Воспаления нижних сегментов легких

Сегментарная пневмония – это заболевание, которое характеризуется возникновением воспалительного процесса в одном из сегментов лёгкого. От очаговой пневмонии отличается тем, что поражает большую площадь этого органа и имеет более тяжёлое течение. В подавляющем большинстве случаев, развитию воспаления предшествует проникновение в человеческий организм болезнетворных агентов, оказывающих неблагоприятное влияние. Однако пульмонологи выделяют ряд дополнительных предрасполагающих факторов.

Такая разновидность воспаления лёгких клинически выражается в остром начале, резком возрастании температуры, ярко выраженной интоксикации организма и сильной болью в груди, может принимать затяжное течение и привести к развитию осложнений.

Основу диагностики составляют инструментальные обследования пациента, которые дополняются физикальным осмотром, изучением истории болезни и лабораторными исследованиями.

Как лечить сегментарную пневмонию может сказать только врач. Зачастую это консервативные методы, которые предполагают приём медикаментов и выполнение физиотерапевтических процедур. Стоит отметить, что терапия народными средствами в этом случае не только не эффективна, но и может усугубить состояние больного.

Как и другие формы воспалительного процесса с локализацией в лёгких, сегментарная пневмония возникает на фоне проникновения в организм человека бактерий. Наиболее часто возбудителями недуга становятся:

пневмококки;
стрептококки;
стафилококки;
гемофильные палочки.

В несколько раз реже патологическими агентами выступают:

легионелла;
хламидия;
микоплазма.

Крайне редко источником инфекции становятся:

синегнойные палочки;
клебсиеллы;
кишечные палочки;
ацинобактерии.

Однако, несмотря на бактериальное происхождение, спровоцировать воспаление также могут вирусы, среди которых:

аденовирус;
возбудители ОРВИ;
возбудитель туберкулёза;
вирус парагриппа и другие респираторные вирусы.

Возбудители пневмонии в зависимости от условий инфицирования

Слабость иммунной системы – это главный предрасполагающий фактор, приводящий к тому, что патогенные микроорганизмы вызывают воспаление. Помимо иммунодефицитных состояний любой природы, в значительной степени повысить вероятность развития недуга могут:

патологии бронхов, в частности бронхит и астма, хроническая обструкция и бронхоспазм;
недуги лёгких, а именно ХОБЛ и плеврит, пневмоторакс и туберкулёз, а также злокачественные или доброкачественные новообразования;
заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы;
онкологические процессы любой локализации;
продолжительная искусственная вентиляция лёгких;
многолетний стаж курения;
бесконтрольный приём медикаментов;
отравление токсинами;
протекание экссудативно-катарального диатеза у детей;
длительное переохлаждение организма;

Стоит отметить, что основную группу риска составляют дети и лица пожилого возраста. Тем не менее не исключается вероятность развития болезни у людей трудоспособной возрастной категории.

Также следует учитывать, что в каждом лёгком выделяется по несколько сегментов, которые по форме напоминают усечённый конус, а его верхушка направлена на корень лёгкого. Верхняя доля правого лёгкого включает в себя следующие сегменты:

верхушечный;
задний;
передний.

Средняя доля состоит из латерального и медиального сегмента, а нижняя из пяти частей, среди которых:

верхний;
медиальный базальный;
передний базальный;
латеральный базальный;
задний базальный.

Верхняя доля лёгкого, расположенного слева, образована такими сегментами:

верхушечным;
задним;
передним;
верхним язычковым;
нижним язычковым.

Составляющие нижней доли левого лёгкого полностью совпадают с сегментами правого лёгкого.

По своему этиологическому фактору сегментарная пневмония у детей и взрослых бывает:

первичной – это означает, что патология выступает в качестве самостоятельного недуга и вызывается одним из вышеуказанных микроорганизмов;
вторичной – характеризуется тем, что развивается на фоне иных патологий, т. е. выступает их осложнением.

Первичный воспалительный процесс в том или ином сегменте лёгких делится на:

типичный – обуславливается влиянием бактерий из категории самых распространённых возбудителей;
атипичный – в таких случаях воспаление вызвано редкими разновидностями возбудителя;
вирусный – вызван увеличением численности вирусов;
грибковый – в качестве первопричины наиболее часто выступает аспергилла или кандида;
лекарственный;
токсический.

