Воспаления десен при гормональных

Гингивит — это воспаление десен, сопровождающееся отеком, кровоточивостью и болезненностью тканей десны.

Изменения гормонального статуса организма (эндокринные заболевания, период полового созревания, беременность, менопауза) лежат в основе гормонального гингивита.

Симптомы гормонального гингивита следующие:

увеличение объёма маргинальной десны,
образование ложных пародонтальных карманов,
десна гладкая, блестящая, мягкая на ощупь,
десна темно-красного цвета,
кровоточивость десны.

Увеличение объёма десны при гормональных изменениях наблюдается, как правило, на фоне плохой гигиены полости рта.

Гипертрофический гормональный гингивит наблюдается у детей и подростков, что связано с гормональными перестройками организма. Хронический гипертрофический гингивит у детей, как правило, имеет генерализованный характер.

Всплеск заболеваемости связан с перегрузками вегетативной, эндокринной систем, высшей нервной деятельности, эмоциональной сферы в этом возрасте. Наиболее значимой причиной в этом случае является негармоничное становление эндокринной функции развивающегося организма. Менее распространенной в этом возрасте является гиперплазия при недостаточной функциональной активности коры надпочечников, щитовидной железы или вегетососудистой дистонии. Особенно часто гиперплазия десны отмечается у девочек при ювенильных кровотечениях. В пубертатный период отмечается увеличение сосочков десны чаще с вестибулярной поверхности. Гингивит, который сопровождает подростковый и юношеский возраст, носит ещё название: «пубертатный гингивит».

Нередко гипертрофическая гормональная форма гингивита развивается у женщин во втором и третьем триместрах беременности, что также связано с гормональными изменениями в организме. В данном случае развитие гормонального гингивита объясняется нагрузкой на печень, что вызывает дисбаланс эстрогенов и прогестерона в организме. При беременности гиперплазия десны может быть генерализованной и локализованной. Генерализованное поражение тканей десны характеризуется увеличением ее в объеме, интенсивной гиперемией. По статистике, у 40-100% беременных женщин наблюдаются постепенно нарастающие гиперемия, отечность и кровоточивость десен, проходящие самостоятельно после родов.

Гормональный гингивит может также выявляться при приеме гормональных средств, в том числе комбинированных оральных контрацептивов. Изменения локализуются преимущественно на фронтальных зубах и проявляются обычно в области десневых сосочков, причём наиболее часто это наблюдается у лиц молодого возраста.

Гормональный гингивит легко поддается лечению в домашних условиях. Оно заключается в тщательном уходе за полостью рта, зубной профилактике.

Пародонт
Заболевания пародонта
Кровоточивость десен
Кровоточивость десен – причины
Кровоточивость десен – симптомы
Кровоточивость десен и беременность
Кровоточивость десен – профилактика
Кровоточивость десен – лечение народными методами
Зубные пасты при кровоточивости десен
Стоматологические гели при кровоточивости десен
Таблетки при кровоточивости десен
Гингивит
Гингивит – причины и факторы риска
Гингивит и беременность
Гингивит – профилактика
Гингивит – лечение
Гингивит – классификация
Гингивит – степени тяжести
Гингивит – диагностика
Гингивит – лечение народными средствами
Гиперпластический гингивит
Десквамативный гингивит
Вирусный гингивит
Идиопатический гингивит
Катаральный гингивит
Специфический гингивит
Аллергический гингивит
Гормональный гингивит
Термический и химический гингивит
Атрофический гингивит
Язвенный гингивит
Язвенно-некротический гингивит
Острый гингивит
Хронический гингивит
Травматический гингивит
Пародонтит
Парадонтит – профилактика
Парадонтит – причины
Парадонтит – симптомы
Пародонтит – лечение
Пародонтит – классификация
Пародонтит – лечение народными методами
Пародонтоз
Пародонтоз – классификация
Пародонтоз – лечение
Пародонтоз – лечение народными методами
Пародонтоз – профилактика
Пародонтоз – методы лечения
Пародонтопатия
Гнойный пародонтит
Генерализованный пародонтит
Острый пародонтит
Очаговый пародонтит
Ювенильный пародонтит
Рефрактерный пародонтит
Хронический пародонтит
Хронический генерализованный пародонтит
Прогрессирующий пародонтит
Абсцедирующий пародонтит
Препубертатный пародонтит

