Воспаления на ранних сроках беременности как лечить

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Простуда на ранних сроках беременности – это коварное заболевание, которое способно подорвать здоровье будущей мамочки, а значит и малыша. Давайте рассмотрим, как бороться с простудой на ранних сроках беременности и как предупредить это заболевание.

Простуда в первые месяцы беременности – это опасное заболевание, так как лечить ее не так уж и просто. А все из-за того, что во время беременности нельзя принимать лекарственные препараты, так как они могут навредить будущему ребеночку. Приходится изощряться в методах лечения простуды и беречь себя от сквозняков, переохлаждений и сезонных недомоганий.

Но что делать, если вы все-таки простудились и заболевание начинает прогрессировать? Нужно срочно лечиться! Первое, что необходимо сделать, это обратиться за помощью в больницу. Так как, лечащий врач сможет прописать безопасный способ лечения простуды, который быстро избавит вас от заболевания и не нанесет вреда будущему малышу.

Многие медработники, которые сталкиваются с больными простудой женщинами на ранних сроках беременности, утверждают, что простуда не несет серьезных осложнений малышу. Но это вовсе не значит, что ее не нужно лечить. Не забывайте, что запущенное заболевание намного хуже поддается лечению, а особенно если речь идет о периоде беременности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины простуды на ранних сроках беременности

Причины простуды на ранних сроках беременности разнообразные подхватить вирус можно везде, даже сидя дома. Причем, простуда может появиться, весьма неожиданно, даже в разгар летнего сезона.

Доктора утверждают, что самая распространенная причина простуды на ранних сроках беременности – это ослабленный иммунитет, кстати, именно из-за ослабленного иммунитета, беременность проходит с осложнениями. Иммунная система отвечает за наше здоровье, и именно она решает, кто будет болеть, а кого простуда не побеспокоит даже в лютый мороз. Необходимо закалять иммунитет, чтобы он был на высоте, тогда никакая простуда во время беременности точно не побеспокоит.

Помимо ослабленного иммунитета выделяют еще несколько причин простуды во время беременности, давайте детальнее рассмотрим каждую из них.

Хронические заболевания и их обострение. Речь идет о сезонной аллергии, сердечно-сосудистой недостаточности, язвенной болезни и других заболеваниях, которые существенно снижают защитные функции организма. Иммунитету сложно поддерживать на должном уровне здоровье будущей мамы, у которой обострилась аллергия, поэтому иногда хронические недомогания перетекают в простуду. Так что во время беременности на ранних сроках следует внимательнее относиться к своему здоровью.
Стрессовые ситуации. Да, именно стресс в начале беременности может стать причиной простудного заболевания. Нервное истощение, стрессы и постоянные переживания постепенно выматывают иммунную систему и как результат простуда. Постарайтесь сделать период ожидания малыша самым спокойным в вашей жизни, чтобы не подвергать свое здоровье и здоровье ребенка потенциальным опасностям.
Переохлаждение организма. Иногда достаточно промочить ноги, как простуда сразу даст о себе знать. Берегите себя, одевайтесь по погоде, помните, что во время беременности в первую очередь необходимо думать о здоровье, а не о красоте. Переохлаждение может настигнуть не только осенью или зимой, но и летом. Для этого достаточно полакомиться холодным мороженным или постоять под кондиционером или вентилятором и простуда не даст долго себя ждать.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Правильно питание способно позаботиться не только о красивой фигуре и здоровье организма, но и предотвратить простудные заболевания. Многие специалисты утверждают, что большая часть иммунных клеток расположены именно в кишечнике. А переедание, употребление острой, соленой пищи или гастрит способны подорвать иммунную систему. А «особые» кулинарные пристрастия у беременных могут стать причиной простуды на ранних сроках беременности.

Причин простуды во время беременности множество, все они зависят от иммунной системы и образа жизни. Поэтому, чтобы не вызвать простуду в первые месяцы беременности, старайтесь не нервничать, не переедать и максимально поддерживать свой иммунитет полезными витаминами.

[7], [8], [9], [10]

Симптомы простуды на ранних сроках беременности

Симптомы простуды на ранних сроках беременности легко спутать с симптомами других заболеваний. Давайте рассмотрим, как проявляет себя простуда во время беременности и как ее распознать.