Помимо этого, существует несколько путей заражения, через которые патогенные микроорганизмы проникают в человеческий организм:

бронхогенный – возбудитель болезни попадает через вдыхаемый воздух;
гематогенный – с током крови;
метастатический – из иного очага воспаления в организме.

Разделение недуга в зависимости от места, где произошло заражение:

внебольничная или домашняя сегментальная пневмония;
нозокомиальная или внутрибольничная пневмония;
воспаление, связанное с оказанием медицинской помощи, в частности процедура искусственной вентиляции лёгких.

Классификация пневмонии

По тяжести протекания недуг проходит три степени:

лёгкую;
среднетяжелую;
тяжёлую.

В зависимости от количества поражённых сегментов заболевание делится:

собственно сегментарную пневмонию – при этом поражается лишь один сегмент левого или правого лёгкого;
полисегментарную пневмонию – о таком типе говорят тогда, когда в патологию вовлекается одновременно несколько сегментов;
субсегментарная пневмония – это воспаление части лёгочного сегмента, т. е. полностью верхней, средней или нижней доли.

Помимо этого, по локализации воспалительного очага выделяют левостороннюю и правостороннюю сегментарную пневмонию.

В тех ситуациях, когда воспаление имеет бактериальную или вирусную природу, целесообразно отметить продолжительность периода инкубации – это промежуток времени с момента проникновения патологического агента до проявления первых внешних признаков. При типичных формах инкубационный период составляет примерно трое суток, а при атипичных может продолжаться до трёхнедельного срока.

Характерной особенностью такой разновидности воспаления лёгких является её острое начало, отчего основными симптомами сегментарной пневмонии у взрослых и детей принято считать:

резкое возрастание температуры до 39 градусов;
разбитость и сильные головные боли;
повышенное потоотделение и снижение работоспособности;
ломоту в теле и иные признаки интоксикационного синдрома;
нарушение ЧСС;
спутанность сознания и судорожные припадки – наиболее часто наблюдаются у детей;
редкий сухой кашель, во время которого слышен характерный свист. По мере прогрессирования воспаления появляется мокрота;
болезненность в области эпигастрия;
боли в грудной клетки со стороны поражённого сегмента. Примечательно то, что левосторонняя сегментарная пневмония встречается в несколько раз реже правосторонней;
понижение аппетита;
приступы тошноты и рвоты;
одышка;
расстройство акта дефекации;
нездоровый румянец на лице.

Чтобы клиницист смог заподозрить протекание именно сегментарной пневмонии, необходимо проведение не только ряда лабораторно-инструментальных обследований, но также манипуляций, выполняемых непосредственно пульмонологом.

Таким образом, первый этап установления правильного диагноза включает в себя:

ознакомление с историей болезни – для выявления хронического недуга, который мог бы привести к развитию сегментарного воспаления в лёгких;
сбор и анализ жизненного анамнеза больного;
тщательный физикальный осмотр, направленный на прослушивание пациента при помощи фонендоскопа и измерение температуры;
детальный опрос пациента – это нужно чтобы установить первое время появления и степень выраженности симптоматики, что, в свою очередь, укажет на тяжесть протекания недуга.

Лабораторно-инструментальные диагностические мероприятия включают в себя:

общеклинический анализ крови;
биохимию крови;
анализ мокроты, выделяемой при кашле;
бактериальный посев крови;
рентгенографию грудной клетки;
КТ и МРТ.

Рентгенограмма лёгких при сегментарной пневмонии

Все вышеуказанные процедуры позволяют не только поставить правильный диагноз, но также дифференцировать сегментальную пневмонию от:

туберкулёза лёгких;
первичного или метастатического рака левого или правого лёгкого;
инфаркта лёгкого;
облитерирующего бронхиолита;
постороннего предмета в бронхах;
очаговой, интерстициальной и лобарной формы пневмонии.

Диагноз сегментарная пневмония предполагает проведение лечения в амбулаторных условиях, но исключение составляют дети и тяжёлое протекание воспалительного процесса.

Чтобы избавиться от болезни достаточно консервативных методик терапии, а именно:

приёма лекарственных препаратов;
дезинтоксикационного лечения;
физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное лечение болезни предусматривает применение:

антибиотиков – их принимают курсом не менее двух недель;
муколитиков и отхаркивающих веществ;
бронхолитических средств;
антипиретиков;
антигистаминных лекарств;
глюкокортикостероидов;
седативных препаратов;
жаропонижающих, обезболивающих и других медикаментов, направленных на купирование симптоматики.

