Врач при воспалении почек

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Людей, у которых болят почки, можно определить по внешнему виду. Любые изменения в системе мочевыделения приводят к образованию отеков. Отеки наиболее выражены по утрам, но в течение дня уменьшаются не значительно. Выделение мочи затруднено. Для устранения отечности и восстановления нормального мочеиспускания необходимо применять мочегонные средства и проведение специальной терапии.

Мочевыделительная система состоит из целого ряда органов, часть из которых парные, и было бы неправильно предположить, что отеки – это единственный признак развития мочевыделительной патологии. Как устроена она и для чего она предназначена? Что происходит в организме, когда болят почки? Какие меры нужно принимать, если болят почки и как избежать этого состояния? Ответим на эти вопросы в порядке очередности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Код по МКБ-10

N17-N19 Почечная недостаточность

N20.9 Мочевые камни неуточненные

От чего болят почки?

Заболевания, при которых болят бочки, не так много, но все они дают достаточно болезненную картину протекания. Патологические изменения в этих органах проявляются в виде:

• нефритов разной локализации (чаще всего встречаются пиелонефриты и гломерулонефриты);
• почечной недостаточности;
• почечнокаменной болезни;
• почечного поликистоза;
• нефроптозов (патологическая подвижность);
• туберкулеза;
• опухолевых новообразований.

Как болят почки при гломерулонефрите?

Основной структурной единицей почечной ткани является нефрон. Он содержит в себе большое количество мелких кровеносных сосудов, которые переплетаясь, образуют комочек. Именно с этим сосудистым комочком связано заболевание под названием гломерулонефрит, который приводи к тому, что болят почки. Поражение почечных комочков происходит из-за серьезных иммунных нарушений после перенесенных сложных инфекционных, вирусных или комбинированных атак на организм. Такими провокаторами могут служить ангина и грипп, очаги хронического тонзиллита и пневмония, краснуха, гепатит или герпес.

Болят почки при этом заболевании, долго, хотя первоисточник так и остается не опознанным до полного выздоровления. По характеру протекания выделяют острую и хроническую форму, а по виду – первичный и вторичный.

Острая форма болезни – достаточно редкий случай. Симптоматика появляется после перенесенного воспалительного процесса, например, ангины, через неделю или две. На фоне благополучного здоровья появляются трудности с мочеиспусканием, меняется цвет мочи, приобретая красноватую окраску, повышается артериальное давление, присоединяются головные боли и головокружение, больные начинаю отмечать, что у них болят почки. Из-за того, что моча выделяется плохо, в малых дозах, образование отечности становиться неизбежным. Отеки образуются преимущественно на лице. Жидкость скапливается и внутри организма, например, в области перикарда или плевральном пространстве легких, порой приводя к значительному увеличению массы тела. Кожные покровы имеют выраженную бледность. Чуть выше поясничного отдела, по бокам от позвоночного столба, появляется тяжесть и боль, которая усиливается при легком постукивании.

Иногда человек может и не подозревать о том, что у него болят почки, потому как острая форма может протекать и со смазанной симптоматикой, без изменения цвета мочи и с незначительными наружными отеками. Обнаружить этот диагноз можно только путем проведения клинических анализов мочи. Таким образом, острая стадия очень часто переходит в хроническую стадию. Заболевание может перейти в хроническое и при неправильном лечении вовремя диагностированной острой формы. В любом случае, необходимо помнить, что вирусная и инфекционная природа любого заболевания, может привести к ощущения, что болят почки. После «встречи» с очередным заболеванием непременно стоит проводить лабораторный контроль мочи до начала лечения и через две недели после него, чтобы убедиться, что почечные структуры не пострадали.

Протекает хроническая форма болезни со слабовыраженными симптомными показателями, иногда болят почки. Отеки могут быть, а могут и не проявляться визуально, нарушения мочевыделения могут быть не постоянными и незначительными, но, тем не менее, на уровне внутреннего проявления будут идти постоянные негативные изменения, такие как, сморщивание органов, одной или сразу двух, отравление крови продуктами мочеобразования, из-за неправильной работы, что в конечном итоге приводит к развитию почечной недостаточности и полному прекращению мочеотделения. Но все это развивается долгие годы, с периодами обострения или без них.

Как болят почки при пиелонефрите?

К сожалению, случаи, когда болят почки, не такие редкие, как хотелось бы. Пиелонефрит встречается так же часто, как и любые заболевания инфекционно-воспалительной природы. Патогенной зоной, после которой развивается пиелонефрит, может быть любое перенесенное воспаление, в том числе тонзиллиты и гаймориты, половая инфекция и воспаления внутренних органов. При наличии хронических очагов воспаления в органах мочеполовой системы, велика вероятность развития патологического процесса по восходящему принципу, когда инфекция, поднимаясь вверх, распространяется вплоть до самих органов мочевыделения.

Поражение начинается с чашечек и лоханок, быстро переходя на почечные канальца, сосуды и сосудистые клубочки, таким образом, поражается полностью вся структура почечных структур. Страдать могут оба органа сразу, в этом случае говорят о двустороннем заболевании, в этом случае болят почки с двух сторон, либо наблюдается одностороннее поражение. По форме проявления может быть острым и хроническим. По характеру возникновения подразделяют на первичный, в основе которого лежит проблема в мочевыделительной системе, и вторичный, развитию которого предшествовали физиологические изменения.

Болезнь развивается молниеносно, с яркими признаками интоксикации организма и приступами боли. Вот примерный перечень симптомов, которые помогут заподозрить начало развития пиелонефрита:

• высокие показатели температуры тела до 40 и выше градусов;
• сильное потоотделение с ознобом, быстро переходящим в жар и обратно;
• тошнота с вероятностью перехода в рвоту;
• учащенное и весьма болезненное мочеиспускание малыми порциями;
• ощущение боли по всему телу, с основной локализацией в области поясницы и крупных суставов;
• болят почки, и легкое постукивание пальцами по области их проекции, покашливание и резкие движения отдается сильной болью в них;
• из-за потери воды с мочой, потом и рвотными массами, отмечается сильная сухость во рту.

Как болят почки при почечной недостаточности?

Заболевание, при котором болят почки незначительно, вначале частично, а если не принимать своевременные меры, то и полностью отказываются от работы. Очищение крови проходит плохо или не проходит вообще, из-за чего начинается отравление организма продуктами распада, например мочевиной, креатином, мочевой кислотой и многими другими ядовитыми веществами, которые должны были выводиться из организма с мочой. Вместе с этим происходит сильнейший сдвиг в водно-солевом балансе организма, что опять-таки ведет к проблемам в виде отечности, отсутствия мочи.

При почечной недостаточности болят почки с двух сторон, даже в том случае, когда недостаточность начинает свое развитие только с одного органа, вторая, не выдерживая сильной нагрузки, со временем, включается в патологический процесс.

Симптомный ряд не многочисленный, но весьма тяжелый:

• резкое уменьшение выделения мочи, вплоть до полного прекращения;
• сухость слизистых и вялость кожных покровов;
• повышенная психическая активность, выраженная в сильном беспокойстве;
• проявление уремии (отравление продуктами первичной мочи) в виде раздражения с последующим угнетением центральной нервной системы;
• нарушения показателей со стороны сердечно-сосудистой системы в виде изменения артериального давления до высоких показателей, учащенного пульса и быстрого развития полной сердечной недостаточности.

Правильная постановка диагноза и своевременное начало лечения позволяют восстановить организм в течение 10, в зависимости от степени тяжести заболевания и возраста пациента, хотя о полном выздоровлении это не говорит, всего лишь о том, что восстановится мочеобразовательная функция.

Как болят почки при мочекаменной болезни?

Как показывает практика, в большинстве случаев, человек знает о том, что у него болят почки и, обращаясь к специалистам, уже имеет опыт самостоятельного лечения собственного недуга. Образование камней происходит без каких-то симптомов, признаки камня появляются уже после того, как процесс формирования уже завершился и камень начал двигаться. Камни редко образуются по одному, чаще группой и с незначительным или большим количеством мелких частиц, которые принято называть песком.

Причин образования песка много, наиболее распространенными считают некачественную питьевую воду, которую употребляют на протяжении длительного времени, нарушения в диете, неправильный образ жизни, при котором отдается предпочтение пассивному проведению времени, нарушение обменных процессов в организме и патологии со стороны эндокринной системы. Это основные, но далеко не все факторы, которые приводят к образованию мочекаменной болезни. До сих пор идут исследования, в медицинской среде, на эту тему и открываются все новые факторы, способствующие появлению камней.

При наличии почечнокаменной болезни, болят почки только в период обострения, как уже было сказано выше, когда камень начал движение. Камни могут находиться в с самих лоханках, как и в любом из отделов мочевыделительной системы, долгие годы, так и не проявив себя каким-либо патологическим признаком. А могут оказывать длительное и мучительное действие на человека достаточно протяженное время. Терпеть присутствие камней в организме нет никаких оснований. Лечение почечнокаменной болезни давно перестало быть трудоемким и длительным. Имеются лекарственные препараты, которые позволяют в короткие сроки и без хирургического вмешательства устранить даже самые большие камни.

Устройство и основные функции мочеполовой системы

Как бы странно это не звучало, но наш организм – это печь, в которой сгорают основные компоненты, оставляя после себя шлаки, золу, жидкости, газы, сплавы и прочие примеси. Если бы в организме не было предусмотрено естественных систем самоочищения, то со временем, от продуктов сгорания, наступила бы скорая остановка жизнедеятельности. Одной из систем самоочищения организма, от продуктов жизнедеятельности, является мочевыделительная система, которая представлена:

• почечные структуры
• мочеточниками
• мочевым пузырем
• мочеиспускательным каналом.

Основные функции, за которые несет ответственность этот аппарат, заключаются в выведении отработанных организмом веществ, поддержании баланса водно-солевого соотношения в крови на нужном уровне. Он «прогоняет» через себя весь объем крови без перерыва, исполняя роль сепаратора. Говоря другими словами, он чистую кровь выпускает обратно в кровеносную систему, а все вредное и ненужное для организма направляет наружу в составе мочи. Некоторые вредные вещества не в состоянии покинуть мочевыделительную систему оседая в ней в виде песка или камней.

Когда болят почки, происходит сдвиг в выполняемых ими функциях в одну из сторон. В одном случае этот сдвиг приводит к возникновению отеков, а значит, солей в организме стало больше, и они задерживают жидкость внутри органов и тканей. При другом векторе развития патологии развивается обезвоживание с минимальным выработком мочи, сильно выраженной сухостью кожи и всех слизистых оболочек. При наличии отложений в почечных лоханках песка и камней, рано или поздно, развивается болевой синдром.

Говоря об устройстве мочевой системы нужно упомянуть, что органы, в нее входящие, подразделяются на мочеобразующие и мочевыводящие. Понятно, что основная нагрузка лежит на почечных образованиях, которые, являясь парным органом, за сутки выполняют невероятный, по количеству литров, объем работы. Только представьте, суточный объем крови, проходящий через них, достигает двух тысяч литров, из которых отфильтровывается около 150-170 литров первичной мочи. Когда болят почки, распределение нагрузки между органами идет неравномерно и приводит к уменьшению объема и первичной, и вторичной мочи.

Та жидкость, которая выводится из организма, в суточной норме около 1-1,5 литра, называется вторичной мочой и является концентрированным остатком от тщательно переработанной первичной мочи. Мочевыводящим органам – мочеточникам, мочевому пузырю и мочеиспускательному каналу, остается только сослужить посредническую роль между органами мочеобразования и наружной средой.

Как понять, что болят почки?

Наиболее эффективными методами диагностики считаются ультразвуковое исследовани, магнитно-резонансная томография, в некоторых случаях возможно применение рентгена с контрастным веществом. Из лабораторных методов наиболее информативными считаются общий анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко (для исследования берется средняя порция мочи), при стационарном лечении проводится подсчет средней нормы выделенной мочи путем сбора анализа по Зимницкому (в восемь специально отведенных баночек). Уделяется особое внимание присутствию в моче эритроцитов и лейкоцитов, по числу которых судят о степени тяжести процесса или о его прекращении.

Что делать, если болят почки?

Если у вас болят почки, только профессиональный подход в диагностике и лечении может дать стопроцентное выздоровление. Своевременное обращение к врачу при малейшем подозрении на то, что болят почки, позволяет избежать многих осложнений и физиологических изменений со стороны не только почечных структур, но и многих других органов.

В острых стадиях заболеваний проводят в стационаре, под контролем медперсонала. Хронические процессы можно лечить диспансерным путем, но непременно с посещением врача, в том числе для лабораторного и диагностического контроля. Сказать в двух словах, каким образом будет проходить лечение того или иного заболевания – невозможно. Каждая болезнь вызывается целым рядом факторов. У многих пациентов, в наши дни, имеется целый ряд хронических процессов, которые становятся отличным полигоном для дальнейшего присоединения и почечных проблем.

Можно лишь предположить, что при пиелонефрите, будет назначена антибактериальная терапия с комплексом внутривенных капельных процедур, направленных на снятие болевого приступа и признаков интоксикации, введение обезболивающих, спазмолитиков. Все это уместно в острую фазу, далее подключают препараты и процедуры, оказывающие общеукрепляющее действие.

При гломерулонефритах назначается строгая диета без содержания соли, антибиотики и мочегонные препараты, для выведения жидкости из организма, что позволит не только снять отеки, но и уменьшить артериальное давление. В некоторых случаях показано применение препаратов из ряда кортикостероидов.

Почечнокаменная болезнь, опять-таки, может лечиться двумя способами – консервативным и оперативным. Какому из этих двух вариантов лечения будет отдано предпочтение, покажет диагностика, характер протекания патологического процесса и индивидуальные показатели пациента.

Как недопустить болезни, при которых болят почки?

Говоря о профилактических мерах, которые позволят избежать появления и развития почечных заболеваний, стоит учитывать, что они не сильно отличаются от любых мер профилактики. Забота о своем организме должна быть комплексной и постоянной, а не только от случая к случаю, и когда уже болят почки.

Необходимо следить за тем, чтобы в организме не было очагов наиболее распространенной хронической инфекции, таких как:

• кариозные зубы;
• тонзиллиты и фарингиты;
• бронхиты, особенно у курильщиков;

Знать свою предрасположенность к определенным инфекционным, вирусным заболеваниям и избегать возникновения рецидивов. Уделять внимание употребляемым в пищу продуктам и жидкостям. Пить больше чистой воды, включить в рацион витаминные комплексы и не забывать о закаливании организма и занятиях спортом, особенно на свежем воздухе.

Когда болят почки, естественно, подключать вышеперечисленные меры профилактики нужно постепенно и только после консультации с врачом.

Источник