Восстановление цикла после воспаления
Аднексит – воспаление придатков матки, к которым относятся яичники, связочный аппарат, маточные трубы. Синонимами понятия являются сальпингоофорит, сальпингит (если вовлечены больше маточные трубы), оофорит (если задействованы только яичники). Встречается у женщин молодого репродуктивного возраста, так как напрямую зависит от активности и уровня половых гормонов. Аднексит может возникать по причине активации собственной условно-патогенной флоры (например, после переохлаждения, на фоне иммунодефицита), а также быть специфическим. В последнем случае причина – половые инфекции.
Симптомы — боли внизу живота, могут больше отдавать справа, слева, по центру или даже в пояснице, которые усиливаются по время критических дней. Также возникают ациклические маточные кровотечения различного характера – от мажущих выделений до обильных. При наличии половых инфекций женщину могут беспокоить патологические выделения из влагалища с неприятным запахом. При остром процессе может повышаться температура вплоть до 38-39 градусов.
Своевременное лечение может спасти от серьезных осложнений. Основа терапии – антибиотики, а также комплексы мер, направленные на повышение иммунитета и предупреждение спаечного процесса. Если запущен до абсцесса, лечение – операция.
Причины изменения цикла при аднексите:
- воспаление яичников нарушает синтез гормонов в них, что приводит к дисбалансу и сбоям;
- инфекция может распространяться на полость матки, вызывая образование полипов, провоцируя патологическое строение эндометрия и преждевременное отторжение – частичное, с нарушением свертывания крови т.п., что приводит к межменструальным выделениям, обильным месячным, наступлении их раньше срока или задержке;
- воспаление способствует образованию функциональных кист на яичниках, которые провоцируют задержки и другие сбои менструального цикла.
Аднексит
Воспаление придатков матки может не сопровождаться значимыми изменениями менструального цикла. Иногда у женщины месячные и так нерегулярные, поэтому она не обращает на это внимание. Для аднексита характерны следующие нарушения цикла:
- появление мазни, чаще всего бурого или коричневого цвета, может быть с неприятным запахом, возникает как в середине цикла, так и в первую и вторую фазу, за один цикл может быть несколько эпизодов;
- задержка, женщина может предъявлять жалобы на тянущие боли внизу живота;
- раньше срока – цикл может становится даже менее 21 дня; обильные менструации — могут появляться сгустки, выделения с неприятным запахом, болезненные.
Изменения при хроническом могут отсутствовать. Если женщина давно не была у гинеколога, переохладилась, переболела и т. д., то цикл может быть таким:
- регулярные задержки либо раннее начало кровянистых выделений — чаще при склонности к формированию функциональных кист;
- скудные месячные – при истощении яичников или после выполнения хирургических вмешательств на них.
Фолликулярная киста
Реабилитация и возобновления нормальных менструаций после лечения зависит напрямую от его эффективности. Если антибактериальная терапия подобрана рационально и с учетом чувствительности микрофлоры, то цикл восстанавливается уже буквально через одну менструацию. Если же женщина занимается самолечением, игнорируем прием лекарств или не заканчивает назначенную схему, аднексит может переходить в хроническую форму, что приводит к периодическим обострениям процесса.
Причины задержки и скудных месячных после лечения: беременность, формирование функциональных кист; может также служить показателем преждевременного истощения яичников; могут быть вариантом индивидуальной нормы.
Причины нехарактерно обильных выделений: как ответ на противовоспалительную терапию; если в полости матки сформировались полипы на фоне инфекции; при дисфункции яичников. Если они продолжаются более трех циклов после лечения аднексита, следует обратиться к врачу.
Читайте подробнее в нашей статье о месячных при аднексите и после его лечения.
Немного о заболевании
Аднексит — воспаление придатков матки, к которым относятся яичники, связочный аппарат, маточные трубы. Синонимами понятия являются сальпингоофорит, сальпингит (если вовлечены больше маточные трубы), оофорит (если задействованы только яичники). Встречается у женщин молодого репродуктивного возраста, так как напрямую зависит от активности и уровня половых гормонов.
Аднексит может возникать по причине активации собственной условно-патогенной флоры (например, после переохлаждения, на фоне иммунодефицита), а также быть специфическим. В последнем случае причина — половые инфекции. Наиболее опасны из которых хламидиоз, гонорея, так как вызывают необратимый выраженный спаечный процесс, часто приводящий к бесплодию.
