Зеленые выделения гнойное воспаление

Гнойные выделения из влагалища – это появление из гениталий пациентки густого желто-зеленого гноя. Симптом сочетается с болями в промежности и внизу живота, повышением температуры тела, дискомфортом при половом акте. Зеленоватые выделения с гнилостным запахом характерны для генитальных инфекций, тяжелых воспалительных процессов половых органов. Для верификации причины гнойных белей проводят осмотр в зеркалах, ультразвуковые исследования, бактериологический анализ отделяемого. Лекарственные препараты применяют после установления этиологического фактора гноеподобных белей.
Причины гнойных выделений из влагалища
Гинекологические инфекции
При гонорее из влагалища выделяется густой желтый или зеленый гной с неприятным гнилостным запахом. Количество гнойных белей может увеличиваться после полового акта. Желто-зеленое отделяемое из влагалища сопровождается болью в промежности с иррадиацией в крестец и копчик. При восходящем распространении инфекции на вышележащие половые органы наблюдаются обильные гнойные сливкообразные выделения с характерным запахом, иногда в них видны прожилки крови. Другие инфекционные патологии (микоплазмоз, уреаплазмоз) могут протекать со скудными зеленоватыми белями.
Патологии матки и придатков
Гнойные влагалищные выделения характерны для тяжелых поражений матки и ее придатков – пиометры, пиосальпинкса. Женщины отмечают постоянное истечение из влагалища густого гноя со зловонным запахом, в котором обнаруживаются фрагменты некротизированных тканей или кровь. Симптом сопровождается сильными болями внизу живота, лихорадкой, нарушениями мочеиспускания и дефекации. Воспалительными причинами расстройства служат эндометриты (в том числе, послеродовой) и эндоцервициты, при которых наблюдаются скудные гнойные выделения.
Бартолинит
При поражении бартолиновой железы (бартолините) пациенток беспокоит периодическое вытекание из влагалища желтого или зеленоватого гноя со специфическим запахом. В задней трети большой половой губы женщина прощупывает уплотнение, при надавливании на него усиливается гноетечение. Возможна пульсирующая боль в промежности, обостряющаяся во время ходьбы. Отсутствие своевременного лечения и другие неблагоприятные причины провоцируют формирование абсцесса бартолиновой железы, при самопроизвольном вскрытии которого возникают обильные гнойные выделения, обладающие резким запахом.
Редкие причины
- Стафилококковые инфекции половых путей: бактериальный вагинит, цервицит.
- Кишечно-влагалищные свищи.
- Фурункулы и карбункулы кожи промежности.
Гнойные выделения при гонорее
Диагностика
Гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом – серьезное основание для обращения к акушеру-гинекологу с целью выяснения причин гноетечения. Обследование пациенток предполагает физикальный и инструментальный осмотр гениталий, различные лабораторные методы, направленные на уточнение этиологического фактора. Наибольшей диагностической ценностью обладают:
- Гинекологический осмотр. Для получения полной картины заболевания обследование больных с гнойными белями проводится без предварительной подготовки и туалета наружных половых органов. При осмотре в зеркалах на стенках влагалища можно обнаружить скопления густого гноя, типична гиперемия и отечность слизистой.
- Ультразвуковое исследование. УЗИ органов малого таза позволяет выяснить причины, с которыми связаны гнойные выделения из влагалища. Во время стандартной или трансвагинальной сонографии оценивается состояние половых органов, выявляется скопление гипоэхогенной жидкости в полости матки, обнаруживаются признаки воспалительного процесса.
- Эндоскопические методы. Для установления причины скудных гнойных выделений с прожилками крови необходима кольпоскопия для прицельного осмотра шейки матки и цервикального канала. Метод помогает выявить эрозивные изменения, участки тканевой атипии.
- Бактериологический метод. С целью идентификации возбудителя гинекологической инфекции выполняется микроскопия мазка из влагалища после окрашивания, затем производится посев выделений на питательные среды. Современные методы – ИФА, РСК, ПЦР – предназначены для экспресс-диагностики причины гноетечения.
Для выявления лабораторных признаков воспаления делают общий и биохимический анализы крови. Серологические реакции помогают подтвердить этиологический фактор влагалищных белей с резким гнилостным запахом. Для исключения поражений других тазовых органов применяют КТ или МРТ тазовой полости. Диагностическая лапароскопия назначается при невозможности установить причины, спровоцировавшие гнойные выделения, с помощью других методов.