Источник

СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ
Болезни десен
Гингивит
Гормональный гингивит

Гормональный гингивит

Изменения гормонального статуса организма (эндокринные заболевания, период полового созревания, беременность, менопауза) лежат в основе хронической воспалительной реакции тканей десны, сопровождающейся новообразованием клеток и внутриклеточных структур. С увеличением количества циркулирующих в тканях половых гормонов резко возрастает влияние микрофлоры зубной бляшки на десну, что и приводит к развитию гингивита. Гормоны создают хорошую питательную среду для бактерий зубного налёта и угнетают функции иммунных клеток: Т-холпнров, макрофагов, В-лимфоцитов.

Заболевание проходит без разрушения зубодесневого прикрепления и патологических изменений в костной ткани альвеолы. Такое заболевание носит название гипертрофический гормонально обусловленный гингивит.

Гормональный гингивит

Его симптомы следующие:

увеличение объёма маргинальной десны,
образование ложных пародонтальных карманов,
десна гладкая, блестящая, мягкая на ощупь,
десна темно-красного цвета,
кровоточивость десны.

Классификация гингивита
Степени тяжести гингивита
Причины гингивита
Диагностика гингивита
Лечение гингивита
Профилактика гингивита
Гиперпластический гингивит
Лечение гиперпластического гингивита
Десквамативный гингивит
Вирусный гингивит
Идиопатический гингивит
Катаральный гингивит
Диагностика и лечение катарального гингивита
Специфический гингивит
Аллергический гингивит
Гормональный гингивит
Химический и термический гингивит
Атрофический гингивит
Лечения атрофического гингивита
Язвенный гингивит
Лечение язвенного гингивита
Язвенно-некротический гингивит
Лечение язвенно-некротического гингивита
Острый гингивит
Лечение острого гингивита
Хронический гингивит
Лечение хронического гингивита
Травматический гингивит
Гингивит у детей
Лечение гингивита у детей
Лечение гингивита у беременных
Лечение гингивита народными средствами

Любопытный факт

Широкое применение имплантатов в современной стоматологии стало возможным благодаря профессору Ингвару Бранемарку из Швеции, который в 1965 году открыл остеоинтеграцию – процесс заживления и сращивания костной ткани с титановым имплантатом. Биоинертность титана практически свела на нет его отторжение организмом.

Первыми “стоматологами” были этруски. Они вырезали искусственные зубы из зубов различных млекопитающих уже в 7 веке до н.э., а также умели изготавливать мостовидные протезы, достаточно прочные для жевания.

Источник

Улыбка – естественное украшение, а иногда и оружие женщины. Как любое украшение (или оружие), улыбка требует специального ухода. В жизни женщины есть периоды, когда опасность развития периодонтита (воспаление тканей вокруг корня зуба) и других заболеваний полости рта возрастает. Это связано с тем, что женский организм переживает множество гормональных изменений – как циклических, так и возрастных. А гормоны влияют на кровоснабжение десен и на то, как организм реагирует на токсины, содержащиеся в зубном налете.

Периоды риска стоматологических заболеваний у женщин

Существует пять факторов/периодов, когда гормональные колебания влияют на здоровье зубов женщины. Это период полового созревания, определенные дни менструального цикла, прием оральных контрацептивов, беременность и менопауза.

Половое созревание

В период полового созревания резко увеличивается производство в организме женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Из-за этого может увеличиться приток крови к деснам, может измениться реакция тканей десен на раздражители, содержащиеся в зубном налете. Симптомы этих изменений – покраснение, болезненность и припухание десен. Десны также могут больше обычного кровоточить во время чистки зубов и при использовании зубной нити.

Месячный менструальный цикл

У некоторых женщин на фоне гормональных изменений (в первую очередь, повышения выработки прогестерона) в ходе менструального цикла изменяется состояния ротовой полости. Десны иногда заметно краснеют и припухают, увеличиваются слюнные железы, появляется афтозный стоматит (язвочки на слизистой оболочке рта) или кровоточивость десен. «Менструальный гингивит» обычно возникает за день-два до менструации и проходит вскоре после ее начала.