Первый признак простуды – это легкое недомогание, головная боль и усталость. Через пару дней состояние больного ухудшается. К недомоганиям и головной боле подключается потеря аппетита, кашель, боль в горле и насморк. В отличие от гриппа симптомы простуды зависят от менее выраженных вирусных инфекций. Как правило, кашель сухой, умеренный. Температура не поднимается выше 38 градусов или находится в пределах норма. Обратите внимание, что первые три дня начала простудного заболевания – это активный период. Если во время не обратить внимание на симптомы и не начать лечение, то заболевание будет прогрессировать.

Во время беременности, особенно на ранних сроках, при подозрении простудного заболевания обязательна консультация у лора и врача-терапевта. Правильное лечение позволит обезопасить здоровье мамы и будущего малыша и не дать возможности появлению осложнений и вирусных инфекций.

Простуда на ранних сроках беременности опасна не только для малыша, но и для матери. Последствия простудного заболевания могут плачевными, самые опасные – это выкидыш и многоводие. Но не стоит сразу расстраиваться, если у вас появилась температура, и вы чувствуете легкое недомогание. Женский организм даже во время беременности способен справляться с самыми серьезными заболеваниями. Поэтому иногда, даже запущенная простуда может никак не сказаться на здоровье будущего малыша и течении беременности. Обратите внимание, что если во время беременности, простуда показала себя как герпес на губах, то это хороший знак. Так как это гарантирует иммунитет от простудных заболеваний для вашего малыша. Через плаценту небольшое количество антител вируса постепенно проступаю в кровь ребенка, и заставляют растущий организм вырабатывать иммунитет от простуды.

Диагностика простуды на ранних сроках беременности

Диагностика простуды на ранних сроках беременности проводится лечащим врачом. Диагноз ОРЗ ставится только после полного осмотра беременной и с учетом жалоб на здоровье. Во время осмотра особое внимание уделяется миндалинам в горле и налету, а также выделениям слизи из носа, то есть насморку.

Среди побочных эффектов простуды на ранних сроках беременности, самые распространенные:

Недостаток кислорода для ребенка и патологии.
Воспаление внутренних половых органов.
Кровотечения.
Тяжелые роды.
Ранний отход околоплодных вод.
Синдром задержки развития плода.

Простуда на ранних сроках беременности, то есть в первый триместр может вызвать у малыша повреждения центральной нервной системы. Именно поэтому в период беременности очень важно наблюдаться у врача. Если после перенесенной простуды, беременность протекает без осложнений, значит, опасность для малыша миновала. Но обязательно сдайте необходимые анализы, чтобы подтвердить здоровье и правильное развитие ребенка.

[11], [12], [13]

Лечение простуды на ранних сроках беременности

Лечение простуды на ранних сроках беременности должно проходить только под присмотром врача, так как существует много опасностей и угроз для малыша, которые способна вызвать простуда. Давайте рассмотрим самые распространенные средства лечения простуды на ранних сроках беременности.

Полоскания – самый простой и эффективный способ борьбы с простудой. Полоскания горла эффективно борются с простудными заболеваниями и предупреждают появление таких осложнений как ангина, ревматизм или воспалительные процессы в почках. Беременным, противопоказаны лечебные препараты на основе химических составляющих, поэтому полоскать горло рекомендуется настоем шалфея, ромашкой, морской солью, календулой, солью с йодом.
Аромотерапия и ингаляции – отлично справляется с простудой при отсутствии температуры. Ингаляции можно делать с эвкалиптовым маслом, маслом шиповника, ромашки или иссопа. Чтобы провести ингаляцию, нагрейте чайник воды, добавьте в воду несколько ароматных капель эфирного масла. Сядьте над тазиком с водой и накройтесь полотенцем и дышите целебными ароматами. Обратите внимание, что во время беременности могут возникать аллергические реакции на различные препараты, в том числе и на ароматические масла, поэтому внимательно следите за своими ощущениями во время процедуры.
Капли в нос – несмотря на то, что многие препараты во время беременности и лечения простуды запрещены, капли в нос разрешается использовать только после одобрения врача. Если вам прописали сосудосуживающие капли, то применять их необходимо не больше трех дней. Так как при длительном использовании капель в нос истощается слизистая оболочка носоглотки, а это способно вызвать атрофию обонятельных нервных окончаний.

Эффективно с простудой борются гомеопатические препараты. Они будут особо эффективны, если лечение будет проходить под наблюдением врача-гомеопата. Доктор должен подобрать специальное лечение, которое абсолютно безопасно в период беременности, особенно на ранних сроках.

Не стоит забывать и про витамины. Так, витамин С способен излечить простуду. Но если у вас есть аллергия на витамин С, то экспериментировать с подробным лечением в период беременности не рекомендуется. Кроме витамина С, рекомендуется употреблять чаи и шиповников, малиной и смородиной.

Во время беременности противопоказаны физиотерапевтические процедуры и ультравысокочастотная терапия. Это касается и иммуностимулирующих препаратов. Любой вид лечения простуды на ранних сроках беременности должен проходить под наблюдением врача

Лечение простуды на ранних сроках беременности народными средствами

Лечение простуды на ранних сроках беременности народными средствами – самый безопасный и эффективный способ избавиться от заболевания и не навредить малышу. Давайте рассмотрим рецепты лечения, которые позволят безопасно избавиться от простуды.

Первое что рекомендует народная медицина для лечения и предотвращения простудных заболеваний – это ограничить или совсем отказаться от копченных, острых, соленных и очень сладких продуктов. Уменьшайте количество еды в своем рационе, отказывайтесь от тяжелой пищи, отдавайте преимущество растительной и молочной еде. Беременным рекомендуется употреблять легкую пищу, которая не способна вызвать проблем с желудочно-кишечным трактом. Кушайте побольше овощей и фруктов. Так при болях в горле рекомендуют употреблять однородную пищу, суп на курином бульоне, картофельное пюре, легкие мелкозернистые каши.

Также, народные методы лечения простуды на ранних сроках беременности рекомендуют употреблять много жидкости. Если у вас нет аллергии на лимон, мед или малину, то можно пить чаи с этими продуктами. А вот на ночь, для лечения простуды, рекомендуется пить яблочный отвар с медом. При высокой температуре – брусничный и клюквенный морс. Полезным будет и настой шиповника, шалфея, калины и мелисы с облепиховым маслом. Также рекомендуется во время простуды в период беременности съедать ложку меда, причем желательно рассасывать под языком.

Если вас мучает насморк, то сделайте отвар из листьев малины и земляники. Пить отвар необходимо по три четыре раза в день по пол стакана. А прием настойки перед сном гарантирует спокойное дыхание. Очень хорошо сочетать такое лечение насморка с процедурами ингаляции.

Если у вас влажный кашель, то с этой проблемой поможет справиться обжаренный на сливочном масле и смешанный с медом репчатый лук. Принимать такое лекарство необходимо по одной столовой ложке шесть раз в день.

Профилактика простуды на ранних сроках беременности

Профилактика простуды на ранних сроках беременности очень важна, так как именно профилактика способна предотвратить появление заболевания. В качестве профилактики простуды во время беременности рекомендуется чаще выходить на свежий воздух, исключить переохлаждение и держаться подальше от сквозняков. Кроме этого, важно поддерживать чистоту в доме, регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение.

Не стоит забывать и про витамины, так как это замечательная профилактика простуды на ранних сроках беременности. Укрепляйте организм витаминными комплексами для беременных и натуральными витаминами, то есть свежими овощами, фруктами, натуральными соками и прогулками на свежем воздухе.

Отличный антибактериальный и противовирусный препарат – чеснок и лук. Употребляйте эти продукты в салатах и ешьте в свежем виде. Кроме того, в квартире можно расставить маленькие тарелочки с измельченным чесноком, это позволит не дать вирусу поселиться в вашем доме.
Сократите посещение общественных мест, как можно меньше пользуйтесь общественным транспортом, особенно в разгар простудной эпидемии.
Ограничьте физическую нагрузку, соблюдайте правила личной гигиены (регулярно мойте руки) и поддерживайте чистоту в доме (влажная уборка, проветривание).
В вот принимать горячие ванны и парить ноги на ранних сроках беременности противопоказано. Так как это может стать причиной выкидыша. Особенно это относится к женщинам с варикозным расширением вен и высоким артериальным давлением.

Простуда на ранних сроках беременности всегда поддается лечению, главное не запускать это заболевание и пользоваться нашими советами по лечению и профилактике простуды во время беременности.

Источник

Охтырская Т.А.

Хронические воспалительные заболевания кишечника (англ. Inflammatoryboweldisease, IBD) включают в себя болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Причины возникновения окончательно не известны, клинические проявления и методы терапии имеют сходство.

Оба заболевания наиболее распространены у лиц молодого репродуктивного возраста. Пик заболевания приходится на 20-40 лет.

При воспалительных заболеваниях кишечника в целом фертильность сопоставима с фертильностью в популяции людей. Хотя, частота рождения детей меньше, чем в популяции. Это может быть как следствием нарушений в состоянии здоровья, так и сознательным выбором. Ряд супружеских пар отказывается от беременности из страха наследования заболевания детьми, из страха обострения болезни во время беременности, из опасения негативного влияния препаратов на течение беременности. Проведенные исследования показывают, что вероятность наследования болезни составляет около 7%, если один из родителей имеет болезнь Крона и менее 7% при НЯК. Риск наследования возрастает до 37%, если болеют оба родителя. Риск передачи по наследству выше в еврейской расе (7,8%), чем в европейской (5,8%).

Высокая частота бесплодия, невынашивания и осложнений беременности в основном связана с активной стадией болезни. По данным разных авторов беременность на фоне активной стадии болезни до 75% случае может сопровождаться осложнениями.

Какие же аутоиммунные болезни влияют на репродуктивную функцию?

Воспалительные заболевания кишечника, ХАИТ, ревматоидный артит, СКВ, васкулиты, сах/диабет.

У женщин в активной стадии болезни снижение фертильности может быть обусловлено несколькими механизмами:

Страх и нежелание половой жизни (диспареуния), вследствие болевого синдрома и снижения либидо
Активное воспаление в кишечнике может приводить к воспалению в маточных трубах и яичниках. Женщины в активной стадии болезни, а также прошедшие хирургическое лечение, в группе риска по спаечной болезни и трубному фактору бесплодия.
Активное воспаление кишечника может приводить к нарушениям менструального цикла (ановуляция, поздняя овуляция, недостаточность лютеиновой фазы цикла, гиперпролактинемия). Как правило, достижение ремиссии болезни приводит к улучшению характера цикла.
Активное воспаление кишечника отражает состояние иммунной системы (аутоиммунитет), что нарушается микроокружение в полости матки и маточных трубах, участвующее в миграции плодного яйца, активный иммунный ответ может приводить к нарушениям имплантации плодного яйца и нарушениям формирования ворсин хориона.

Т.к. все этапы развития беременности проходят последовательно, то каждый последующий этап зависит от предыдущего. Нарушение формирования первичных ворсин хориона в дальнейшем может стать основой плацентарной недостаточности и развития осложнений на поздних сроках беременности. Нарушение самых ранних этапов имплантации может стать причиной раннего невынашивания беременности (биохимическая беременность).

Лекарственные препараты, используемые для лечения воспалительных заболеваний кишечника, не оказывают прямого влияния на женскую репродуктивную функцию. В то время, как у мужчин терапия сульфасалазином в 60% случаев приведет к снижению количества и подвижности сперматозоидов. Эффект обратим через 2 месяца после отмены препарата.

Оптимальный период для зачатия – период стойкой ремиссии. Продолжительность периода ремиссии перед отменой контрацепции не определена, но наиболее частой рекомендацией является период в 3 месяца.

Если зачатие происходит в состоянии ремиссии, беременность в большинстве случаев протекает без осложнений. Одно из возможных объяснений поддержания ремиссии болезни в период беременности – релаксин – гормон, образующийся только во время беременности и подавляющий функцию макрофагов, что уменьшает активность фиброза и частоту образования спаек.

Существует теория о снижении активности болезни в связи с даун-регуляцией иммунной системы вследствие несоответствия по системе HLA матери и плода. Частота активных стадий болезни во время беременности была выше при совпадении матери и плода по определенным локусам HLA.

Если зачатие произошло в активной стадии болезни, в 2/3 случаев высокая активность сохраняется всю беременность, а в 33% случаев будет наблюдаться ухудшение симптомов, что делает высоким риск осложнений – самопроизвольное невынашивание беременности, преждевременные роды, внутриутробная гибель плода. Активная стадия болезни, не поддающаяся терапии, может быть показанием к прерыванию беременности.

По статистике у женщин с воспалительными заболеваниями кишечника зафиксирована более высокая частота рождения детей с низкой массой тела (2500 г). Учитывая иммунные факторы, лежащие в основе развития заболевания, необходимо помнить о высоком риске плацентарной недостаточности и своевременно проводить обследование и профилактику. Важным моментом является обследование на дополнительные (к основному заболеванию) факторы плацентарной недостаточности: мутации системы гемостаза, аутоантитела к кардиолипину, ДНК, ЩЖ, гомоцистеин.

Диагностика во время беременности:

У беременной женщины уровень гемоглобина и альбумина уменьшается, СОЭ возрастает. Это нормальные физиологические изменения. Поэтому для оценки состояния здоровья во время беременности больше важны клинические, а не лабораторные данные. Рентгенологические исследования и МРТ во время беременности используют редко. Особенно в ранние сроки радиационного воздействия лучше избегать.

Большинство пациентов проходит обследование с помощью сигмоидоскопии или колоноскопии. Случаев преждевременных родов, спровоцированных проведением колоноскопии, зафиксировано не было.

Методы терапии:

В активной стадии болезни в качестве метода терапии могут быть использованы кортикостероиды. Теоретическая польза от применения КС в активной стадии болезни выше потенциального риска для плода (ссылка на статью о программировании).
Данных о тератогенном действии КС на плод получено не было.

Основным методом терапии во время беременности является 5-аминосалициловая кислота и ее производные – сульфасалазин и мезаламин. Препараты проникают в маточно-плацентарный и плодовый кровоток только в небольшом количестве. Применение сульфасалазина и 5-АSА в дозах менее 3 г в день не оказывает тератогенного эффекта и допустимо во время беременности. На фоне терапии сульфасалазином существует риск индуцированного сульфасалазином дефицита фолатов. Помимо этого IBD в большинстве случаев протекают с нарушениями процессов пищеварения и обмена веществ, что часто приводит к развитию анемии (дефицит железа, дефицит витаминов) и синдрому мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ) и требует более высокого поступления фолатов и витаминов других групп. Дефицит фолатов повышает риск пороков развития плода, участвует в развитии сосудистых нарушений (тромбофилия) и может способствовать формированию плацентарной недостаточности.

Исследований по применению иммуномодуляторов (азатиоприн, 6-меркаптопурин) при воспалительных заболеваниях кишечника во время беременности не проводилось. Применение метотрексата сопровождается тератогенным действием и противопоказано во время беременности. Женщина должна отменить метотрексат как минимум за месяц до отмены контрацепции, мужчина – за 3 месяца.

В ряде случаев по показаниям может быть рекомендована терапия антибактериальными препаратами: ампициллин, цефалоспорины, эритромицин и короткие курсы метронидазола.

Антидиарейный препарат Лоперамид не обладает тератогенным действием при исследовании на животных. Данных о тератогенном действии во время беременности не получено, однако его применение во время беременности может быть связано с низкой массой новорожденных детей и его назначение на поздних сроках беременности может вызвать нарушение работы кишечника у новорожденных.

Показания к хирургическому лечению воспалительных заболеваний кишечника во время беременности идентичны показаниям вне беременности – перфорация, обструкция, абсцессы, кровотечения.

Категория В	Категория С,D	Противопоказаны
Пероральные, местные формы мезаламина	Кортикостероиды	метотрексат
Сульфасалазин, олсалазин, балзалазид	Азатиоприн
Инфликсимаб	6-меркаптопурин
Ципрофлоксацин, метронидазол (со II триместра)	циклоспорин

Безопасность лекарств во время беременности

Родоразрешение:

Несмотря на то, что акушерские показания к кесареву сечению при воспалительных заболеваниях кишечника не отличаются от популяционных, по статистике кесарево сечение проводится более часто. Зафиксированы случаи инициирования перинеальной болезни естественными родами. Стресс в родах может спровоцировать обострение заболевания.

Грудное вскармливание:

Практически все препараты, применяемые для лечения воспалительных заболеваний кишечника, секретируются в молоко. Основным критерием является безопасность для ребенка.

Для кормящих матерей в период обострения болезни допускается прием препаратов 5-аминосалициловой кислоты в дозах до 3 г/сут.

В период грудного вскармливания могут применяться глюкокортикоиды в небольших дозах с соблюдением четырехчасового интервала между приемом препарата и кормлением. При тяжелых формах ВЗК целесообразно переводить ребенка на искусственное вскармливание как из-за тяжести состояния женщины, так и из-за опасности развития неблагоприятных эффектов терапии.

Источник