Исследование влагалищного мазка проводится с целью идентификации возбудителя инфекции
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Истечение гноя из влагалища является симптомом серьезных расстройств половой системы, при которых необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Самолечение может привести к распространению процесса на другие тазовые органы или брюшину. До выяснения причин, из-за которых появились гнойные зловонные выделения, для уменьшения болевых ощущений допустим прием анальгетиков. При высокой фебрильной лихорадке применяют жаропонижающие средства.
Консервативная терапия
Врачебная тактика зависит от распространенности гнойного воспаления, этиологического фактора заболевания и наличия у больной сопутствующей патологии. В остром периоде методы физиотерапии не используются, после стихания основных проявлений медикаментозную терапию дополняют УВЧ, электрофорезом, УФО. Местное лечение включает инстилляции во влагалище растворов антисептиков (мирамистином, хлоргексидином). При венерических инфекциях медикаменты назначают обоим половым партнерам. Из лекарственных препаратов чаще всего показаны:
- Антибиотики. Подбираются с учетом возбудителя инфекции и его антибиотикочувствительности. Если обнаружены тяжелые гнойные процессы в матке и придатках, необходима комбинация из 2-3 препаратов с широким спектром действия.
- Дезинтоксикационные растворы. Заболевания, сочетающиеся с гноетечением, характеризуются выраженной интоксикацией организма. Для устранения интоксикации применяют глюкозо-солевые средства для парентерального введения.
- Иммуномодуляторы. Медикаменты повышают общую реактивность организма, стимулируют местный иммунитет, ускоряют процесс выздоровления. При хронической гонорее с целью иммуностимуляции используют гонококковую вакцину.
Хирургическое лечение
Гнойные вагинальные выделения с ощутимым гнилостным запахом, обусловленные скоплением гноя в матке, являются показанием к эвакуации содержимого, санации и дренированию. При абсцессе бартолиновой железы проводят его хирургическое рассечение с промыванием растворами антибиотиков. В большинстве случаев удается ограничиться органосохраняющими операциями, при диффузном гнойном расплавлении тканей прибегают к надвлагалищной ампутации матки, тубэктомии или аднексэктомии.
Источник
Гнойные выделения, имеющие желтоватый, зеленоватый или мутно-молочный цвет, всегда являются признаком инфекции. Иногда они могут иметь неприятный запах, приводить к сильному воспалению, образованию болезненных трещин и язвочек на слизистой.
Каковы причины такого явления и что делать при появлении гнойных выделений?
Половые инфекции
Это самая распространенная причина такого состояния. В этом случае гнойный процесс вызывает размножение возбудителей ЗППП. Патологические выделения (бели) при половых инфекциях имеют свои особенности.
Гонорея
При этом заболевании, вызываемом гонококком – диплококком рода Нейсерия, у женщины появляются ярко-желтые гнойные липкие бели с неприятным гнилостным запахом. Часто поражается мочевыделительная система с возникновением уретрита и цистита. В этом случае к гнойным белям присоединяются боль и резь при мочеиспускании, а моча становится мутной с кровяными примесями.
В тяжелых случаях инфекция может переходить на почки с развитием пиелонефрита. У женщины появляются боль и тяжесть в области поясницы, повышается температура.
Возбудитель гонореи может переходить на другие органы, вызывая поражение глаз – гонобленнорею, сопровождающуюся обильным гноетечением. Инфекция также поражает прямую кишку с возникновением проктита и парапроктита. В процесс иногда вовлекаются горло и ротовая полость.
При хронической форме болезни бели становятся не такими обильными, поэтому женщины часто не придают им значения, считая, что вылечились. Между тем микроб продолжает разрушать организм, а больная становится источником инфекции, заражая партнеров.
Трихомониаз
Трихомониаз (трихомоноз) – ещё одна половая инфекция, сопровождающаяся гнойными белями. Ее возбудитель – паразит трихомонада, обитающий на слизистой половых путей. Для трихомониаза характерны пенистые зеленовато-желтые выделения. Пена появляется из-за особенности трихомонад разлагать сахар с образованием углекислого газа, который создает пузырьки. Гнойные выделения сопровождаются болезненностью и зудом в половых путях, воспалением слизистой.
Трихомониаз намного ярче проявляется у женщин, поэтому нередко у полового партнера вообще отсутствуют симптомы или они смазаны. Несмотря на это, лечить нужно обоих.
Ещё одна неприятная особенность трихомониаза – частое сочетание с другими инфекциями. Это влияет на внешний вид белей, в которых могут обнаруживаться примеси крови или большое количество слизи.