Помимо этого, лечащий врач может назначить пациенту такие физиотерапевтические процедуры:

УФО и УВЧ;
лекарственный электрофорез;
индуктотермия;
оксигенотерапия.

Оксигенотерапия

В обязательном порядке лечение должно дополняться:

вибромассажем грудной клетки;
дыхательной гимнастикой;
лечебным массажем.

Зачастую достаточно трёх недель комплексной терапии для полного выздоровления пациента.

Наиболее часто развитие последствий обуславливается самостоятельными попытками вылечить заболевание народными средствами. В таких ситуациях не исключается формирование:

хронической пневмонии;
эмпиемы плевры;
локального пневмосклероза;
острой сердечной недостаточности;
бронхоэктазов;
фиброзного или серозного плеврита;
абсцесса или коллапса лёгкого;
артериальной гипотензии;
кардиоваскулярного или обструктивного синдрома;
нейротоксикоза.

Специфических профилактических мер от сегментарной пневмонии не существует, но среди мероприятий, которые снижают вероятность формирования воспалительного процесса, стоит выделить:

вакцинация против бактерий и вирусов, которые могут выступать в качестве возбудителя болезни;
полный отказ от пагубных пристрастий;
рациональное и сбалансированное питание;
избегание переохлаждения организма;
по возможности сведение к минимуму влияния стрессовых ситуаций;
своевременное устранение патологий, которые могут выступать базовым недугом, на фоне которого развивается сегментарная пневмония;
приём лекарств, выписанных только лечащим врачом;
отказ от применения средств народной медицины для купирования первых признаков подобного заболевания – это нужно для предупреждения осложнений;
регулярное прохождение полноценного осмотра в клинике.

Ранняя ликвидация болезни приводит к тому, что сегментарное воспаление лёгких зачастую имеет благоприятный прогноз. Несмотря на то что осложнения развиваются достаточно редко, они могут привести к летальному исходу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Источник

Легкие человека состоят из долей, которые, в свою очередь, состоят из сегментов: отдельные участки паренхимы, в каждом из которых присутствует сегментарный бронх и отдельная ветвь легочной артерии. Сегментарная пневмония подразумевает поражение целого сегмента легких. Заболевание характеризуется острым началом и тяжелым течением. Сегментарная пневмония требует срочного лечения, поскольку достаточно часто имеет серьезные осложнения. В Москве лечение сегментарной пневмонии успешно выполняют в Юсуповской больнице, терапевты и пульмонологи которой используют в своей работе современные эффективные методы терапии заболевания.

Сегментарная пневмония: особенности лечения

Сегментарная пневмония: особенности заболевания

При сегментарной пневмонии происходит развитие воспалительного процесса в одном из сегментов легких. Область поражения при этом будет значительно больше, чем при классической пневмонии. Сегментарная пневмония имеет острое начало и быстрое развитие симптоматики. Заболевание протекает в более тяжелой форме вследствие вовлечения в воспалительный процесс значительной области легочной ткани.

Пациент испытывает ярко выраженные симптомы интоксикации:

слабость,
сонливость,
головную боль,
ломоту в теле,
боль в мышцах и суставах,
бледность кожных покровов,
потерю или расстройство аппетита,
повышение температуры тела.

Температура больного может достигать угрожающих цифр, поэтому лечение сегментарной пневмонии необходимо начинать при возникновении первых симптомов:

ухудшении самочувствия;
сухом кашле, переходящим во влажный;
боли в груди во время кашля и при дыхании;
одышке;
повышенном потоотделении;
учащении частоты сердцебиения;
нездоровом румянце.

Сегментарная пневмония развивается в организме с ослабленным иммунитетом, при наличии деформации в бронхах, у курильщиков вследствие спазма сосудов при воздействии никотина. В большинстве случаев пневмонию вызывают бактерии, такие, как пневмококк и стафилококк. Однако в случае сегментарной пневмонии воспаление провоцируют чаще хламидии, микоплазмы и легионеллы. Они поражают клетки дыхательного тракта и начинают активно размножаться, формируя обширную зону воспаления.

Развитие пневмонии вирусного характера имеет тенденцию к стремительному прогрессированию. Практика показывает, что очаговое вирусное воспаление может развиться до сегментарного менее чем за сутки. Правосторонняя сегментарная пневмония достаточно быстро распространяется на левое легкое, что вызывает выраженную дыхательную недостаточность.

Почувствовав первые симптомы недомогания, необходимо сразу обратиться к врачу. В Юсуповской больнице пациентам оказывают помощь круглосуточно, поэтому не следует откладывать визит на потом.

Сегментарная пневмония: диагностика

Для установления правильного диагноза, в первую очередь, врач-терапевт или пульмонолог проводит опрос и осмотр пациента. Врач знакомится с историей болезни пациента для выявления причин, способных вызвать сегментарную пневмонию. Опрос пациента поможет выяснить, когда появились первые симптомы, насколько они сильны. Это необходимо для определения тяжести протекания заболевания. Далее врач выполняет физикальный осмотр пациента:

измеряет пульс и температуру тела;
осматривает кожные покровы;
уделяет внимание области грудной клетки (обращая внимание на равномерность и симметричность дыхания);
выполняет аускультацию (при сегментарной пневмонии будут слышны характерные локальные хрипы в легких).

После осмотра для уточнения диагноза врач назначает лабораторные и инструментальные анализы:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
бактериологический анализ мокроты;
рентгенография грудной клетки.

Данные диагностические мероприятия позволяют поставить правильный диагноз и исключить другие патологии органов дыхания. В Юсуповской больнице для диагностики применяют современные методы исследования с использованием высокоточной техники. Это позволяет получать достоверные данные, необходимые для выбора правильной терапии.

Сегментарная пневмония у взрослых: лечение

Лечение сегментарной пневмонии терапевты Юсуповской больницы рекомендуют выполнять в стационаре. Поскольку заболевание может стремительно прогрессировать и вызывать опасные осложнения, пациент должен находиться под постоянным контролем медицинского персонала. При возникновении критических ситуаций пациент получит профессиональную помощь своевременно. Нахождение пациента в больнице позволит отслеживать его состояние и скорректировать лечение при необходимости.

Терапия сегментарной пневмонии требует комплексного подхода. Лечение будет включать использование антибактериальных или противовирусных препаратов, в зависимости от природы инфекционного агента. Для улучшения отхождения мокроты применяют муколитики и отхаркивающие средства. Выполняют мероприятия для устранения интоксикационного синдрома.

Дополнительно к медикаментозной терапии, используют физиотерапевтические процедуры:

лекарственный электрофорез;
оксигенотерапию;
массажи;
дыхательную гимнастику.

В лечении сегментарной терапии важно точно выполнять назначения врача. Специалисты Юсуповской больницы используют в своей работе только эффективные методы доказательной терапии. Это позволяет получать наилучшие результаты в лечении патологии.

В процессе выздоровления пациент должен соблюдать постельный режим, отдыхать, пить больше жидкости и хорошо питаться. В стационаре Юсуповской больницы предусмотрены все условия для комфортного лечения больных пневмонией. Палаты оснащены центральной системой вентиляции и кондиционирования, которая позволяет устанавливать нужную температуру и влажность воздуха. Питание в больнице составляется диетологом с учетом состояния и вкусовых предпочтений пациента. В палатах есть спутниковое телевиденье, DVD, Wi-Fi, полный спектр бытовых удобств.

В Юсуповской больнице пациент получает качественное лечение, что способствует скорейшему выздоровлению. Записаться на прием к терапевту или пульмонологу, получить консультацию специалистов можно по телефону клиники.

Источник

Пневмония в большинстве случаев является причиной развития патогенной микрофлоры в паренхиме легких. Заболевание протекает довольно выражено, редко бессимптомно.

Характерной особенностью является воспаление дыхательных отделов при одновременном скоплении мокроты в альвеолах – клеточных структурах, где происходит насыщение крови кислородом. Правая и левая сторона легких человека имеют некоторые анатомические особенности, которые обуславливают то, что левосторонняя нижнедолевая пневмония встречается существенно реже, чем воспаление легких с правой стороны.

Скопление экссудата в легочной ткани

Причины заболевания

Очаг воспаления может образоваться в любой зоне легкого. В отличие от левосторонней формы, справа нижнедолевые пневмонии встречаются чаще потому, что бронх расположен под небольшим углом, поэтому движение воздуха несколько хуже. Поэтому застойные процессы и плохое отхождение слизи чаще провоцируют возникновение болезни с правой стороны.

Отек легочной ткани и заполнение ее экссудатом в небольшой зоне или сегменте называют долевой пневмонией. В случае, когда поражено несколько таких сегментов, воспаление легких будет иметь название «долевая пневмония».

Обратите внимание. Диагностирование хронических форм в данном случае не совсем верно, поскольку левосторонняя нижнедолевая пневмония всегда протекает остро и диагноз «хронический» является ошибочным.

История болезни человека при таком заболевании должна иметь информацию об анамнезе, как начиналась болезнь, причины заражения.

Среди последних могут быть:

аспирация из желудка или глотки;
инфекционное заражение дыхательных путей;
аэрозольный путь заражения, когда инфекция попадает при использовании кондиционеров, ингаляторов при этом часто причиной болезни является возбудитель легионелла;
когда патогенная микрофлора проникает в легкие с током крови, например, при тромбозе сосудов в тазу может развиться сепсис.

Этиология и патогенез

Левосторонняя нижнедолевая пневмония

Воспаление легких развивается при снижении защитных механизмов, чаще всего у очень маленьких и довольно пожилых людей в результате переохлаждения или заражения. Нередко болезнь является усугублением длительной простуды или запущенного бронхита, которые не лечились.

Наличие хронических заболеваний может выступать фактором риска и обуславливать склонность к болезни. Чаще всего пневмония регистрируется у лиц с диабетом, сердечной и почечной недостаточностью, с патологиями кровообращения.

Вторичная пневмония может быть на фоне кори, скарлатины, менингита и других заболеваний. Более склонны к заболеванию люди из низшего социального слоя, алкоголики, курильщики.

Долевая левостороння пневмония – заболевание инфекционное, в таблице представлены основные группы патогенной микрофлоры, которые его вызывают.

Таблица. Инфекционные агенты – возбудители пневмонии:

Инфекционная группа	Наиболее распространенные возбудители	Фото представителя группы
Бактерии	Среди грамположительных – пневмо-, стафило-, стрептококки. Грамотрицательные – кишечная, гемофильная и палочка Фрилдендера, псевдомонады, энтеробактерии и другие.	Пневмококк
Вирусы	Грипп и парагрипп, герпес и другие респираторные вирусы.	Вирус гриппа
Микозы	При очень слабом иммунитете или иммунодефиците в легких могут развиваться патогенные грибы.	Аспергиллез легких
Атипичные возбудители	Микоплазмы, легионеллы и хламидии.	Микоплазмы

Когда микроб попадает в легкие, в зоне воспалительного процесса происходит изменение клеточного иммунитета. В начале очаг находится в одном месте, но по мере прогрессирования поражает большие площади левого легкого.

При этом меняются процессы микроциркуляции в альвеолах по причине агрегации тромбоцитов и патофизиологических изменений клеточных рецепторов, реагирующих на развитие воспалительного процесса. В бронхолегочных тканях нарушается клеточное питание и газообмен.

Это происходит из-за окисления цитоплазматических элементов плазмалеммы (в основном липидов клеточной мембраны), что является причиной ненормального функционирования.

Классификация

Есть несколько вариантов ранжирования пневмоний на различные виды.

Чаще всего приходится говорить про:

Негоспитальную форму, т. е. когда человек заболел левосторонней нижнедолевой пневмонией, не находясь в больничном учреждении. В зависимости от серьезности болезни, тяжести состояния, возрастных особенностей, наличия сопутствующих осложнений или хронических заболеваний различают четыре негоспитальной формы. Люди, попадающие под первые две категории, могут проходить лечение амбулаторно, с третьей требуется обязательная госпитализация, а при четвертой больного ждет реанимация или отделение интенсивной терапии.
Госпитальная пневмония диагностируется в случае, когда больной заразился в больнице, но при условии, что воспаление образовалось после двухсуточного (или более длительного срока) пребывания в стационаре. Исходя из этого, госпитальная форма имеет два вида: ранняя до пяти суток и поздняя, если больной пребывал в условиях стационара более длительный период.

Симптоматика

Кашель с мокротой при высокой температуре признак воспаления легких

Левостороннее нижнедолевое воспаление легких у лиц разного возраста имеет различную симптоматику. Признаки схожи в том, что вне зависимости от возраста человека лихорадит, как правило, температура тела высокая, продуктивный кашель с трудноотделяемой мокротой, которая может быть с кровяными выделениями, сильный кашель может сопровождаться болью, особенно при очень глубоком вдохе.

Признаки у детей

У детей симптомы, указывающие на пневмонию следующие:

ринит;
продуктивный кашель;
фебрильная температура;
увеличенная частота дыхания;
потеря аппетита;
головная боль.

Обратите внимание. У детей в возрасте до одного года возможно воспаление легких без явной симптоматики. Это представляет особую опасность, поскольку при прогрессировании болезни последствия чреваты серьезными осложнениями.

Симптомы у взрослых

При заболевании левосторонней нижнедолевой пневмонией у взрослых возникают следующие симптомы:

фебрильная температура более трех дней;
озноб;
глубокий кашель сильной интенсивности с мокротой;
отдышка в покое и при физической работе;
слабость;
учащенное сердцебиение;
головная боль.

Нередко к указанной симптоматике добавляются другие признаки, что часто бывает при наличии иной патологии. Указанные симптомы могут указывать на широкий перечень заболеваний, поэтому для уточнения диагноза обязательно следует обратиться к врачу (терапевт, пульмонолог).

Специалист проведет осмотр, назначит специальные анализы и соответствующее лечение. Дифференциальный диагноз должен исключить бронхит, бронхиальную астму, туберкулез.

Обратите внимание. Бронхолегочный синдром при левостороннем нижнедолевом воспалении легких имеет следующие характеристики: боль при вдохе с внизу грудной клетки слева усиливается при кашле или сильном вдохе, кашель может быть сухой, что характерно для начала болезни, или с вязкой густой мокротой, иногда с кровью, присутствует отдышка, в дыхательный акт вовлекается межреберная и грудная мускулатура.

Диагностика

Пневмония на КТ снимке

В большинстве случаев опытный пульмонолог на этапе беседы и физикального осмотра ставит правильный диагноз, однако больной должен быть направлен на рентгенологическое обследование для подтверждения и оценки тех процессов, которые видны исключительно на негативе.

Инструкция по диагностике:

Физикальное обследование. При левосторонней нижнедолевой пневмонии у пациента выявляется бледность кожных покровов, при дыхании раздутие крыльев носа, заметно участие межреберных мышц в акте дыхания. При аускультации (выслушивание легких) слышны звучные мелкопузырчатые хрипы и тупой перкуторный звук, жесткое бронхиальное дыхание, которые будут локализированы в нижней части левого легкого, характер звука зависит от стадии болезни.
Анализ крови помогает выяснить природу возбудителя. При воспалении легких может быть увеличенное количество лейкоцитов в периферической крови (лейкоцитоз> 10-12•10⁹/л со сдвигом лейкоцитарной формулы влево), что свидетельствует о бактериальной инфекции, если превышена норма лимфоцитов, говорят о поражении вирусом. Увеличение СОЭ – свидетельство воспалительного процесса.
Исследование мокроты позволяет выяснить вид возбудителя и исключить туберкулез.
Рентген. Как правило, назначается фронтальное исследование грудной клетки, но нередко рентгенологическое обследование проводят в двух плоскостях – прямой и боковой. Это помогает выяснить размер инфекционного очага воспаления и его локацию. Воспаление отображается на снимке в виде неровных и нечетких затемнений очерченного пятнистого характера. Рентген делают два раза — в начале и после лечения (для контроля).
Компьютерная томография (КТ) – самый точный метод, где также используются рентгеновские лучи, но уровень облучения в несколько раз выше. КТ позволяет точно определить тип инфильтрации легочной ткани и точно установить стадию болезни. Цена данного исследования существенна. Компьютерная томография назначается врачом по показаниям.
Спирометрия. Спирограф – аппарат, который анализирует объём и скорость вдоха и выдоха. На основании полученных данных можно определить наличие и интенсивность обструкции, частоту дыхания.
Бронхоскопия проводится под наркозом с целью определение диагноза в затруднительных ситуациях. Метод позволяет произвести биопсию ткани, отличить рак или туберкулез от пневмонии.
При атипичной пневмонии назначается ИФА – иммуноферментный анализ крови, для выявления вида инфекции – ПЦР.

Рентген – самый верный способ диагностики

Лечение

Воспаление легких не может пройти само по себе и требует комплексного лечения. Не стоит его лечить самостоятельно поскольку в таком случае можно получить довольно серьезные осложнения.

Лечение в легких случаях проводится дома, а в сложных ситуациях требуется госпитализация и каждодневный врачебный контроль. Чаще всего в больницу попадают дети и старые люди, а также те, у кого имеются хронические заболевания на поздних стадиях.

Этиотропное лечение

Вне зависимости от вида воспаления легких больному в обязательном порядке назначаются антибиотики. Поскольку бактерии приобрели резистентность к некоторым антибактериальным препаратам разных поколений возможно назначение нескольких лекарств одновременно.

Длительность лечения зависит от степени болезни и реакции организма на предлагаемую терапию. Как правило, средняя продолжительность лечения 10-14 дней.

Прием антибиотиков заканчивается через три дня после исчезновения повышенной температуры. Противовирусные препараты назначаются, если воспаление легких было вызвано вирусной инфекцией.

Заметка. При всех видах пневмонии рекомендовано назначение витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов.

Симптоматическое лечение

Лазолван – эффективный муколитик

Для купирования сопровождающих болезнь симптомов показаны:

отхаркивающие средства (АЦЦ или др.) и муколитики (лазолван или др.) для усиления выделения, разжижения и облегчения отхождения мокроты;
жаропонижающие (парацетамол или др.) показаны при температуре выше 38 градусов;
анальгетики при сильной боли во время кашля.

Если есть сопутствующие болезни, больному назначаются дополнительная лекарственная терапия согласно установленному диагнозу. Важно придерживаться назначенной врачом схемы лечения и дозировке несмотря на то, что рекомендованные дозы в листке-вкладыше могут отличаться.

Нельзя употреблять лекарственные средства, угнетающие кашель, поскольку это затруднит отхождение мокроты и затянет выздоровление. В сутки следует выпивать более двух литров жидкости, что способствует разжижению мокроты и выведению вредных веществ из организма особенно при значительной медикаментозной нагрузке.

Дополнительное лечение

Дыхательная гимнастика

При лечении левосторонней нижнедолевой пневмонии наилучшего результата удается добиться при комплексном подходе. Рекомендуется одновременно с лекарственной терапией использовать народные средства.

Хороши витаминизированные отвары или чаи с шиповником, малиной, брусникой, мятой и другими травами. В аптеке или на рынке можно приобрести грудной сбор с мать-и-мачехой, алтеем, чабрецом и душицей, который обладает отхаркивающим свойством и успокаивает кашель.

Можно делать медовые компрессы на грудь, при отсутствии аллергии делать ингаляции с эвкалиптом, прополисом, календулой или ромашкой.

Кроме того, рекомендуются вспомогательные методы лечения, которые ускорят процесс выздоровления:

лфк;
дыхательная гимнастика (со второй недели лечения);
физиопроцедуры;
дыхание в разряженным воздухом или посещение соляных пещер;
точечный массаж (должен выполняться исключительно медицинским массажистом).

Данные виды терапии можно использовать и после выздоровления, что будет иметь профилактический эффект.

Заметка. В недалеком прошлом при воспалении легких ставили банки и горчичники, в настоящее время данные виды не используются по причине дискомфорта и малой эффективности.

Закаливание помогает избежать респираторных заболеваний и пневмонии

Заключение

Левосторонняя нижнедолевая пневмония — довольно опасное заболевание, при котором возможен летальный исход. В процессе развития могут быть осложнения в виде плеврита, сердечной и легочной недостаточности, абсцесса легкого, эмфиземы, отравления миокарда и сепсиса.

При своевременной диагностике и адекватной терапии прогноз благоприятный. Если человек занимается самолечением и пренебрегает антибактериальной терапией, вероятность осложнений в таком случае около 90%. Профилактика заключается в ограничении контактов с больными людьми, недопущении переохлаждений и легких простудных заболеваний.

Большое значение имеет поддержание иммунитета на высоком уровне. Для этого питание должно содержать витаминизированную пищу, рекомендуется придерживаться здорового способа жизни и регулярно заниматься спортом. Особое место в профилактике респираторных заболеваний играет закаливание.

Источник