Гнойный сальпингит
Основные жалобы при аднексите — боли внизу живота, могут больше отдавать справа, слева, по центру или даже в пояснице, которые усиливаются по время критических дней. Также возникают ациклические маточные кровотечения различного характера — от мажущих выделений до обильных. При наличии половых инфекций женщину могут беспокоить патологические выделения из влагалища с неприятным запахом. При остром процессе может повышаться температура вплоть до 38-39 градусов.
Своевременное лечение может спасти от серьезных осложнений. Основа терапии — антибиотики, а также комплексы мер, направленные на повышение иммунитета и предупреждение спаечного процесса. Наиболее грозное осложнение — переход воспаления в абсцесс яичников и маточных труб. Состояние требует срочного хирургического вмешательства с удалением придатков полностью или частично.
Хронический аднексит возникает при некачественном или несвоевременном лечении острого воспаления. Характеризуется возникновением периодических симптомов при воздействии провоцирующих факторов — переохлаждении, переутомлении, снижении иммунитета и других.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Для возникновения аднексита необходимый активный эстрогено-гестагенный фон. Поэтому ошибочно говорить о воспалении придатков у женщин в перименопаузе, а также во время беременности. Под маской аднексита в этих случаях скрываются другие заболевания, поэтому необходимо пройти тщательное обследование при появлении схожих симптомов.
Причины изменения цикла
Менструальный цикл напрямую зависит от работы яичников, которые «по команде» гипофиза и гипоталамуса начинают вырабатывать эстрогены и гестагены. Синтез гормонов происходит непосредственно в яичниковой ткани. Изменение цикла при альпингоофорите происходит по следующим причинам:
- воспаление яичников нарушает синтез гормонов в них, что приводит к дисбалансу и сбоям;
- инфекция может распространяться на полость матки, вызывая образование полипов, провоцируя патологическое строение эндометрия и преждевременное отторжение — частичное, с нарушением свертывания крови т.п., что приводит к межменструальным выделениям, обильным месячным, наступлении их раньше срока или задержке;
- воспаление способствует образованию функциональных кист на яичниках, которые провоцируют задержки и другие сбои менструального цикла.
Острое воспаление придатков матки с повышением температуры выше 38 градусов наиболее опасно для женщины, так как инфекция может приводить к полному разрушению ткани яичника, а также к замещению его функциональной ткани с фолликулами на соединительнотканную. Это приводит к преждевременному истощению яичников, ранней менопаузе и проблемам с беременностью.
Как идут месячные при аднексите
Воспаление придатков матки может не сопровождаться значимыми изменениями менструального цикла. Иногда у женщины месячные и так нерегулярные, поэтому она не обращает на это внимание. Обычно девушки приходят с двумя разновидностями жалоб:
- на боли внизу живота — при уточнении удается выяснить, что есть нарушение цикла;
- на сбои в месячных (кровотечения, непонятная мазня и другие) — при осмотре обнаруживаются увеличенные и болезненные придатки.
Для аднексита характерны следующие нарушения цикла:
- появление мазни — чаще всего бурого или коричневого цвета, может быть с неприятным запахом, возникает как в середине цикла, так и в первую и вторую фазу, за один цикл может быть несколько эпизодов — несколько дней есть, затем нету и так снова;
- задержка — возникает из-за гормонального дисбаланса или образования функциональных кист, тест на беременность при этом отрицательный, а женщина может предъявлять жалобы на тянущие боли внизу живота;
- месячные раньше срока — цикл может становится даже менее 21 дня;
- обильные менструации — могут появляться сгустки, выделения с неприятным запахом, болезненные.
Изменения при хроническом
Характер сбоев менструального цикла при хроническом аднексите зависят от его продолжительности, частоте обострений. Если женщина следит за своим здоровьем и регулярно наблюдается у врача, избегает переохлаждений, стрессов и других провокаторов, можно избежать серьезного влияния аднексита на яичники и менструальный цикл — он может быть идеальным по всем параметрам. В обратном же случае возможно следующее:
- регулярные задержки либо раннее начало кровянистых выделений — чаще при склонности к формированию функциональных кист;
- скудные месячные — при истощении яичников или после выполнения хирургических вмешательств на них;
- накануне и во время месячных, а также сразу после них может происходить обострение аднексита, так как кровь — идеальная питательная среда для микробов и они «пользуются этой возможностью», активно размножаясь.