Прием оральных контрацептивов

Если вы принимаете оральные контрацептивы, обязательно сообщите об этом стоматологу. Оральные контрацептивы содержат прогестерон, их прием ведет к повышению его уровня в организме. Как следствие, ткани десен могут воспалиться из-за обостренной реакции организма на токсины, вырабатываемые микроорганизмами в зубном налете.

Беременность

Если вы беременны, обязательно сообщите об этом стоматологу. Во время беременности повышается уровень прогестерона, и это может привести к развитию «гингивита беременных» (в период между вторым и восьмым месяцами беременности). Чтобы уменьшить риск появления гингивита, стоматолог может рекомендовать чаще выполнять профессиональную чистку зубов во втором-начале третьего триместра.

Менопауза

Во время менопаузы иногда изменяются вкусовые ощущения, появляется чувство жжения во рту, повышается чувствительности к горячей и холодной пище и напиткам. Также может понизиться слюноотделение, что приводит к сухости во рту. А сухость, в свою очередь, способствует развитию периодонтита. В норме слюна увлажняет и очищает полость рта, нейтрализует кислоты, которые вырабатываются бактериями в зубном налете. От недостатка слюны страдают все эти важные процессы.

Сухость во рту может быть побочным эффектом многих препаратов, назначаемых пожилым людям.

Во время менопаузы снижается выработка эстрогена, что предрасполагает к потере костной ткани. Если утрачивается костная ткань в челюсти, то челюсть хуже «держит» зубы, и они начинают выпадать. Десны оседают (рецессия десен), из-за этого оголяется большая поверхность зуба, увеличивается риск кариеса.

Что же делать?

К счастью, дело небезнадежно. Своевременная профилактика поможет поддержать здоровье полости рта. Вот девять полезных советов:

1. Чистите зубы не реже двух раз в день.

2. Пользуйтесь зубной пастой с фтором.

3. Пользуйтесь зубной нитью по меньшей мере раз в день.

4. Регулярно посещайте стоматолога для осмотра полости рта.

5. Проводите чистку зубов у стоматолога два раза в год.

6. Придерживайтесь сбалансированной диеты.

7. Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара и крахмала.

8. Используйте антибактериальные средства для полоскания (проконсультируйтесь со стоматологом).

9. При сухости во рту спросите стоматолога, как улучшить состояние (например, можно использовать заменители слюны).

Источник

Гингивитом называют воспаление десен. При гингивите не нарушается положение и подвижность зубов, воспаление также не касается тканей пародонта. Без своевременного лечения гингивит переходит в пародонтит, начинается дистрофический процесс в пародонте (околозубных тканях), десны опускаются, расшатываются зубы.

иллюстрация

Причины

Возбудителями гингивита являются различные микроорганизмы – бактерии, вирусы и грибки. Чаще всего при гингивите выявляют бактерии Bacteroides gingivalis, Streptococcus oralis, Actinomycetes comitans и Porphyromonas gingivalis.

Общие:

снижение иммунитета;
хронические заболевания, например, сахарный диабет;
неполноценное питание (особенно дефицит витаминов С, В и Е);
недоедание (диеты, голодание);
болезни сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;
бактериальные, грибковые и вирусные заболевания дыхательных путей;
курение;
беременность и подростковый возраст (распространенная причина гингивита – это гормональные сбои, именно поэтому воспаление десен часто диагностируют у беременных и подростков);
затруднённое дыхание носом;
анемия;
токсические поражения при отравлении различными веществами (йод, ртуть, свинец, алюминий).

Местные:

длительное и травмирующее прорезывание зубов у детей;
ожоги, механические травмы слизистой;
курение;
установка некачественных пломб, которые травмируют десну режущим краем;
неправильный прикус – приводит к повышенной нагрузке на отдельных участках пародонта;
недостаточная гигиена полости рта;
отсутствие адекватного лечения заболеваний зубов;
некачественные зубные протезы и брекеты

иллюстрация

Симптомы

покраснение дёсен и слизистой оболочки рта;
отёчность дёсен;
кровоточивость дёсен, особенно во время чистки зубов;
болезненность дёсен;
чувствительность зубов и дёсен к горячей и холодной пище;
неприятный запах изо рта;
набухание десневых сосочков;
зубной камень;
обильный налёт на зубах;
выделение гноя из дёсен;
жжение дёсен;
язвочки на дёснах;
некроз межзубных сосочков и десневых тканей.