Хламидиоз
Инфекция, вызываемая микроорганизмом хламидией, также сопровождается гнойными выделениями. В этом случае они светлые и редко имеют неприятный запах. Заболевание имеет нехорошую тенденцию быстро приобретать хроническое течение со смазанными симптомами. В этом случае бели появляются периодически, например после менструаций, перегреваний и переохлаждений, а в другое время отсутствуют.
У женщин наблюдаются незначительное воспаление во влагалище, небольшой зуд и дискомфорт. Иногда возникает ощущение повышенной влажности в половой зоне. В некоторых случаях сразу после инфицирования бывает незначительное повышение вечерней температуры.
Заболевание очень опасно, поскольку приводит к воспалительным процессам в матке, придатках яичников и даже брюшной полости. В результате появляются спайки, которые впоследствии мешают прохождению яйцеклетки по маточным трубам. Поэтому после хламидиоза часто возникают бесплодие и внематочная беременность.
Размножение условно-патогенной флоры
Существует определенная группа микроорганизмов, которые в небольшом количестве безвредны, но при превышении границ нормы доставляют большие проблемы.
К такой группе относятся микроорганизм гарднерелла, грибок молочницы, различная кокковая флора – стрептококки и стафилококки. Микоплазмы и уреаплазмы, которые раньше относили к венерическим болезням, сейчас тоже считаются условно-патогенной флорой.
Когда условно-патогенные микроорганизмы начинают усиленно размножаться, у женщины появляются гнойные выделения, иногда имеющие неприятный запах:
- При гарднереллезе – тухлой рыбы или мяса.
- При молочнице – прокисшего молока.
- При большом количестве кокковой флоры от них исходит сладковатый гнойный запах.
В некоторых случаях неприятного запаха может и не быть.
Причины разрастания условно-патогенной флоры разнообразны:
- Прием антибиотиков и гормональных препаратов.
- Спринцевание, применяемое с лечебной целью и в качестве противозачаточной меры.
- Снижение иммунитета.
- Различные нарушения обмена веществ, особенно сахарный диабет. При этом заболевании в половых путях повышена концентрация сладкого соединения гликогена, которым питаются микроорганизмы.
Поэтому появление гнойных белей не обязательно означает, что женщина чем-то заразилась. Такой сюрприз могут преподнести и микробы, живущие в организме.
Гнойные выделения при патологии шейки матки
В этом случае причиной гнойных процессов также становятся патогенные микроорганизмы, вызывающие цервицит – воспаление слизистой цервикального канала, проходящего внутри шейки матки.
Постоянные воспаления приводят к тканевым нарушениям и развитию псевдоэрозии. При этом состоянии на шейке вместо плоского эпителия начинает появляться цилиндрический, не приспособленный к контакту с кислой средой половых путей, который легко воспаляется и повреждается.
Другая причина – заражение папилломавирусом, передаваемым бытовым и половым путем. При его проникновении в слизистую шейки на ней обнаруживаются участки дисплазии – предракового изменения тканей.
Инфицирование таких очагов приводит к появлению гнойных выделений. Их вид, запах и другие характеристики зависят от типа микробов, вызвавших гнойный процесс.
Появление гноя с прожилками крови говорит о возможном переходе заболевания в рак и возникновении опухоли на шейке матки.
Гнойные выделения при воспалительных процессах внутренних половых органов
Как правило, эти болезни не возникают спонтанно. В большинстве случаев им предшествуют:
- Длительные нелеченные воспалительные процессы в наружных половых путях или на шейке матки.
- Перенесенные аборты, выкидыши и роды.
- Установка внутриматочной спирали при недостаточной подготовке шейки. Контрацептив можно применять только при здоровой шеечной поверхности – без эрозий, дисплазий и других изменений.
Воспалительные процессы внутренних половых органов сопровождаются появлением зелёных, обильных слизистых выделений, иногда имеющих небольшие примеси крови. Они, как правило, не вызывают воспаления наружных половых органов и не имеют неприятного запаха. Отличительная черта – усиление их на фоне ходьбы и физической активности.
При воспалительных процессах в матке и придатках возникает боль внизу живота и пояснице, повышается температура, ухудшается общее состояние, сбивается менструальный цикл.
При отсутствии своевременного лечения этих процессов могут возникнуть опасные осложнения – гнойное воспаление брюшины (перитонит) и заражение крови.