Смотрите в этом видео о причинах и симптомах воспаления придатков матки:
Почему появляется боль
При хроническом и, конечно, остром аднексите, один из постоянных симптомов — боль, которая может усиливаться во время месячных. Появление ее связано со следующими факторами:
- отек тканей и давление их на окружающие нервные сплетения;
- давление от функциональных кист, которые часто формируются при аднексите;
- боли из-за спаечного процесса, выраженность которого зависит как от индивидуальных особенностей женщины, так и от предпринятого лечения, «стажа» болезни.
Помимо этого, при хроническом воспалении в области малого таза может нарушаться синтез простагландинов, из-за чего возникает избыточная сократимость матки и, как следствие, боли. Чаще всего лечение аднексита приводит к уменьшению выраженности неприятных симптомов или к их полному исчезновению.
Как ведет себя инфекция при месячных
Во вторую фазу цикла у женщины происходит физиологическое снижение иммунитета. По этой причине в этот период чаще обостряются любые хронические заболевания. Касается это и аднексита. Если в области малого таза есть дремлющие очаги инфекции, они могут давать о себе знать во вторую фазу цикла и во время месячных.
Также следует учитывать тот факт, что кровь — одна из наиболее благоприятных сред для размножения и жизни патогенов. Поэтому во время критических дней у микробов возрастает активность, что приводит к обострению аднексита.
Восстановление после аднексита
Реабилитация и возобновления нормальных менструаций зависит напрямую от эффективности предпринятого лечения. Если антибактериальная терапия подобрана рационально и с учетом чувствительности микрофлоры, но цикл восстанавливается уже буквально через одну менструацию.
Если же женщина занимается самолечением, игнорируем прием лекарств или не заканчивает назначенную схему, аднексит может переходить в хроническую форму, что приводит к периодическим обострениям процесса.
Причины задержки и скудных месячных
Отсутствие менструаций может быть связано со следующими процессами:
- беременностью — поэтому во время лечения и еще как минимум цикл следует использовать надежные способы предохранения;
- формирование функциональных кист — для их обнаружения необходимо провести УЗИ органов малого таза, и при необходимости пропить курс гормональных противозачаточных.
Уменьшение объема менструальной крови во время критических дней может также служить показателем преждевременного истощения яичников, если обострения аднекситов были часто.
Скудные менструации после курса лечения могут быть вариантов нормы, особенно если ранее девушка не отмечала у себя обильных выделений.
Могут ли возникнуть обильные менструации
Нехарактерно обильные выделения могут возникать по следующим причинам:
- как ответ на противовоспалительную терапию;
- если в полости матки сформировались полипы на фоне инфекции;
- при дисфункции яичников.
Если раньше девушка не отмечала особо обильные менструаций, а они продолжаются более трех циклов после лечения аднексита, следует обратиться к врачу для дообследования. Возможно, есть еще причины изменений цикла.
Рекомендуем прочитать о причинах возникновения острого аднексита. Из статьи вы узнаете о симптомах заболевания, методах диагностики, лечении в стационаре и дома.
А здесь подробнее о лечении сальпингоофорита антибиотиками.
Аднексит сопровождается серьезными изменениями гормонального фона женщины и работы яичниковой ткани. С этим связаны сбои цикла — мажущие выделения, обильные месячные, задержки и другие дисфункции. Лечение должно быть своевременным, полным и продолжительным.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о диагностике и лечении аднексита:
Источник
Женская жизнь напрямую зависит от гормонального цикла. Ему подчиняется настроение, здоровье, даже, в некоторых случаях, производственный процесс. Если женщина знает, когда у нее менструация, то проблем не возникает. Но организм не часы. И иногда месячные происходят в неположенное время и могут значительно выбить из жизненной колеи и ухудшить настроение. Например, во время отдыха на берегу моря. Нарушения менструального цикла – явление достаточно распространенное, и трудно найти девушку или женщину, которая бы хоть раз в жизни не была озадачена вопросом, как восстановить менструальный цикл.