Основные признаки гингивита – зуд, покраснение и кровоточивость десен.

иллюстрация

Формы гингивита

По течению воспалительного процесса:

острый гингивит – протекает с ярко выраженной симптоматикой, сопровождается типичными признаками воспалительного процесса (покраснение, зуд и пр.). Если такая форма возникает у ребенка, он становится плаксивым, отказывается от еды;
хронический гингивит – клиническая картина имеет смазанный характер, симптомы, характерные для острой формы, проявляются только в период обострения (в межсезонье, период ОРВИ, после стресса).

По степени распространения:

локализованный гингивит – воспаляется небольшой участок десны;
генерализованный гингивит – воспаление затрагивает практически всю ротовую полость.

Виды гингивита

Гингивит имеет множество видов. Основные виды гингивита: катаральный гингивит, язвенно-некротический гингивит , гипертрофический гингивит.

Катаральный гингивит

Это начальная стадия. Ее главные признаки – кровоточивость и болезненность при любом механическом воздействии на пародонт. Легко поддается лечению, имеет обратимый характер. Катаральный гингивит — это самый часто встречающийся вид этого заболевания. Причина возникновения –это недостаточная гигиена полости рта, в результате чего в области шеек зубов скапливается мягкий микробный зубной налет, а также происходит образование зубного камня.

Различают 2 варианта течения катаральной формы гингивита. Во-первых – это острый катаральный гингивит , для которого характерны ярко красный цвет десны, острое развитие, иногда – значительная кровоточивость и болезненность при чистке зубов. Во-вторых – хроническая форма заболевания , для которой характерна вялая симптоматика на протяжении длительного периода времени. В этом случае – симптомы кровоточивости будет иметь достаточно незначительные, а болезненность при чистке будет отсутствовать.

Гипертрофический гингивит

Как правило, возникает на передних участках челюсти. Сопровождается разрастанием десневых сосочков (краевой десны), которые частично закрывают зубную коронку. Гипертрофический гингивит связан с гормональными изменениями в организме и зачастую отмечается у подростков, беременных женщин, людей с эндокринными заболеваниями.

Симптомами гипертрофического гингивита являются:

гиперплазия десны с набуханием десневых сосочков;
кровоточивость десны;
выделение гноя;
неприятный запах изо рта;
обильный зубной налёт;
синеватый цвет десны.

Язвенный гингивит

Тяжелая форма гингивита. Человека постоянно тревожит сильная боль и зуд, обильное слюноотделение. Сопровождается образованием язвочек на дёснах, кроме того, наблюдается:

сильное жжение и зуд в полости рта;
кровоточивость дёсен;
боль, особенно во время приёма пищи и выполнения гигиенических процедур.

Некротический гингивит

На этой стадии уже начинается некроз (омертвление) тканей пародонта. Пораженный участок десны покрывается зеленым или серым налетом. Возникает неприятный гнилостный запах во рту, а также потеря аппетита, общее недомогание. Иногда встречается смешанная форма – язвенно-некротический гингивит.

Язвенно-некротический гингивит характеризуется некрозом межзубных сосочков. Другими симптомами являются:

воспаление слизистой оболочки ротовой полости;
неприятный запах изо рта;
кровоточивость дёсен.

Атрофический гингивит

Самая запущенная стадия гингивита. Атрофическая форма может развиваться из-за длительного ношения жестких протезов, которые упираются и давят в десну. Атрофический гингивит можно назвать противоположностью гипертрофического гингивита. При атрофическом гингивите дёсна уменьшаются в объёме, десневые карманы углубляются, корни зубов оголяются. Это заболевание чревато потерей зубов.

Диагностика

Врачи-стоматологи-пародонтологи используют комплексную диагностику для определения формы и причин гингивита. Она включает визуальный осмотр ротовой полости, сбор анамнеза, а также лабораторные анализы и тесты.

Сложность диагностики зависит от степени заболевания и его вида. Так, хронический гингивит может выявить только врач на осмотре, а острый, особенно катаральный и язвенный, легко диагностировать самому пациенту по острой боли, обильному покраснению десен или образованию язвочек на слизистой оболочке.

Диагностика гингивита начинается с визуального осмотра. Далее идёт инструментальный осмотр. Важно определить стадию заболевания и его локализацию – в некоторых случаях этого бывает достаточно. В тяжёлых случаях важно оценить общее состояние организма и точно выявить возбудителя. Стоматолог назначает общий анализ крови и микробиологическое исследование отделяемого полости рта.

При гипертрофическом гингивите может потребоваться консультация эндокринолога. При катаральном и язвенном гингивите может потребоваться консультация иммунолога. Серьёзное воспаление дёсен показывает, что организм не справляется с инфекцией. Гингивит у детей необходимо лечить совместно с педиатрами.

иллюстраций

Лечение

Лечение гингивита подбирается индивидуально в зависимости от вида заболевания, его тяжести и локализации.

Если причина заключается в нарушении гигиены полости рта и образовании зубного камня и налета, проводят профессиональную чистку полости рта в кабинете врача. Проводят удаление зубного камня, твердого зубного налета. Затем проводится полировка зубов при помощи особых абразивных паст, это препятствует повторным отложениям зубного камня.

При кровоточивости и воспалении десен проводят обработку их антисептиками и накладывают лекарственные препараты, применяют полоскания с растворами антисептиков. При сильном воспалении назначают прием противовоспалительных препаратов. После снятия воспаления врач подбирает правильные средства гигиены – пасту, щетку и зубную нить.

Важнейшим моментом при лечении гингивита становится ликвидация воспалительного процесса, особенно при катаральном типе заболевания. Вторым важным этапом лечения становится удаление зубного налёта и зубного камня. После удаления зубного налёта и зубного камня приступают к лечению зубов. Статистика показывает, что гингивит редко протекает без кариеса или пульпита.

В случае некротического гингивита часто требуется хирургическое вмешательство. Отмершие участки десны не восстанавливаются, поэтому они требуют удаления. Хирургическое лечение требуется и при гнойном гингивите. Капсулы с гноем вскрываются, полости промываются антисептическим раствором. Помощь хирурга требуется и при гипертрофическом гингивите. Разросшиеся дёсны необходимо уменьшить до нормальных размеров. Опасность разросшихся дёсен заключается в том, что зубная эмаль под ними не очищается должным образом, и велика вероятность развития пришеечного кариеса. Гипертрофический гингивит портит и внешний вид зубов, поэтому нуждается в хирургическом лечении и ради эстетического эффекта.

Осложнения

Основными осложнениями является:

пародонтит;
потеря зуба;
распространение инфекции на глубокие слои тканей, в том числе кости;
распространение инфекции на другие органы и системы.

Особенно опасен гингивит для людей с серьёзным иммунодефицитом. Иммунная система не способна локализовать инфекцию, и она распространяется всё дальше. В этом случае особенно важна своевременная диагностика и эффективное лечение.

Постоянная кровоточивость дёсен может привести к заражению крови, если язвочки не обрабатываются должным образом, в десневые карманы попадают кусочки пищи, не соблюдается гигиена. Нарушение свёртываемости крови приводит к усилению кровоточивости дёсен.

Профилактика

Гингивит относится к тем заболеваниям ротовой полости, которые легче предупредить, чем потом вылечить. К профилактическим мероприятиям, направленным на предотвращение развития воспаления, относятся:

Качественный уход за ротой полостью. Залогом успеха является использование индивидуальной зубной щетки, регулярность и тщательность гигиенических процедур, чистка зубов перед сном.
Использование ополаскивателя для рта, антисептические свойства которого помогут поддерживать баланс микрофлоры. Пользоваться им желательно после каждого приема пищи.
Применение для очистки межзубного пространства специальных зубных нитей. Они помогают удалить все частички еды, которые не задевает зубная щетка, предотвращая тем самым развитие микроорганизмов в межзубном промежутке.
Регулярное, минимум раз в полгода, посещение стоматолога.
Регулярное проведение профессиональной чистки – снятие мягкого и твердого налета.
Лечение кариозных зубов и других источников инфекции в организме.
Отказ от курения, употребления алкогольных напитков.
Употребление продуктов питания с высоким содержанием витаминов, минералов, аминокислот и др. полезных веществ.

Основная профилактика гингивита прививает детям ответственное отношение к уходу за полостью рта, формирует понимание важности регулярного посещения стоматолога.

Хотим обратить Ваше внимание, что уже при первых симптомах воспаления следует показаться врачу и пройти полноценную терапию.

Источник