Впч нет воспаление на цитологии есть
299 просмотров
9 апреля 2020
В январе удалили полип эндометрия, в заключении было написано что обнаружена плоскоклеточная метаплазия. Гинеколог отправила сдать пцр мазок на ВПЧ высокого онкогенного типа, впч не обнаружили. Она назначила мне лечение в виде таблеток гроприноксин по 2т три раза в день на протяжении 10 дней, отдых 10 дней (всего три курса по 10 дней) так же свечи йодоксид 10свечей, тержинан 6 таблеток, эпиген спрей 20 дней и свечи гипферон 10 шт, после курса я сдала жидкостную цитологию, анализ показал Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и небольшое количество цилиндрического эпителия.Отмечены единичные клетки плоского эпителия с несколько увеличенными ядрами. Отмечены единичные клетки метаплазированного эпителия с несколько увеличенными ядрами. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined ificance ASC-US) Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения.
Флора полиморфно-палочковая.
На основании этих результатов гинеколог отправила меня к онкогинекологу и сказала что не в коем случае не планировать беременность так как может развиться онкология ( я планировала вступить в протокол ЭКО). Онкогинеколог ознакомилась с результатами и сказала, что с учетом того что ВПЧ не обнаружен я могу не беспокоиться ни очёс и лечения мне никакого проводить не нужно, а антитела могут появиться на фоне воспаления. Сказала что могу планировать беременность без проблем. Для собственного успокоения я пересдала пцр на ВПЧ ещё раз в другой лаборатории, опять результат отрицательный. Скажите пожалуйста, могу ли я без опаски планировать беременность, какие мне анализы ещё сдать чтобы мне назначили правильное лечение, если у меня есть воспалительные процессы, насколько плохо то что у меня полиморфно-палочковая флора и в целом расшифруйте мне пожалуйста мою жидкостную цитологию. Заранее огромное спасибо всем кто откликнется!
Возраст: 33
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Кроме ВПЧ, Вы сдавали ИППП? Бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам? У Вас есть запущенный воспалительный процесс, который и даёт такую цитологию
Алана, 9 апреля 2020
Клиент
Илона, добрый вечер. Я сдавала анализы на ВИЧ, гепатиты и герпес, все хорошо. На ИППП и бакпосев не сдавала.
Акушер, Гинеколог
Надо обязательно сдать и пролечиться по факту обнаружения микроорганизмов!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если Ваш возраст указан правильно, то необходимо повторить цитологию через год, при повторном таком заключении необходимо провести кольпоскопию. Учитывая протокол ЭКО, можете пройти кольпоскопию сейчас. После нее , при хорошем результате, планируйте беременность.
Алана, 9 апреля 2020
Клиент
Любовь, добрый вечер. Возраст указала корректный, гинеколог проводила кольпоскопию и сказала что если бы не анализы она бы подумала что все идеально
Акушер, Гинеколог
Это очень хорошо, сдайте фемофлор 16, при выявлении отклонений – лечение, после лечения повторите цитологию и будьте спокойны на все 100.
Алана, 9 апреля 2020
Клиент
Любовь, спасибо Вам. Пойду читать что такое фемофлор)) впервые слышу)
Акушер, Гинеколог
Это анализ, который показывает всю вашу микрофлору, ее соотношение, это самый точный способ оценить Ваш микробиоценоз.
Алана, 9 апреля 2020
Клиент
Любовь, скажите кроме анализа фемофлор мне больше никаких анализов сдавать не нужно пока? Физически в плане половой системы меня на данный момент ничего не беспокоит. Хотя раньше молочница меня практически не покидала, последние полгода все хорошо
Акушер, Гинеколог
Можно дополнить посевом из цервикального канала.
Гинеколог, Акушер
Приложите пожалуйста к вашему вопросу сам анализ на онкоцитологию !!
Алана, 9 апреля 2020
Клиент
Эльвира, приложила два анализа)
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Алана.Атипические клетки неясного значения ASUS это значит,что цитолог видит изменённые клетки,но не моет их классифицировать.Но по мазку есть признаки воспаления(лейкоцитарная реакция).Появление таких клеток могут быть связаны с воспалением.Советую сделать кольпоскопию,если будут обнаружены участки поражения ,то прицельно взять биопсию.Гистология -это будет окончательный диагноз.
Алана, 9 апреля 2020
Клиент
Ирина, спасибо большое за ответ. Как долго можно лечить воспалительный процесс? Это лечится только антибиотиками? Кольскопию я проходила месяц назад все было хорошо. Пройду ещё раз, Если кольпоскопия будет хорошей, что Вы мне посоветуете?
Гинеколог, Детский гинеколог
У вас достаточно большой курс противовоспалительной терапии.Я бы посмотрела фемофлор,флора хоть и палочковидный описывается,но вариабильная.Если есть явления дисбактериоза,то восстановление нормального биоценоза будет способствовать улучшению состояния эпителия,для будущей беременности это тоже важно.Ну и можно сдать маркёры пролиферации,это такой анализ с шейки матки,дорогой,но позволяет определиться в спорных случаях.
Гинеколог
ASC-US (atypical squamous cells of undetermined ificance -клетки плоского эпителия с атипией неясного генеза) – это английская аббревиатура, которая означает, что в мазке были обнаружены атипичные клетки плоского эпителия, причина появления которых неизвестна.
Причиной появления таких атипичных клеток чаще всего является воспаление шейки матки, но нельзя исключить и риск более серьезных изменений. Считается, что большинство женщин с наличием ASC-US в мазке на цитологию здоровы, у 6-11% имеется умеренная или тяжелая дисплазия (CIN 2-3), а одна женщина из тысячи больна раком шейки матки.
В случае обнаружения ASC-US врач может рекомендовать повторный пап-тест через 6 месяцев, либо может сразу посоветовать дополнительное обследование: анализ на ВПЧ высокоонкогенного риска, кольпоскопию и при необходимости, биопсию шейки матки.
Учитывая, что кольпоскопия норма, впч не выявлен и Вы планируете ЭКО, я бы рекомендовал Вам повторить еще раз жидкостную цитологию через 2 месяца на всякий случай и мазок на фемофлор 13 (если раньше не сдавали) и если по анализу не будет дисплазии и каких либо инфекций то планируйте ЭКО. Удачи!
Алана, 9 апреля 2020
Клиент
Олег, добрый вечер. Сдать через два месяца после первой цитологии? Как лечение воспалительного процесса антибиотиками может сказаться на ЭКО?
Гинеколог
Если есть какое либо воспаление по мазкам его надо пролечить до ЭКО. Прием антибиотиков никак не скажется до ЭКО, если он надо, большинство отклонений в мазках вполне успешно лечится свечами. Да, через 2 месяца после этого мазка.
Алана, 9 апреля 2020
Клиент
Олег, спасибо! Вы меня обнадежили!????
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы кольпоскопию делали?
Алана, 9 апреля 2020
Клиент
Анна, добрый вечер. Да, врач сказала что визуально все хорошо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда если есть выделения, что-то беспокоит, то пролечите воспаление и пересдайте анализ на цитологию.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
287 просмотров
1 февраля 2021
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по анализам на сколько все плохо? По узи и осмотру все в норме, немного остался эктропион, но за год стал меньше. Год назад был положительный впч 31 типа, 6.9 единиц. Сейчас еще анализы не готовы. 3 месяца назад мазки были в норме, но в ноябре переболела коронавирусом.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Кольпоскопию ещё не делали? Жалобы есть?
Юлия, 1 февраля
Клиент
Адэль, низ живота тянет уже пару недель и пару дней было несколько падений белых. Кольпоскопию повторно не делали
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, ничего страшного в ваших анализах нет. На данный момент вам нужно просто дообследоваться. Во-первых нужно сдать анализы на Фемофлор 16 и ПЦР на инфекции передающиеся половым путём (три инфекции хламидии, гонококк, трихомонада), если инфекция будет обнаружена – пролечить, затем сделать кольпоскопию чтобы оценить состояние шейки матки на данный момент. в мазке есть повышенное количество лейкоцитов, что косвенно может свидетельствовать о воспалительном процессе в шейки матки. А в цитологии сейчас только обнаружены только интраэпителиальные изменения, характерные для реактивного (воспалительного) процесса. Онкологической патологии не выявлено, не переживайте даже. Лечение ВПЧ не существует, необходимо только поддержание иммунитета и наблюдение один раз в 6 – 12 месяцев.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, обращайтесь – всегда рада помочь. И не пугайтесь, ВПЧ самостоятельно покидает организм человека за 12-18 месяцев. В редких случаях чуть дольше.
Юлия, 1 февраля
Клиент
Адэль, спасибо, извините, возможно это к теме не относится, но как начал тянуть живот и появились небольшие выделения, запах пота стал другим, долго не могла понять откуда этот запах, пахнет амиакам или уксусом, не пойму чем
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас жалобы есть какие?
Юлия, 1 февраля
Клиент
Араксия, низ живота тянет пару недель и несколько дней пару раз были белые выделения
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, в анализах есть воспаление, т.к в мазке на флору повышены лейкоциты. А из за воспаления мазок на цитологию оказывается недостоверным. Вам нужно пролечиться, потом повторить мазок на цитологию и сделать кольпоскопию.
Если после кольпоскопия потом будет хорошая, тогда Вам нужно будет наблюдение и сдача цитологии через 3 месяца.
Если по кольпоскопии будут аномальные изменения, тогда нужно будет сдать биопсию из измененных участков.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам желательно дообследование и сдача Фемофлор 16. После чего можно будет назначить адекватное лечение. Если досдать анализы нет возможности, могу назначить противовоспалительное лечение.
Юлия, 1 февраля
Клиент
Араксия, спасибо, извините, возможно это к теме не относится, но как начал тянуть живот и появились небольшие выделения, запах пота стал другим, долго не могла понять откуда этот запах, пахнет амиакам или уксусом, не пойму чем
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Может из за сниженного иммунитета активировалась условно-патогенная флора. От этого и неприятный запах выделений. Посте коронавируса желательно пропить курс витаминов Селцинк, Аквадетрим.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! по результату жидкостной цитологии обнаружен воспалительный процесс – дисплазия легкой степени на фоне ВПЧ, по обычному мазочку повышены лейкоциты, что свидетельствует тоже о воспалительном процессе Вам необходимо сдать еще фемофлор-16 для определения инфекционных агентов, которые могут влиять на воспаление шейки матки. Скажите пожалуйста вас беспокоит обильные выделения зуд жжение неприятный запах из влагалища?
Юлия, 1 февраля
Клиент
Светлана, ничего такого не беспокоит, несколько раз белые выделения были и немного живот тянет, не всегда
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда сдайте на фемофлор 16,если же там ничего не будет,тогда просто подлежит наблюдению раз в 6 месяцев) можно повставлять гель кольпоцид который будет вам восстанавливать слизистую шейки матки и защищать от воспаления. Принимайте витамины, чтобы ваш иммунитет справлялся с ВПЧ инфекцией, так как она не лечится и специфического лечения не существует, ваш организм должен сам побороть эту инфекцию
Юлия, 1 февраля
Клиент
Светлана, спасибо, извините, возможно это к теме не относится, но как начал тянуть живот и появились небольшие выделения, запах пота стал другим, долго не могла понять откуда этот запах, пахнет амиакам или уксусом, не пойму чем
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Запах пота у человека зависит от влияния гормонов и питания. Посмотрите, что кушаете, возможно что-то влияет на запах
Юлия, 1 февраля
Клиент
Светлана, ем тоже что и всегда. Я сейчас пью джесс плюс, врач выписал, но они не справляются со своей функцией, потому что яичники работают и на одном киста появилась сейчас, может ли быть от этого?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вот я же и говорю, что запах пота зависит от гормонов- вы стали принимать гормональный препарат, он вам не подошел по уровню гормонов, поэтому и происходит сбой и получаем такой запах пота
Юлия, 1 февраля
Клиент
Светлана, спасибо. На какой его можно заменить? Мне его назначили из-за гормонального сбоя, менструации не былл и яичники были в режиме сна, мы хотим в ближайшее время забеременеть и его мне назначили, чтобы они отдохнули
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Очень хороший препарат Клайра, максимально подстроен под гормоны менструального цикла. Можете начинать на 29 день принимать Клайру
Юлия, 1 февраля
Клиент
Светлана, спасибо. А из-за него не будет проблем с набором веса. После 2 детей и из-за гормонального сбоя, проблемы с весом. Мне говорили вроде еще можно Ярина плюс
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, 1 февраля
Клиент
Светлана, спасибо большое)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста ☺ обращайтесь, если будут вопросы)
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Папилломавирус человека (ВПЧ) – опасный микроорганизм, вызывающий рак шейки матки, прямой кишки, полового члена и полости рта. Поражение ВПЧ приводит к появлению бородавок, наростов (кондилом) в интимной зоне, папиллом (висячих родинок), других поражений кожи и слизистых. Существует ряд анализов, которые позволяют не только обнаружить возбудителя, но и выявить его тип и концентрацию.
Это необходимо для своевременной диагностики папилломавирусной инфекции и профилактики онкологии.
Что дает анализ на ВПЧ
Учеными обнаружено более 200 типов (штаммов) вируса, 40 из которых могут поражать человеческую кожу и слизистые оболочки. Однако не все вирусы одинаково опасны. Микроорганизмы делят на две больших категории:
- Высокоонкогенные, к которым относятся типы 16, 18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, чаще всего вызывающие рак. Самые опасные – 16 и 18, на которые приходится почти 90% случаев злокачественных опухолей шейки матки.
- Низкоонкогенные, к которым относятся штаммы 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 72, 8. Однако эти возбудители вызывают кондиломы на половых органах и папилломы в гортани, которые также могут перерождаться в рак. Они могут спровоцировать и злокачественные опухоли, правда происходит это гораздо реже. Поэтому невысокая онкогенность этих возбудителей относительна.
Вирусы, не попавшие, в эти две категории, тоже не безобидны. Они вызывают болезни кожи, сопровождающиеся бородавчатыми наростами, и даже рак в области шеи и лёгких. Однако с целью раннего выявления и предупреждения рака шейки матки наиболее ценен именно анализ на онкогенные вирусы, поскольку они представляют наибольшую опасность.
В настоящее время применяется несколько видов анализов на ВПЧ которые, можно условно разделить на группы – цитологические, гистологические, лабораторные.
Цитологические (PAP-тест)
Анализ, направленный на обнаружение клеток, появляющихся в организме в ответ на поражение папилломавирусом. Для его проведения берётся мазок с шейки матки и цервикального канала, который окрашивается в лабораторных условиях и исследуется на наличие клеток, появляющихся при заражении ВПЧ.
Мазок с шейки матки
Если вирус уже начал свою разрушительную деятельность, у женщины обнаруживается предрак – дисплазия, на которую указывают неправильно развитые (атипичные) клетки в мазке:
- Койлоциты, имеющие деформированное, иногда увеличенное ядро и дистрофические изменения в цитоплазме. Внутри них могут находиться частицы вируса, называемые «стрелами». При начавшемся распространении папилломавируса, эти вирусные частицы встраиваются в геном клетки и подчиняют ее.
- Дискератоциты. Клетки с признаками ороговения, которое может быть слабым или более сильным. Внутри них находится плотный белок кератин.
- Обладающие другими признаками атипии – неправильной формой, строением, увеличенным количеством ядер, неравномерностью окраски. Иногда встречаются «голые» ядра без оболочки.
- Атипичные парабазальные. При тяжёлой степени дисплазии в мазке обнаруживаются атипичные парабазальные клетки, находящиеся внизу – в глубине эпителия. Их появление указывает на глубокое проникновение вируса и тяжелую дисплазию.
При дальнейшем развитии болезни поражается самый нижний базальный слой, и у женщины возникает начальная стадия рака – карцинома in situ. После этого процесс выходит за пределы эпителия, что сопровождается появлением глубокой (инвазивной) раковой опухоли. В этом случае в мазке находят раковые злокачественные клетки, значительно отличающиеся от здоровых. По их строению врач может определить начавшееся злокачественное перерождение и тип опухоли.
Стадии рака
Цитологический анализ позволяет обнаружить предраковое и злокачественное перерождение тканей до появления симптомов болезни. Поэтому его часто применяют в качестве профилактического диагностического исследования.
Гистологическое исследование биоптата
При проведении этого анализа исследуется материал, взятый с помощью биопсии (забора образца тканей) или полученный в ходе операций по удалению патологических образований шейки. При дисплазии и раке в образце обнаруживают атипичные клетки.
В отличие от цитологии, которая дает возможность оценить только поверхность патологического очага, гистологическое исследование позволяет проверить ткани на большую глубину. Она показывает, насколько глубоко проник патологический процесс внутрь шейки матки. Чем больше глубина, на которой находят пораженные клетки, и чем они больше изменены, тем хуже результат.
В зависимости от этого устанавливается степень дисплазии или ставится диагноз карциномы
| Гистологическое заключение | Степень дисплазии или злокачественного поражения | Глубина поражения тканей, картина мазка |
| Койлоцитоз | Поверхностное поражение | В тканях обнаруживают клетки-койлоциты. Количество других атипичных видов невелико |
| Цервикальная интраэпителиальная неоплазия стадия CIN I, LSIL | Легкое поражение тканей. Первая стадия дисплазии | Эпителий поражен на 1/3 глубины, обнаруживаются различные типы атипичных клеток |
| Цервикальная интраэпителиальная неоплазия стадия CIN II, НSIL | Умеренное поражение тканей. Вторая стадия дисплазии | Эпителий поражен на 1/3-2/3 глубины. Количество атипичных клеток повышается. На смену койлоцитам приходят клетки с более серьезными изменениями, напоминающие раковые |
| Цервикальная интраэпителиальная неоплазия стадия CIN III, НSIL | Тяжелое поражение тканей. Третья стадия дисплазии | Эпителий поражен на 2/3 глубины. Обнаруживаются неправильно развитые клетки глубокого парабазального слоя эпителия |
| Carcinoma in situ | Начальная стадия рака (рак на месте) | Эпителий поражен на всю глубину. В мазке, кроме атипичных клеток, появляются злокачественные, отличающиеся неправильным делением и значительными различиями со здоровыми |
| Инвазивный рак (плоскоклеточный или железистый) | Степень поражения зависит от размера опухоли, глубины ее проникновения в ткани, наличия метастаз | При обнаружении в анализах злокачественных клеток многослойного плоского эпителия, покрывающего наружную часть шейки матки, ставится диагноз карциномы или плоскоклеточного рака. При обнаружении злокачественных клеток цилиндрического (железистого) эпителия, выстилающего цервикальный канал шейки матки, ставится диагноз железистого рака (аденокарциномы). Гистологический анализ также позволяет выявить более редкие формы опухолей |
Гистологический анализ назначается только при обнаружении подозрительных патологических очагов на шейке матки. Это исследование является прекрасным дополнением к цитологии, позволяющим правильно поставить диагноз.
На гистологию исследуют ткани, полученные при удалении очагов дисплазии с поверхности шейки. При правильном хирургическом лечении на их наружной поверхности не должно быть атипичных клеток. Это означает, что предраковый очаг удалён в пределах здоровой ткани.
Лабораторная диагностика
При проведении анализов, возбудителя выявляют по образцам ДНК, что позволяет обнаружить его тип. И, хотя генетический материал каждого вида (штамма) вируса всего на 10% отличается от остальных типов ВПЧ, такой метод дает точные результаты. Лабораторный анализ на ВПЧ делается разными способами, но все они дают практически 100% результат, обнаруживая сам вирус, и позволяя выявить его тип (штамм) и концентрацию.
Для исследования берется мазок с шейки матки, из которого извлекаются частицы ДНК вирусов, которые затем соединяются с реактивами с образованием так называемых “гибридов”. Полученные соединения обнаруживают с помощью различных лабораторных методов. Для увеличения количества материала его многократно увеличивают (амплифицируют).
При проведении некоторых лабораторных методов гибридные соединение обрабатывают специальными веществами, которые заставляют их светиться. Это свечение усиливают и регистрируют с помощью прибора люминометра.
Лабораторная диагностика
Современные методы исследования позволяют обнаруживать до 27 типов видов вирусов, Однако зачастую достаточно определение 5 самых наиболее онкогенных – 16, 18, 31, 33, 45. Именно эти возбудители чаще всего и вызывают онкологические заболевания.
Лабораторный анализ отлично подходит для скрининга (выявления) папилломавируса и оценки противовирусного лечения. Если лечебный процесс проходит правильно, концентрация возбудителя будет снижаться.
Современные методы диагностики ВПЧ позволяют:
- Обнаружить вирус и выявить его тип. Поскольку разные типы вируса имеют различную степень опасности возникновения рака, диагностика позволяет спрогнозировать риск развития злокачественных заболеваний.
- Определить количество вируса (вирусную нагрузку). Чем она выше, тем тяжелее протекает заболевание. Вычисление этого показателя дает возможность подобрать оптимальное противовирусное лечение.
- Узнать, вызвало ли заражение папилломавирусом изменения на шейке матки, и определить глубину поражения тканей.
- Обнаружить начавшийся переход предрака в рак и определить тип злокачественной опухоли, которая при этом образовалась
- Проводить исследование – скрининг шейки матки для выявления дисплазии у женщин.
- Оценить эффективность проведенного лечения.
Современные методы диагностики выявляют папилломавирусную инфекцию, предраковые и раковые поражения шейки матки на самых ранних стадиях. Это значительно облегчает лечение. Поэтому, чтобы не столкнуться с запущенной дисплазией или начавшимся раком, нужно обратиться в Университетскую клинику и обследоваться на папилломавирус. Здесь можно проконсультироваться у опытных гинекологов и сдать все необходимые анализы.
В клинике имеется современное оборудование, позволяющее устранить патологии шейки матки, а также убрать другие проявления вируса – кондиломы и папилломы с интимной зоны. Лечение проводится малотравматичными методами, после которых на шейке и других тканях не остаётся заметных рубцов. Это особенно важно для женщин, которые планируют в перспективе беременность и роды.
Продолжение статьи
- Расшифровка анализа на ВПЧ: подробная интерпретация цитологического и гистологического анализов
- ДНК – анализы на ВПЧ
- Расшифровка анализа на ВПЧ: интерпретация результатов анализов. Постановка диагноза
Источник