Восстановление месячных
Что же считать нарушением цикла менструации? Для начала нужно разобраться, что считается нормой. У здоровой женщины фертильного возраста каждый месяц должны приходить менструации, за исключением периода беременности и некоторого времени (в среднем 6 месяцев) после родов, при грудном вскармливании, при климаксе, в период менопаузы.
Нормальной работой женской репродуктивной системы считается:
- наличие регулярного менструального цикла продолжительностью от 21 до 34 дней;
- продолжительность кровянистых выделений от 3 до 7 дней;
- умеренные количества выделений;
- отсутствие сильных или резких болей, тошноты и головокружения во время менструации.
Если наблюдаются существенные отклонения хоть по одному из перечисленных критериев, можно говорить о наличии сбоев в протекании женского месячного цикла. Уточним, что продолжительностью цикла считается количество дней от 1 дня одной менструации до 1 дня следующей, не включая этот день. В случае нормальной работы женских половых органов, продолжительность цикла у конкретной женщины имеет определенное стабильное значение, в идеальном случае это 28 дней, что соответствует длительности лунного месяца. По мнению многих гинекологов, допустимо отклонение продолжительности цикла максимум на 5 дней в ту или другую сторону, если, конечно, это не носит систематический характер, а связано с какими-либо внешними факторами, такими как смена климатического пояса, перенесение простудного заболевания, пережитая стрессовая ситуация и т.п. Если же продолжительность цикла постоянно «гуляет», то в одну, то в другую сторону более чем на 5 дней – это повод обратиться к врачу за выяснением причин. Если же цикл более-менее регулярный, но вдруг произошла задержка, то отклонением можно считать задержку продолжительностью более недели.
Продолжительность месячных кровотечений индивидуальна для каждой женщины, и в норме она длится одно и то же количество дней каждый месяц. Однако у одной и той же женщины в разные периоды жизни эта продолжительность имеет свойство меняться. Так, для молодых девушек характерен более продолжительный период кровянистых выделений, который с возрастом имеет тенденцию сокращаться. По поводу количества выделений: как правило, первые 3 дня цикла это количество максимально и к концу менструации постепенно снижается. В норме за весь период менструации теряется до 50 мл крови, это без учета объема слизистых выделений и остатков отслаивающегося эндометрия, которые составляют основную часть выделений. Интенсивность выделений индивидуальна для каждой женщины, но при нормальном протекании процесса, даже в первые дни месячных, она такова, что одной гигиенической прокладки должно хватать на 3-4 часа. Если выделения слишком обильные или, наоборот, слишком скудные, то это является сигналом наличия каких-либо нарушений в работе половых органов.
Касательно самочувствия в критические дни: в первый день месячного цикла допустимы ощущения тяжести, тянущей боли внизу живота или в пояснице. Однако если боли имеют сильный и резкий характер, сопровождаются сильным головокружением и тошнотой, то это может быть причиной каких-либо расстройств и заболеваний. Бывают ситуации, когда продолжительное время отсутствуют месячные. Как восстановить их? Для этого необходимо знать причины, по которым их нет. Повлиять на менструальный цикл могут, как сбои в работе внутренних органов, так и внешние возбудители. Беременность, период грудного вскармливания, климакс — это естественные причины задержки критических дней.
Менструальный период может нарушаться по следующим причинам:
- Аборт
- Побочное действие от приема лекарств
- Эндокринные нарушения
- Инфекционные и вирусные заболевания
- Болезни органов малого таза
- Резкая смена климата
- Анорексия
- Патологически быстрый набор веса
- Стрессы и переутомление
Виды нарушения менструального цикла
Скачки продолжительности менструального цикла, обильность или скудность выделений, сильные боли — это признаки отклонений от нормы. Каждое нетипичное для вас отклонение имеет свой термин:
- Альгодисменорея — это общее нарушение менструального периода, которое сопровождается болями, схватками, рвотой и диареей
- Аменорея — это термин, характеризующий отсутствие месячных более 6 месяцев
- Гипоменорея — скудные выделения. Объем выделенной крови за весь период месячных составляет менее 50 мл
- Гиперменорея — сильные выделения. Объем выделяемой менструальной жидкости может быть больше 400 мл
- Метроррагия — патологические маточные кровотечения, начавшиеся после месячных
- Олигоменорея — отклонение, при котором период менструального цикла зашкаливает за 40 дней, а сами месячные идут 1-2 дня
- Опсоменорея — это удлинение цикла, продолжительность месячных может изменяться незначительно
- Пройоменорея — укорочение менструального цикла, который становится меньше 21 дня
- Полименорея — удлинение продолжительности месячных от 7 дней и более
Задумываться, как восстановить цикл месячных до посещения гинеколога, не стоит. Нужно обязательно выяснить, с чем связан сдвиг менструации или ее неординарное протекание. В зависимости от того по какой причине произошел сбой месячных, и выбирается метод восстановления. Если врач на основании результатов мазка, данный анализ берется только во время посещения гинеколога, определил, что в изменении цикла или характера менструации виновником является инфекция или воспаление, то после устранения причины он поможет выбрать стратегию восстановления цикла. Если с гинекологической точки зрения все в порядке, то могут потребоваться консультации других специалистов: эндокринолога, невролога, уролога или хирурга. Не нужно считать, что врач тянет время или ему самому неинтересно заниматься с непонятным пациентом. Врач хочет оказать квалифицированную помощь.
Восстановление месячных
В зависимости от причины, вызвавшей нарушение критических дней, врачом выбирается определенное лекарственное средство или немедикаментозные способы. Нормализация менструального цикла при заболевании внутренних органов проводится длительно и комплексно. Лечение включает в себя:
- Правильное питание.
- Лекарственные средства.
- Хирургическое лечение.
- Рецепты народной медицины.
- Физические упражнения.
Лечение, направленное, на восстановление цикла назначается после проведения необходимых диагностических исследований.
Препараты для восстановления месячных
После полного обследования врач устанавливает причину, из-за которой мог нарушиться цикл. В ряде случаев, если женщина не планирует в ближайшее время заводить детей, он прописывает противозачаточные препараты. Их цель — восстановление менструального цикла, который сбился из-за стрессов, смены климата и других внешних факторов. Назначаются они индивидуально для каждой пациентки. В период менопаузы в женском организме происходит гормональная перестройка. Могут пропадать месячные и ухудшаться самочувствие. Как наладить менструальный цикл, так и облегчить протекающие симптомы поможет заместительная гормональная терапия (ЗГТ).
Что делать, если месячные пропали из-за простуды или какого-либо другого инфекционного заболевания? Справиться с болезнью помогут антибиотики, а менструация восстановится сама собой. При обнаружении опухолей в половых органах (миомы, кисты и т. д.) назначают прием гормональных препаратов. Все лечение направляется на попытки возобновить менструации. Постепенно восстанавливая функционирование половых органов, одновременно следят за тем, какие изменения претерпевают уплотнения. Если никаких положительных сдвигов не происходит, прибегают к операции. Важно помнить, что самолечение может привести к плачевным последствиям. Поэтому любой прием гормональных препаратов должен строго контролироваться вашим лечащим врачом.
Восстанавливающие препараты для нормализации цикла
- «Дивигель», «Прогинова», «Эстрофем», «Фолликулин» содержат в себе гормон эстроген, нехватка которого вызывает аменорею.
- «MenoFix» — препарат на основе фитоэстрогенов. Оказывает более мягкое влияние на организм в отличие от препаратов с искусственными гормонами. Имеет в своем составе комплекс витаминов, микроэлементов и антиоксидантов.
- «Дюфастон», «Норколут», «Прегнин», «Утрожестан» — прогестины — это группа стероидных гормонов, которые необходимы для нормального функционирования женской репродуктивной системы
- «Кломифен», «Меногон», «Клостилбегит» — препараты, которые помогают как наладить цикл, так и вызвать овуляцию.
- «Климофен» лечит от бесплодия и провоцирует гиперстимуляцию яичников.
- «Ременс», «Климадинон», «Мастодинон» — фитопрепараты с гомеопатическими свойствами. Они помогут как вернуть месячные, так и положительно повлиять на нервную систему. Не вызывают привыкания и не имеют ярко выраженных побочных эффектов. Не являются гормональными препаратами.
Витамины для восстановления цикла
В начале полового созревания, когда только происходит становление менструальной функции, аменорея встречается часто. Это происходит из-за слабой выработки яичниками собственных гормонов. Для нормализации менструального цикла в такой ситуации прописывают прием витаминов. На первой фазе менструального цикла назначаются витамины В1 и В6, либо В-комплекс. Во второй фазе принимают «Аевит», витамин С и фолиевую кислоту (В9). Альтернативой может послужить витаминно-минеральный комплекс «Цикловита», который имеет два вида таблеток отдельно для каждой фазы менструального цикла. Частые причины нарушенного месячного цикла — диеты. Во время голоданий организм испытывает стресс и расходует все свои витаминные запасы. Это часто приводит к анемии (малокровию), авитаминозу и избыточной выработке гормона пролактина. Такие явления встречаются при анорексии. Как восстановить менструальный цикл, так и улучшить самочувствие, поможет витаминный комплекс «Прегнотон». В него входят витамины Е, С и группы В, минералы — магний, йод, селен, цинк, а также L-аргинин и экстракт витекса священного. Этот экстракт помогает отрегулировать уровень пролактина и восстановить менструационный цикл без гормонов.
Народные средства для урегулирования месячных
Как восстановить месячные народными средствами, будет интересно знать многим приверженцам натурального лечения. Иногда именно такой подход позволяет избавиться от проблемы, если, конечно, она не стала следствием серьезной патологии. Если менструация не становится регулярной спустя некоторое время, то без гормонов не обойтись. Однако еще с давних пор для нормализации цикла применяли мелиссу, которая благотворно сказывается на женском организме. Эта трава поистине считается девичьей и ее не следует употреблять мужчинам из-за наличия фитоэстрогенов. Ее можно заваривать, как обычный чай, но в лечебных целях лучше сочетать со зверобоем и готовить на основе трав отвар. Для этого потребуется 2 ч. л. смеси мелиссы и зверобоя. Их необходимо поместить в кастрюлю и залить 500 мл кипятка. Варить 10 минут, затем остудить и отделить жидкость от травы. Принимать не менее 2 раз в день.
- Отличное действие на менструальный цикл оказывает шалфей, нормализующий уровень гормонов в крови. Его применять следует регулярно, но курсами. При этом следует настаивать шалфей в течение 20-30 минут. На 1 ч. л. сырья 1 стакан кипятка.
- Отличным действием для нормализации фона обладает оливковое масло. Его следует принимать каждое утро натощак. Оливковое масло содержит активные вещества, в том числе и витамин Е, который благотворно сказывается на уровне гормонов.
- Отличным эффектом обладают и продукты пчеловодства. Для лечения можно использовать водную настойку прополиса. Ее тоже лучше принимать натощак. При отсутствии прополиса можно употреблять мед с пчелиным маточным молочком, который благотворно сказывается на всем организме. Его следует тщательно рассасывать в полости рта. Конечно, лечебное действие оказывает любой вид меда, но при гормональных нарушениях следует отдавать предпочтение варианту именно с пчелиным маточным молочком.
- Нормализовать менструацию можно, если употреблять во второй фазе цикла ореховую смесь. Для этого следует смешать миндаль, фундук и кешью. Когда до предполагаемой менструации остается 2 недели, необходимо начинать прием. Съедать следует по 15 орешков в день.
В дополнении ко всему вышесказанному, необходимо отметить важность соблюдения диеты, которая оказывает хорошее лечебное действие, а именно отказаться во второй фазе цикла от употребления кофе, шоколада и жареных блюд. Вместо этого следует есть как можно больше растительной пищи: фруктов и овощей. Хороший эффект производят крупяные изделия. Финики позволяют нормализовать уровень гормонов, если их употреблять ежедневно по 7 штук в течение не менее месяца. Кроме того, рекомендуется выпивать по 1 стакану теплого молока перед сном, предварительно размешав в нем ложку меда. Чтобы результаты от лечения были выше, лучше сочетать сразу несколько рецептов. Однако каждый из них необходимо согласовывать с врачом. Как нормализовать месячные правильно и грамотно в данном конкретном случае, может ответить только специалист после предварительного исследования.
Если месячные стали наступать нерегулярно или проходят более интенсивно, вызывая значительную кровопотерю, паниковать не стоит. Здоровая женщина способна нормализовать свой менструальный цикл. Только не нужно забывать обратиться к врачу за консультацией. Взаимодействие врача с пациентом приведет к требуемым результатам.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник