Забеременеть с воспалением шейки матки
Цервицит – это воспалительный процесс, протекающий в шейке матки. Может быть поражена как влагалищная часть шейки матки (экзоцервикс) так и слизистая оболочка цервикального канала (эндоцервикс). В зависимости от этого, диагностируются экзоцервицит или эндоцервицит.
Причины цервицита
Цервицит – распространенное заболевание, с которым сталкивается примерно каждая третья женщина. Эта патология может являться причиной бесплодия и развития целого ряда серьезных осложнений во время беременности.
- Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз). Патогенные микроорганизмы, проникая в половые пути, через влагалище поднимаются вверх, и при отсутствии своевременного лечения поражают шейку матки. Возможно и дальнейшее инфицирование фаллопиевых труб (сальпингит) и яичников (оофорит);
- Инфекционные заболевания, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка);
- Грибковые заболевания (кандидоз). Активное размножение грибов рода Candida обусловливает щелочную среду, что провоцирует снижение местного иммунитета. Поражение слизистых оболочек является причиной развития вагинита и цервицита;
- Бактериальный вагиноз (дисбактериоз) – воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища, обусловленный изменением микрофлоры. Имеет место резкое снижение количества лактобактерий и выявление большого количества полимикробной анаэробной флоры (клебсиелы, гарднереллы, бактероиды и др.);
- Повреждения и травмы шейки матки (оперативное вмешательство, роды, искусственное прерывание беременности);
- Заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит);
- Снижение иммунитета.
Хотите записаться на прием?
Симптомы цервицита
Существует ряд признаков, позволяющих заподозрить цервицит. К ним относятся:
- Выделения из половых путей, имеющие слизистый или гнойный характер. Особенности выделений обусловлены причиной цервицита. Так, если заболевание вызвано гонококками, выделения приобретают желтоватый цвет, если трихомонадами – становятся пенистыми.
- Периодические боли в нижней части живота, которые могут иметь как тупой, тянущий, так и острый, режущий характер
- Болезненные ощущения и кровянистые выделения после полового акта
- Боль при мочеиспускании
- Жжение и рези в области наружных половых органов
Однако в ряде случаев имеет место стертая клиническая картина, и женщина, как правило, не обращается к врачу. Это очень опасно, т.к. при отсутствии лечения воспалительный процесс начинает распространяться на окружающие ткани.
В ходе осмотра выявляются патологические изменения шейки матки, которые также варьируются в зависимости от возбудителя инфекции. Так, трихомонадный цервицит характеризуется наличием мелких кровоизлияний, гонорейный – рыхлостью и гиперемией шейки матки с участками изъязвлений, кандидозный цервицит – перемежением участков, имеющих шероховатую и очень гладкую (лакированную) поверхность.
Острый цервицит
Может протекать по-разному, в зависимости от типа возбудителя. Могут присутствовать перечисленные выше симптомы. Также возможно повышение температуры тела.
Хронический цервицит
Хронический цервицит может не проявлять себя ярко. При этом наблюдается отечность шейки матки, наличие небольшого количества выделений. Во время обострения наблюдаются признаки, характерные для острого цервицита.
Атрофический цервицит
Помимо инфицирования различными видами микроорганизмов и травмирования шейки матки, атрофический цервицит может быть обусловлен опущением влагалища и шейки матки, снижением уровня эстрогенов в периоде менопаузы, применением некоторых контрацептивов, к которым, например, относятся химические спермициды. Как правило, атрофический цервицит развивается вследствие длительного (хронического) течения патологического процесса. Происходит истончение слизистой оболочки шейки матки, на ней образуются язвы.
Диагностика цервицита
Диагностика цервицита предполагает:
- осмотр пациентки врачом акушером-гинекологом в зеркалах, что позволяет выявить патологические изменения видимой части шейки матки
- проведение расширенной кольпоскопии – исследования шейки матки под значительным увеличением, позволяющим детально рассмотреть пораженные участки, определив характер изменений, в том числе с помощью проведения специальных проб
- УЗИ органов малого таза
- получение результатов лабораторных исследований, позволяющих выявить тип возбудителя, подобрать максимально эффективный препарат для лечения, выявить изменения на клеточном уровне.
Лечение цервицита
Лечение цервицита зависит от причин, которые его вызвали и от длительности воспалительного процесса. Может быть показан прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов. Помимо этого, могут быть назначены иммуностимуляторы, витаминные комплексы. Дисбактериоз влагалища требует восстановления нормальной микрофлоры. Если в основе цервицита лежит гормональный дисбаланс врач может рекомендовать заместительную терапию. Хронический цервицит поддается терапии значительно хуже. В некоторых случаях может применяться хирургическое лечение (лазеротерапия, диатермокоагуляция и т.д.).
Цервицит и бесплодие
При отсутствии лечения инфекция восходящим путем может поразить матку, фаллопиевы трубы, яичники. Таким образом, развиваются сальпингит, оофорит, аднексит – заболевания, которые являются частой причиной снижения репродуктивной функции. Цервицит может стать причиной замершей беременности.
Цервицит и беременность
Безусловно, лучше всего пройти курс лечения цервицита еще на этапе подготовки к беременности. Дело в том, что цервицит, диагностированный уже в гестационном периоде, представляет опасность для здоровья и жизни будущего ребенка. Возбудитель может восходящим путем проникнуть в околоплодные воды и вызвать инфицирование плода. На ранних сроках, когда происходит формирование органов и систем организма, инфицирование может стать причиной пороков развития. При заражении плода на более поздних сроках возможна задержка развития.
Цервицит может стать причиной истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), что грозит прерыванием беременности во 2 и 3 триместре. Также при цервиците повышен риск преждевременных родов, рождения ребенка с пониженной массой тела.
У женщин с диагнозом «цервицит» чаще развиваются осложнения в послеродовом периоде. Лечение цервицита во время беременности назначает врач акушер-гинеколог на основании результатов обследования с учетом сопутствующих патологий. Наблюдение за состоянием будущей мамы и малыша должно осуществляться квалифицированным акушером-гинекологом, имеющим большой опыт ведения осложненной беременности.
Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с цервицитом, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к гинекологу-репродуктологу или акушеру-гинекологу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
Хотите записаться на прием?
Источник
Об осознанном подходе к зачатию ребенка говорят все чаще. Для пар, планирующих беременность разработаны специальные медицинские программы, позволяющие снизить риски различных аномалий, невынашивания плода. На этапе обследования определяется наличие в организме мужчины и женщины инфекций, воспалительных заболеваний, при их обнаружении проводится своевременное лечение. Разрабатывается система мер для укрепления иммунной системы. Но, к сожалению, не все тщательно подходят к вопросам планирования семьи. Многие женщины считают, что обращаться к гинекологу нужно только после того, как тест на беременность становится положительным. Отсюда риски позднего обнаружения различных патологий репродуктивной системы и возникновение множества тревожных вопросов: «Можно ли рожать при патологических изменениях шейки матки?» «Что делать с эрозией шейки матки во время беременности?»
Особенное состояние шейки матки во время беременности
При беременности, под влиянием гормонов организм женщины меняется. Все системы начинают работать в усиленном режиме, создавая условия для развития нового человека. Что касается шейки матки, то клетки многослойного плоского эпителия и цилиндрического эпителия также, образно говоря, существуют в новом режиме. Усиливается кровоснабжение органов малого таза, матки, сосудистый рисунок тканей шейки становится более выраженным, начинают наблюдаться застойные явления, постепенно приводящие к размягчению шейки матки и увеличению ее размера. Стоит отметить, что общий кровоток в матке возрастает с 50 миллилитров в минуту в первом триместре беременности до 500-700 миллилитров в минуту к моменту начала родовой деятельности. Усиливается деление клеток многослойного плоского эпителия, нередко выявляется нарушение дифференцировки клеток, эпителий становится рыхлым. Наблюдается утолщение клеток цервикального канала. Увеличивается количество желез, продуцирующих слизь.
На этом фоне может заметно активироваться вирус папилломы человека, об инфицировании которым женщина не знала или считала, что болезнь давно вылечена. Изменения на шейке матки, ассоциированные с данным вирусом, обнаруживаются у 62% беременных. Клетки вируса инициируют воспаление, что провоцирует патологию. Дополнительным факторам риска, кроме ВПЧ, влияющими на шейку матки, считаются травмы слизистой, возникающие после посещения неквалифицированного врача или при продолжении активной половой жизни несмотря на беременность.
Два варианта диагноза
Акушер-гинеколог, заподозрив эрозию шейки матки, а затем проведя необходимые дополнительные исследования, может поставить беременной один из следующих диагнозов:
Истинная эрозия шейки матки нарушает структуру слизистой шейки, представляя собой хорошо заметный при проведении осмотра и кольпоскопии дефект на шейке матки, имеющий четкие края, признаки отека тканей и легко кровоточащий при соприкосновении с ним. Считается, что эрозия, при отсутствии сопутствующих патологий, может заживать самостоятельно в течение одной-двух недель. Но на фоне беременности и «гормональной бури», вероятной активации ВПЧ, эрозия регрессирует плохо. Можно ли беременным лечить эрозию? Ответ даст только акушер-гинеколог. Во время ожидания малыша необходим строго индивидуальный подход к лечению каждого недомогания от насморка до такого состояния, как истинная эрозия. Именно такой подход каждой будущей маме, можно сказать, гарантируют специалисты Клиники Современных Технологий (КСТ).
Истинную эрозию женщины часто путают с эктопией или псевдоэрозией. Данное состояние можно наблюдать у беременных в 40% случаев. Хорошая новость заключается в том, что такая как бы «ненастоящая» эрозия после стабилизации гормонального фона способна исчезать сама. При осмотре псевдоэрозия определяется преимущественно в районе наружного зева, напоминает ярко красное пятно на шейке. В основном дефект образован клетками цилиндрического эпителия, заместившими клетки многослойного плоского эпителия. При беременности провоцировать эктопию могут прежде всего гормональные всплески. Затем воспалительные процессы (более чем в 67% случаев можно выявить воспаление на фоне эктопии).
В чем опасность
Симптомы, которые могли бы указать женщине на проблему, почти не выражены даже при отсутствии беременности. Как правило, это увеличение количества выделений, кровянистые следы после полового акта. Заострить на них внимание на фоне постоянных изменений в организме, токсикоза будущей маме сложно вдвойне. Эрозию при беременности чаще всего выявляют на плановом осмотре. Врача патологическое изменение шейки насторожит прежде всего из-за подозрения на наличие в организме беременной вирусов, вызвавших эрозию. Опасны вирус герпеса, гонорея, они способны привести к патологии формирования плода, выкидышу. ВПЧ не столь беспощаден, но его негативное влияние способно сказаться позже.
Что насчет лечения?
По показаниям, врач может лечить эрозию консервативными методами. Еще раз стоит заметить, что подбор средств осуществляется с тщательной оценкой соотношения риска и пользы приема лекарства, учитывая сроки беременности и состояние здоровья будущей мамы. Женщине стоит понимать, что любые лекарства, если нет острого, опасного состояния акушер постарается назначать только лишь с 14 недели беременности. До этого момента велики риски аномалий развития нервной трубки плода и врожденного кретинизма.
Нужно ли прерывать беременность, узнав о наличии эрозии или эктопии?
Однозначно, нет! Рожать с эрозией, не бояться! При данном состоянии шейки акушеры проводят преимущественно естественные роды. Только если есть серьезные риски из-за наличия дополнительных заболеваний, осложнений, не пролеченной инфекции врач решит порекомендовать кесарево сечение.
После рождения ребенка – эрозию лечить!
Хирургическое лечение может быть назначено после родов с незажившей эрозией через время, необходимое для восстановления организма женщины. Устранять патологию шейки нужно обязательно, это может спасти жизнь, уменьшив вероятность формирования атипичных клеток, предвестников рака шейки матки. Так в Клинике Современных Технологий (КСТ) лечение эрозии осуществляют специалисты, имеющие оптимальный уровень подготовки. Для восстановления шейки матки используют малоинвазивные методы: «прижигание» шейки с помощью современного лазера СО2 или радиоволновой хирургии с помощью аппарата «Сургитрон». Манипуляции позволяют женщине легко и быстро восстановится.
Важно помнить, счастливая мама – здоровая мама!
Врачи, занимающиеся лечением заболеваний шейки матки:
Стоимость
| Можно ли рожать с эрозией шейки матки |
- Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный1 900
- Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный1 700
- Видеокольпоскопия2 100
- Пайпель-аспирация содержимого полости матки3 600
- Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» петлевая3 200
- Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» конизационная5 500
- Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер менее 1 см5 600
- Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер более 1 см8 200
- Медикаментозное лечение эрозии шейки матки (без стоимости препарата)1 500
- Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (1/4 поверхности)8 500
- Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 2 категория сложности (1/2 поверхности)9 900
- Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (вся поверхность)12 500
- Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» до 3-х штук2 200
- Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» от 3-х до 10-ти штук3 900
- Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» множественное (более 10-ти )7 200
- Деструкция очагов эндометриоза шейки матки аппаратом «Сургитрон»2 500
- Visa, Mastercard
- Лечение по ДМС
- Оплата услуг
- Запись на приём
* – Обращаем Ваше Внимание на то, что данный Интернет-ресурс носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой!
Источник
Воспаление шейки матки – как правильно лечить?
Воспаление слизистой шейки матки (цервицит) – патологическое состояние цервикального канала, возникающее из-за его поражения условно-патогенными микроорганизмами. Хотя для жизни женщины это заболевание не представляет опасности, оно может сказаться на ее половой и репродуктивной функции, в том числе до полной их потери. Поэтому важно иметь представление о его природе, причинах, признаках и методах лечения.
Воспаление слизистой шейки матки (цервицит) – патологическое состояние цервикального канала, возникающее из-за его поражения условно-патогенными микроорганизмами. Хотя для жизни женщины это заболевание не представляет опасности, оно может сказаться на ее половой и репродуктивной функции, в том числе до полной их потери. Поэтому важно иметь представление о его природе, причинах, признаках и методах лечения.
Причины воспаления шейки матки
Слизистая женских половых путей в норме содержит постоянную микрофлору, в состав которой входят, в том числе, кишечная палочка, стрепто- и стафилококки, а также другие микроорганизмы. Многие из них относятся к условно-патогенным, то есть при здоровом состоянии организма они не вызывают никаких проблем, их численность контролируется иммунной системой. Но ослабление иммунитета и некоторые другие причины приводят к тому, что бактерии начинают усиленно размножаться и проникать через защитный барьер, вызывая воспалительный процесс.
Причины возникновения воспаления шейки матки могут быть самыми различными – перечислим наиболее распространенные:
- механические травмы слизистой (во время аборта, обследования, полового сношения), приводящие к повреждению эпителия и проникновению бактерий за защитный барьер;
- гормональный дисбаланс, изменяющий химический состав влагалищной слизи и создающий условия для бесконтрольного размножения микроорганизмов;
- домашние спринцевания лимонной кислотой, йодным раствором и т. д. в целях контрацепции, также изменяющие химический состав защитной слизи;
- половые инфекции, возбудители которых сами вызывают первичное воспаление, усугубляемое воздействием условно-патогенных микробов;
- общее снижение защитных сил организма из-за иных болезней, не связанных с половой сферой, переохлаждения, сильного стресса и других факторов.
Какой бы фактор не послужил “спусковым крючком”, цервицит имеет инфекционную природу. Это важно знать для эффективной борьбы с данной болезнью.
Симптомы воспаления шейки матки
Цервицит имеет несколько форм, различающихся своей симптоматикой, поэтому рассмотрим подробнее каждую из них:
- Острая. Провоцируется стрепто- и гонококками, хламидиями, поражающими верхние слои матки. Характеризуется выраженным воспалением, покраснением и эрозией эпителия, болезненными ощущениями, влагалищными выделениями. В некоторых случаях инфекция распространяется в более глубокие слои, поражая соседние с маткой ткани и органы.
- Хроническая. Отсутствие или недостаточно эффективное лечение предыдущей формы превращает цервицит в “скрытую” болезнь. Возбудители проникают в более глубокие слои матки, выраженная симптоматика пропадает, заболевшая хроническим воспалением шейки матки женщина даже может чувствовать себя полностью здоровой. Однако при обследовании эпителия цервикального канала заметны его эрозия и отечность.
- Атрофическая. Имея инфекционную природу, эта патология провоцируется истончением (атрофией) эпителия шейки матки и влагалища из-за механических повреждений, гормональных сбоев (в том числе возрастных). В результате через ослабленный защитный слой проникают патогенные микроорганизмы, которые и вызывают само воспаление, которое может быть острым или хроническим.
- Эндоцервицит. Форма заболевания, поражающая не только наружную часть, но и весь цервикальный канал. Особенностью эндоцервицита является быстрое превращение в хронический, а также сложность лечения из-за распространения в труднодоступную область.
Цервицит также классифицируется по конкретному виду микроорганизмов, который его вызвал – например, гонорейный, кандидозный (грибковый), хламидийный и т. д. Для всех них характерны следующие симптомы:
- болезненные ощущения в нижней части живота, особенно при менструации, сексуальном контакте;
- гнойные, слизисто-гнойные и кровяные (наблюдающиеся между менструациями) выделения;
- нарушенное и болезненное мочеиспускания, повышение температуры и т. д.
При обследовании выявляется также эрозия или псевдоэрозия шейки матки, дисплазия эндометрия и другие симптомы воспаления шейки матки у женщин. Для точного диагностирования используются такие методики, как, анализ крови, ПЦР, бактериологический посев, визуальный осмотр, кольпоскопию, УЗИ и т. д., направленные на уточнение разновидности заболевания и вызвавшего его микроорганизма.
Последствия цервицита
Это заболевание не несет смертельной угрозы, оно излечимо, однако при отсутствии или несвоевременности лечения может привести к тяжелым последствиям:
- бесплодию, замиранию, внематочной, прерванной беременности (выкидышу);
- внутриутробному поражению плода, аномалиям в его развитии;
- развитию рака шейки матки, сексуальной дисфункции.
Связано это с тем, что в первую очередь поражается верхний слой цервикального канала и матки, который выполняет массу защитных и репродуктивных функций. Избежать таких последствий поможет оперативная диагностика и правильно назначенное лечение.
Лечение воспаления цервикального канала шейки матки
Терапия цервицита зависит от локализации, “спускового фактора” заболевания, конкретного вида патогенного микроорганизма, вызвавшего воспалительный процесс, общего состояния женщины и т. д. Лечение этой патологии включает следующие методы:
- Медикаментозный. Используется для подавления активности и уничтожения патогенных организмов, нормализации микрофлоры влагалища, устранению воспаления. При цервиците назначаются общие и специализированные антибиотики, противогрибковые, антивирусные, противовоспалительные препараты. Также применяются поливитаминные комплексы, иммуномодулирующие и гормональные лекарства для повышения сопротивляемости организма инфекциям, восстановления эпителия шейки матки, нормальной кислотности влагалища.
- Хирургический. Прямо вмешательство применяется в том случае, если не помогает медикаментозное. В основном, к нему обращаются для лечения хронического цервицита, который плохо поддается лечению препаратами. Хирургические методы включают крио- и лазеротерапию, диатермокоагуляцию и направленны на удаление разросшихся клеток слизистой оболочки (дисплазии).
- Физиотерапевтический. Вспомогательный метод, направленный на уменьшение воспаления, снижение активности бактерий, нормализацию эпителия. Используются, в частности, ультрафиолетовое и низкочастотное электромагнитное облучение, электрофорез с магнием, ультразвуковая терапия и т. д. Также активно применяется грязелечение, бальнеологические процедуры с использованием радоновой и сероводородной воды.
Как правило, лечение цервицита включает медикаментозную и физиотерапию – к хирургии прибегают в крайнем случае, если эффективность первых двух методов недостаточна.
Стоит ли лечиться народными средствами?
В народной практике весьма распространено лечение цервицита нетрадиционными способами – например, спринцевание настоями трав, лимонной кислоты и т. д. Не отрицая некоторой эффективности этих средств, следует отметить, что они могут использоваться только как вспомогательные или профилактические меры. Более того, на активной стадии развития болезни “народные” средства часто лишь усугубляют состояние больной. К полному выздоровлению приведет только назначенный профессиональным врачом курс лечения, проводимый под его наблюдением.
Другие статьи
24.12.2019
Медикаментозный аборт в Ярославле: все о прерывании беременности
Первый медикаментозный аборт часто совершают девушки, желающие прервать незапланированную беременность. В любом случае, какой бы ни была причина, важно знать о том, что это за метод, какие у него имеются преимущества и недостатки и к каким последствиям он может привести.
23.12.2019
Сколько стоит ведение беременности?
Ведение беременности стало обычной практикой в странах с развитой медицинской системой. Эта комплексная услуга существенно повышает шансы на рождение здорового малыша даже у женщин, входящих в группы риска. Ее предлагают как частные, так и частные медицинские учреждения на бесплатной и коммерческой основе.
20.12.2019
Источник