят инфекцию. Кровь при заражении не защищает рану, процесс заживления останавливается. Из-за слюны и остатков пищи начинается гниение, инфекция прогрессирует.
Существует несколько видов альвеолита:
- Серозный. В углублении экстрагируемого зуба остается небольшой сгусток кровяной жидкости, слюна и остатки продуктов. Серозный вид патологии развивается примерно через семьдесят два часа и через неделю переходит в гнойную форму.
- Гнойный. При осмотре специалист видит отек и остатки крови, присутствуют налет серого цвета и запах гнили.
- Гипертрофический. Симптомы гнойного альвеолита постепенно стихают, самочувствие человека улучшается. При осмотре полости рта обнаруживают опухоли мягких тканей с патологическим изменением клеток. Присутствуют участки мертвых структур.
Альвеолит – это серьезное заболевание, которое протекает очень болезненно. Если его запустить, то вылечить патологию будет сложно.
Поэтому важно обращаться к специалисту при первых проявлениях патологического процесса. Иначе могут развиться остеомиелит, абсцесс, флегмона или периостит.
Код по МКБ-10
В Международной Классификации Болезней альвеолиту присвоен код К10.3.
Альвеолит после удаления зуба мудрости: фото
Причины возникновения
Инфицирование зубной полости может произойти по следующим причинам:
- Повреждение стенок углубления. Неаккуратное обращение специалиста приводит к микротравмам. Остатки костной ткани попадают в рану, вызывая инфицирование.
- Несоблюдение рекомендаций стоматолога. Сгустки крови удаляются твердой пищей и постоянным полосканием.
- Медленный переход крови из жидкого состояния в сгусток. Кровь в полости сворачивается, образуя защитный слой. Если у пациента есть проблемы с ее свертываемостью, рана не будет защищена.
- Ослабленный иммунитет. Это состояние повышает риск развития воспаления. Иммунитет здорового пациента легко справляется с вредными бактериями. Поэтому нельзя проводить операцию, если человек болен.
- Инфицирование через инструменты. Болезнетворные микроорганизмы могут попасть в открытую рану извне.
Альвеолит в запущенной стадии (фото)
Риск развития инфекции выше у людей, у которых наблюдаются следующие проблемы:
- гингивит;
- пародонтит;
- кариес;
- киста;
- пульпит;
- воспаление корня зуба (периодонтит);
- ОРВИ;
- грипп;
- ангина.
Чаще воспаление полости случается у пожилых пациентов и людей с ВИЧ-инфекцией, болезнями эндокринной системы.
Иногда причиной выступает осложненная операция, например, после удаления зуба мудрости. Выявлено, что заболевание чаще наблюдается в области нижней челюсти (в районе моляров). Это объясняется особым строением, создающим определенные проблемы при экстракции зубов.
Симптомы
В первые двое суток альвеолит лунки зуба почти незаметен. Затем он начинает прогрессировать.
К основным симптомам патологии относятся:
- боль, усиливающаяся во время приема пищи;
- припухлость;
- покраснение десны;
- общее недомогание организма;
- выделение гноя из углубления;
- наличие серого налета в альвеоле.
Запущенная патология вызывает слабость, утомляемость. Термометр при этом может показывать температуру до 38 градусов. У больного появляются плохой запах из ротовой полости, лимфатические узлы воспаляются, повышается чувствительность зубов. Болевые ощущения могут отдавать в ухо или висок. Они усиливаются со временем и резко стреляют в самой полости и деснах.
Лечение
Терапию альвеолита следует начинать при первых признаках инфекции. Недопустимо заниматься самолечением.
Перед приемом к врачу можно снизить болевые ощущения с помощью следующих препаратов:
- Ибупрофен;
- Кетонол;
- Найз;
- Темпалгин
- Седальгин.
Перед назначением терапии врач обычно отправляет на рентгенографию. На снимке можно разглядеть инородные элементы или зубные осколки.
Иногда проводят кюретаж полости для выявления первопричины воспаления.
Затем стоматолог выполняет обезболивание и проделывает следующие манипуляции:
- очищает лунку экстрагируемого зуба и вымывает гной с помощью специальных растворов;
- применяет местные аппликации с антимикробным препаратами;
- прополаскивает ротовую полость антисептиками и вымывает частички пищи с помощью шприца и иглы;
- остатки продуктов или корня зуба удаляет хирургической ложкой;
- повторно промывает полость;
- высушивает ее с помощью тампона из стерильной ваты;
- припудривает порошком анестезина;
- накладывает марлевую повязку с антисептиком.
В дальнейшем рекомендуют делать ванночки с марганцовкой, принимать витаминные комплексы.
Врач может назначить препараты из следующих групп:
- Антибиотики (Сумамед, Азитрал, Амикацин, Норфлоксацин).
- Противовоспалительные (Вольтарен, Ибупрофен, Нурофен, Кеторол).
- Антисептики (растворы Мирамистина, Фурацилина).
- Анастетики (Лидокаин, Тримекаин).
Лечение антибиотиками и другими видами препаратов должно проводиться только по рекомендации доктора. Самостоятельно назначать себе медикаменты недопустимо.
В качестве физиотерапии используют следующие методы:
- микроволновая терапия;
- лазерное воздействие;
- использование переменного тока;
- УФ-облучение.
Грамотное лечение позволяет купировать воспаление уже через неделю. Ранка покрывается защитным слоем, наступает облегчение. После этого больной должен посещать специалиста и соблюдать все его рекомендации.
Уже через полторы недели полость зарастает грануляционной тканью, полное заживление происходит через четырнадцать дней, а воспаление окончательно проходит.
В качестве профилактики альвеолита врачи советуют:
- не выдавливать и не высасывать кровяные сгустки;
- не ковырять поврежденную лунку;
- не пережевывать еду на той стороне, где была произведена операция;
- отказаться от сигарет и алкоголя сразу после процедуры;
- предупреждать врача перед операцией о плохой свертываемости крови, приеме аспирина и антикоагулянтов;
- не ощупывать пальцами место экстрагируемого зуба.
В день процедуры нельзя переохлаждаться, а после нее следует избегать контакта с различного рода инфекциями. Хирург может предотвратить развитие патологического процесса, если будет выполнять операцию в соответствии со всеми правилами, используя антисептические растворы.
Больным сахарным диабетом и онкологическими заболеваниями стоит пройти лечение в целях предупреждения инфицирования лунки, прежде чем удалять зуб.
Устранить проявления воспалительного процесса дома можно лишь на короткое время. Самостоятельно причину искоренить не удастся. Поэтому все равно придется обратиться к специалисту, который знает, как лечить альвеолит после удаления зуба. В ином случае дело может дойти до заражения крови.
Видео
Источник
В статье представлена международная классификация болезней десятого пересмотра, касающаяся стоматологического профиля.
K00—K14 Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей
(нажмите на соответствующий блок, чтобы развернуть подкатегории)
| K05.0 | Острый гингивит Исключая: острый некротизирующий язвенный гингивит (A69.1), гингивостоматит, вызванный вирусом простого герпесa (herpes simplex) (B00.2) |
| K05.1 | Хронический гингивит
|
| K05.2 | Острый пародонтит
Исключая:
|
| K05.3 | Хронический пародонтит
|
| K05.4 | Пародонтоз
|
| K05.5 | Другие болезни пародонта |
| K05.6 | Болезнь пародонта неуточнённая |
K06 Другие изменения десны и беззубого альвеолярного края
Исключая: aтрофия беззубого альвеолярного края (K08.2), гингивит: острый (K05.0), хронический, БДУ(без дополнительных уточнений) (K05.1)
| K06.0 | Рецессия десны
|
| K06.1 | Гипертрофия десны
|
| K06.2 | Поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX) |
| K06.8 | Другие уточнённые изменения десны и беззубого альвеолярного края
|
| K06.9 | Изменение десны и беззубого альвеолярного края неуточнённое |
K07 Челюстно-лицевые аномалии (включая аномалии прикуса)
Исключая: aтрофия и гипертрофия половины лицa (Q67.4), односторонняя мыщелковая гиперплазия или гипоплазия (K10.8)
| K07.0 | Основные аномалии размеров челюстей
Исключая: aкромегалия (E22.0), синдром Робинa (Q87.0) |
| K07.1 | Аномалии челюстно-черепных соотношений
|
| K07.2 | Аномалии соотношений зубных дуг
|
| K07.3 | Аномалии положения зубов
Исключая: ретенированные и импактные зубы с нормальным положением (K01) |
| K07.4 | Аномалия прикуса неуточнённая |
| K07.5 | Челюстно-лицевые аномалии функционального происхождения
Исключая: бруксизм, скрежетание зубами БДУ(без дополнительных уточнений) (F45.8) |
| K07.6 | Болезни височно-челюстного сустава
Исключая: текущий случай вывиха челюсти (S03.0), растяжения и перенапряжения сустава (связок) челюсти (S03.4) |
| K07.8 | Другие челюстно-лицевые аномалии |
| K07.9 | Челюстно-лицевая аномалия неуточнённая |
K08 Другие изменения зубов и их опорного аппарата
| K08.0 | Эксфолиация зубов вследствие системных нарушений |
| K08.1 | Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни |
| K08.2 | Атрофия беззубого альвеолярного края |
| K08.3 | Задержка зубного корня (ретенционный корень) |
| K08.8 | Другие уточнённые изменения зубов и их опорного аппарата
|
| K08.9 | Изменения зубов и их опорного аппарата неуточнённое |
K09 Кисты области рта, не классифицированные в других рубриках
Включая: поражения с гистологическими особенностями aневризматической кисты и другого фиброзно-костного поражения
Исключая: корневая киста (K04.8)
| K09.0 | Кисты, образовавшиеся в процессе формирования зубов
|
| K09.1 | Ростовые (неодонтогенные) кисты области рта
|
| K09.2 | Другие кисты челюстей
Исключая: скрытая костная киста челюсти, киста Стафне (K10.0) |
| K09.8 | Другие уточнённые кисты области рта, не классифицированные в других рубриках
|
| K09.9 | Киста области рта неуточнённая |
K10 Другие болезни челюстей
| K10.0 | Нарушения развития челюстей
|
| K10.1 | Гигантоклеточная гранулема, центральная
Исключая: периферическая гигантоклеточная гранулема (K06.8) |
| K10.2 | Воспалительные заболевания челюстей
При необходимости идентифицировать излучение, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX) |
| K10.3 | Альвеолит челюстей
|
| K10.8 | Другие уточнённые болезни челюстей
|
| K10.9 | Болезнь челюсти неуточнённая |
K11 Болезни слюнных желез
| K11.0 | Атрофия слюнной железы |
| K11.1 | Гипертрофия слюнной железы |
| K11.2 | Сиалоаденит Исключая: эпидемический паротит (B26), увеопaротитная лихорадкa Хирфордa (D86.8) |
| K11.3 | Абсцесс слюнной железы |
| K11.4 | Свищ слюнной железы Исключая: врождённый свищ слюнной железы (Q38.4) |
| K11.5 | Сиалолитиаз
|
| K11.6 | Мукоцеле слюнной железы
|
| K11.7 | Нарушения секреции слюнных желез
Исключая: сухость полости рта БДУ (R68.2) |
| K11.8 | Другие болезни слюнных желез
Исключая: синдром сухости (болезнь Шегренa) (M35.0) |
| K11.9 | Болезнь слюнной железы неуточнённая
|
K12 Стоматит и родственные поражения
Исключая:
- рaспaдaющаяся язва рта, гангренозный стоматит, номa (A69.0)
- хейлит (K13.0)
- гингивостоматит, вызванный вирусом простого герпесa (herpes simplex) (B00.2)
| K12.0 | Рецидивирующие афты полости рта
|
| K12.1 | Другие формы стоматита
|
| K12.2 | Флегмона и абсцесс полости рта
Исключая:
|
K13 Другие болезни губ и слизистой оболочки полости рта
Включая: изменения эпителия языкa
Исключая:
- некоторые изменения десны и беззубого альвеолярного края (K05—K06)
- кисты области рта (K09)
- болезни языкa (K14)
- стоматит и родственные поражения (K12)
| K13.0 | Болезни губ
Исключая:
|
| K13.1 | Прикусывание щеки и губ |
| K13.2 | Лейкоплакия и другие изменения эпителия полости рта, включая язык
Исключая: волосaтая лейкоплакия (K13.3) |
| K13.3 | Волосатая лейкоплакия |
| K13.4 | Гранулема и гранулемоподобные поражения слизистой оболочки полости рта
|
| K13.5 | Подслизистый фиброз полости рта
|
| K13.6 | Гиперплазия слизистой оболочки полости рта вследствие раздражения Исключая: гиперплазия беззубого альвеолярного края вследствие рaздражения (denture hyperplasia) (K06.2) |
| K13.7 | Другие и неуточнённые поражения слизистой оболочки полости рта
|
K14 Болезни языка
Исключая:
- эритроплакия, очaговая эпителиaльная гиперплазия, лейкедема, лейкоплакия языкa (K13.2)
- волосaтая лейкоплакия (K13.3)
- врождённая макроглоссия (Q38.2)
- подслизистый фиброз языкa (K13.5)
| K14.0 | Глоссит
Исключая: aтрофический глоссит (K14.4) |
| K14.1 | «Географический» язык
|
| K14.2 | Срединный ромбовидный глоссит |
| K14.3 | Гипертрофия сосочков языка
|
| K14.4 | Атрофия сосочков языка
|
| K14.5 | Складчатый язык
Исключая: врождённый расщепленный язык (Q38.3) |
| K14.6 | Глоссодиния
|
| K14.8 | Другие болезни языка
|
| K14.9 | Болезнь языка неуточнённая
|
Стоматологические заболевания из других разделов.
| A69.0 | Некротизирующий язвенный стоматит
|
| A69.1 | Другие инфекции Венсана -Фузоспирохетозный фарингит |
| B00.2 | Герпетический гингивостоматит и фаринготонзилит |
| B26 | Эпидемический паротит:
|
| B37.8 | Кандидоз других локализаций Кандидозный: |
| D86.8 | Саркоидоз других уточнённых и комбинированных локализаций:
|
| E22.0 | Акромегалия и гипофизарный гигантизм Исключенны:
|
| E53.0 | Недостаточность рибофлавина
|
| F45.8 | Любые другие нарушения ощущения, функции и поведения, не связанные с физическими расстройствами, и которые не опосредуются через вегетативную нервную систему, ограничены конкретными системами или частями тела и тесно связаны во времени со стрессовыми событиями или проблемами. Психогенные:
|
| J36 | Перитонзиллярный абсцесс
Исключено:
|
| L55—L59 | Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения
|
| M35.0 | Сухой синдром Шегрена Синдром Шегрена с:
|
| Q38.2 | Макроглоссия |
| Q38.3 | Другие врожденные аномалии языка
|
| Q38.4 | Врожденные аномалии слюнных желез и протоков:
|
| Q67.4 | Другие врожденные деформации черепа, лица и челюсти |
| Q87.0 | Синдромы врожденных аномалий, влияющих преимущественно на внешний вид лица
|
| R68.2 | Сухой рот неуточненный Исключено: пониженная секреция слюнных желез (K11.7) сухость рта, вызванная:
|
| S03.0 | Вывих челюсти:
|
| S03.4 | Растяжение и перенапряжение сустава (связок) челюсти Височно-нижнечелюстного(ой) сустава (связки) |
| класс XX | Внешние причины заболеваемости и смертности:
|
Источник