Воспаление бартолиновых желез – бартолинит
Еще одна причина гнойных выделений – поражение бартолиновой железы, вырабатывающей смазку для увлажнения слизистых. При проникновении в нее инфекции на поверхности половых органов возникает болезненное уплотнение. Надавливание на воспаленный участок вызывает боль и сопровождается образованием гноя желтоватого цвета с неприятным запахом.
Женщину беспокоит боль и жжение в области половых органов, усиливающиеся при ходьбе. Иногда больная сама прощупывает уплотнение в интимной зоне. При отсутствии лечения возникает абсцесс бартолиновой железы, вскрывающийся с выходом большого количества гноя. После самостоятельного вскрытия гнойника заболевание приобретает хроническое течение, сопровождаясь постоянными болями и гноетечением.
Гнойные выделения после аборта, выкидыша и хирургических операций
Появление гноя свидетельствует о присоединении инфекции, вызванной гноеродными условно-патогенными микробами. Их провоцируют хронические воспалительные процессы и несоблюдение послеоперационных врачебных рекомендаций.
У больной появляются густые дурно пахнущие гнойные бели, сопровождающиеся болью внизу живота, высокой температурой, плохим самочувствием, а иногда – тошнотой и рвотой. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному посещению врача.
Что делать при появлении гнойных выделений из половых путей
Любые следы гноя должны насторожить, поскольку они сопровождают опасные патологии.
Если вовремя не принять меры, ситуация может закончиться плачевно – заражением крови, обширным спаечным процессом, бесплодием, распространением инфекции на другие органы – мочевой пузырь, почки, кишечник, глаза, ЛОР-органы. Вылечить пациентку будет гораздо тяжелее.
Для постановки диагноза проводятся:
- Гинекологический осмотр со взятием мазков на флору из уретры, цервикального канала и половых путей.
- Кольпоскопия – исследование, позволяющее рассмотреть шейку матки с помощью увеличивающего прибора – кольпоскопа. Наиболее информативна расширенная кольпоскопия, при проведении которой слизистую смазывают йодсодержащими веществами или раствором уксуса. Это позволяет обнаружить даже внешне незаметные патологические очаги.
- Взятие мазков с шейки на цитологию для определения предраковых состояний.
- УЗИ органов малого таза, во время которого определяются очаги воспаления, спаечные процессы и другие патологии репродуктивных органов.
- Анализы на инфекции, выявляющие возбудителей ЗППП и показывающие количество условно-патогенных микробов. Исследование Фемофлор обнаруживает большое число таких микроорганизмов, что избавляет от необходимости делать несколько анализов.
- Мазок на флору и чувствительность к антибиотикам дает возможность не только выявить возбудителя, но и подобрать наиболее подходящий антибактериальный препарат.
При подозрении на переход инфекции на почки и мочевой пузырь проводятся анализ мочи и биохимия крови на почечные показатели.
Лечение
По результатам диагностических процедур назначается лечение. Больной показаны антибиотики, противопротозойные и противогрибковые средства, убивающие выявленные микроорганизмы.
Иногда гнойные выделения после лечения появляются снова. Это состояние характерно для инфицирования трихомонадами в сочетании с другими возбудителями. Паразит проглатывает микробов и оставляет их внутри себя. В результате после гибели трихомонад микроорганизмы выходят наружу и начинают размножаться, приводя к новому гнойному процессу. Поэтому пациенткам часто требуется несколько курсов лечения с последующей сдачей анализов.
При обнаружении эрозий или дисплазий их убирают с помощью лазера или радионожа. Такая методика не вызывает образования значительных рубцов и может применяться у нерожавших женщин.
Для устранения симптомов и последствий воспаления и инфекции показаны противовоспалительные, рассасывающие, витаминные препараты, а также лекарства, поддерживающие иммунитет.
Во время лечения несколько раз нужно сдать анализы, чтобы убедиться в полноте излечения от выявленных заболеваний.
Источник
В течение всей жизни женщина отслеживает состояние здоровья своей репродуктивной системы по выделениям из влагалища. Они могут быть разной консистенции, цвета, с запахом или без. Нормой считается светлая секреция, почти прозрачная, разной консистенции и интенсивности, что зависит от фазы менструального цикла. Зеленые влагалищные выделения разного характера свидетельствуют о развитии патологического процесса, который нельзя игнорировать.
СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
Цена приема гинеколога | 1000 руб. |
Расширенная кольпоскопия | 1300 руб. |
УЗИ малого таза (все органы) | 1300 руб. |
Звоните бесплатно: 8-800-707-1560 *Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг |
Причины появления зеленых выделений
Самая распространенная причина – бактериальная инфекция, которая может вызвать следующие заболевания:
- бактериальный вагиноз;
- кольпит (вагинит);
- цервицит;
- аднексит;
- эндометрит;
- гонорея;
- бактериальный вагиноз.
- хламидиоз;
- воспалительные болезни тазовых органов.
Зеленый цвет выделений может также говорить о сахарном диабете, опущении влагалищных стенок, опухолях половых органов. Иногда зеленоватые выделения появляются при смене полового партнера. Рассмотрим подробнее самые распространенные заболевания, признаком которых становятся зеленые выделения из влагалища.
Бактериальный вагиноз
Бактериальным вагинозом называют дисбактериоз влагалища, который широко распространен среди женщин всех возрастных групп. Причиной развития бактериального вагиноза становятся нарушения в составе микрофлоры влагалища, когда здоровые бактерии вытесняются патогенными. При вагинозе выделения могут быть не только зелеными, но и белыми или серыми, водянистыми с неприятным рыбным запахом.
Кольпит
В той или иной форме воспаление влагалища переносили 60% женщин. В гинекологии это заболевание называют кольпитом или вагинитом. Воспаление слизистой оболочки влагалища крайне редко вызывается инфекциями. Гораздо чаще воспалительный процесс начинает развиваться из-за уменьшения полезной микрофлоры. Провоцируется это наличием следующих факторов:
- нарушения гормонального фона;
- дефицит витаминов и микроэлементов;
- ухудшение кровообращения в органах малого таза;
- травмы влагалища (при половом акте, родах, неосторожном введении гинекологических инструментов);
- обильные кровотечения.
Болезнь проявляется зеленоватыми выделениями без других характерных симптомов. Повышения температуры и болезненных ощущений при этом нет.
Хламидиоз
Одна из самых распространенных половых инфекций – хламидиоз. Подвержены заболеванию и женщины, и мужчины. Патология сопровождается болезненным мочеиспусканием, дискомфортными ощущениями внизу живота, выделениями после полового акта. Хламидиоз, как и некоторые другие заболевания, передающиеся половым путем, провоцирует вялотекущий воспалительный процесс половых органов, что в запущенной форме может проявляться зелеными выделениями из влагалища.
Воспаления тазовых органов
Воспаления матки, фаллопиевых труб или яичников – серьезная проблема, провоцирующая развитие тяжелых осложнений и повреждение женской репродуктивной системы. Симптомы патологии очень яркие. Помимо желтых и зеленых выделений, пациентки отмечают боли внизу живота и при мочеиспускании, повышения температуры тела, слабость и т.д. Такое состояние требует стационарного наблюдения.
Выделения зеленого цвета при беременности
У здоровой беременной женщины выделение влагалищного секрета в умеренных количествах считается нормой. Это своеобразная защита половых органов от попадания инфекций. При этом выделения при нормальном течении беременности бесцветные, слизистые, не имеют запаха и не доставляют дискомфорт в виде зуда и жжения. Оттенок может меняться при наличии заболеваний:
- грибковая молочница – сопровождается творожистой зеленой секрецией с кислым запахом;
- гарденелез – выделения могут быть с желтым оттенком, присутствует запах рыбы, жжение влагалища, которое усиливается при мочеиспускании.
При появлении первых патологических признаков будущей маме следует немедленно обратиться к врачу, так как перечисленные заболевания могут вызвать различные патологии.
Выделения зеленого цвет после родов
Лохии (послеродовые выделения) зеленеют, когда в них содержится гной, но не всегда это сигнал воспаления. Секрет может плохо отделяться, скапливаться и гнить во влагалище. После родов любое гинекологическое заболевание сопровождается выделениями зеленого цвета. Когда восстановительный период проходит нормально, лохии белые или светло-желтые. Зелень говорит об эндометрите или воспалении маточной оболочки. Сопутствующие симптомы – высокая температура, резкие боли внизу живота.
Как избежать появления зеленых выделений из влагалища?
Профилактические мероприятия в этом случае банальны и просты:
- использовать презервативы, особенно при частой смене половых партнеров;
- избегать сексуальных контактов с малознакомыми партнерами;
- контролировать гормональный статус;
- соблюдать правила интимной гигиены;
- не принимать антибиотики без надобности;
- наблюдаться у гинеколога не реже одного раза в год;
- лечить дисбактериоз кишечника.
Схема лечения зависит от причины появления зеленых выделений и индивидуальных особенностей организма женщины. Специалисты клиники Диана поставят точный диагноз и подберут оптимальную схему терапии, гарантируя ее эффективность и безопасность.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник