Жжение при воспалении желчного пузыря
При сбоях в работе кишечного трака, желудка, печени или диафрагмы часто возникает жжение в желчном пузыре. Локализация происходит справа в зоне подреберья, причем этот симптом характерен для многих заболеваний, не только билиарной, но и других систем организма. После удаления желчного пузыря жжение также может ощущаться из-за различных заболеваний. Патология, ставшая причиной этого признака, вызывает и другие клинические проявления, помогающие определить вид заболевания и назначить своевременное лечение.
По характеру болей и другим симптомам можно выяснить, какие органы необходимо тщательно обследовать и начать лечить. Жжение в желчном пузыре встречается в клинической практике очень часто, даже у абсолютно здоровых людей. Хотя дискомфорт не причиняет множества проблем, игнорировать симптом нельзя, поскольку ситуация может усугубиться и привести к серьёзным осложнениям.
Общая информация
Жжение справа под ребрами может проходить на фоне других признаков, в числе которых отмечают чаще всего следующие:
- металлический привкус и горечь в ротовой полости;
- продолжительная тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
- вздутие (метеоризм) живота;
- раздражительность и повышенная агрессивность в общении с окружающими;
- неприятный привкус после отрыжки;
- чрезмерная потливость даже в прохладных помещениях;
- расстройство пищеварения, диарея или запоры;
- частая аритмия;
- нарушения режима отдыха и сна.
Когда появляется жжение в пузыре при нарушении оттока желчи, в организме начинает развиваться одна из серьёзных патологий, дискинезия. Желчные протоки функционируют неправильно, нарушая работу других систем. Возможны две формы дисфункции – сфинктера или желчного протока. Если сбой произошел в сфинктере, то отток желчи в дуоденальную кишку недостаточен, развивается холецистит, язва или желчнокаменная болезнь. Если дисфункция поразила проток, то желчный пузырь перестает сокращаться, происходит гормональный сбой, язвы и сильное жжение в правом подреберье.
Почему появляется жжение в желчном пузыре?
Жжение может быть симптомом заболевания не только билиарного органа, но и петли в тонкой кишке, печени, правой почки, двенадцатиперстной кишки или диафрагмы. Также может быть поражена головка поджелудочной железы. Такой разброс заболеваний указывает на возникновение болевого синдрома и жжения справа в результате поражения органов или их травмирования. Каждое из заболеваний протекает со своими особенностями и симптомами, воспринимаясь пациентом индивидуально.
Холецистит
Какие патологии вызывают жжение?
Чаще всего жжение вызывается следующими заболеваниями:
- образование камней;
- дискинезия;
- все формы холецистита;
- опухоли разной этиологии;
- генетические отклонения.
Характер всех болезней и их симптоматика, интенсивность боли различаются, поэтому при рассказе об ощущениях врачу на осмотре необходимо ориентироваться на собственные ощущения.
Хронические болезни
Заболевания в хронической стадии вызывают жжение в большинстве случаев. Поражаются чаще желчные протоки именно у женского пола. Если происходит камнеобразование, то выносится диагноз калькулёзный холецистит. При больших размерах камней понадобится проведение холецистэктомии. После удаления желчного пузыря конкременты могут появляться вновь. К такой патологии приводится множество факторов и их совокупность, но чаще выявляют паразиты, гельминты, лямблии или грибки. Их действие ощущается пациентом как жжение в правом боку, характерное для желчных болезней.
Воспаление в жёлчном пузыре, холецистит, бывает аллергическим или токсическим. В пузырь могут проникать патогенные бактерии из кишечного тракта при помощи лимфы. Провоцирует заболевание чрезмерное потребление алкоголя, рыба или мясо жирных сортов, острые блюда или специи. Если в организме присутствует воспаление (даже в ротовой полости), ситуация усугубляется. Также осложнениями является ангина или гастрит, панкреатит или пневмония, желчекаменная болезнь.
Другие факторы
Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…
Жжение в желчном пузыре может возникать в силу следующих причин:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | длительное эмоциональное напряжение, стрессы и неврозы |
| 2 | любая стадия ожирения |
| 3 | болезни в области эндокринологии |
| 4 | аллергия |
| 5 | воспаления органов в малом тазе |
| 6 | длительный курс медикаментов с нарушением дозировок |
| 7 | дисбактериоз |
| 8 | неправильный ежедневный рацион |
| 9 | проблемы с системой выведения желчи |
| 10 | гепатиты любой формы |
Виды диагностики при жжении в желчном пузыре
При жалобах пациента на осмотре на жжение, рези или боли в правом боку, врач не может определить причину, опираясь только на слова человека. Необходимо провести ряд обследований, и по итогам комплексного изучения организма будет названа причина неприятного симптома:
- исследование крови под микроскопом на повышение СОЭ, число клеток лейкоцитов (признак воспаления);
- зондирование дуоденального типа. Определяется состав желчи по химическим компонентам, выявляют слизь и атипичные клетки, патогенные бактерии;
- УЗИ обследование для выявления перегибов и аномалий строения, перфораций стенок, утолщения, опухолей и полипов на их поверхности;
- биопсия тонкими иглами необходима при возникновении подозрений у врача на раковое поражение. Обследование необходимо для выявления раковых клеток;
- снимок на рентгене для оценки размера и формы пузыря, его возможной деформации, а также состояние соседних органов;
- МРТ, КТ для выявления патологии. Лучевая диагностика позволяет выявить даже незначительные изменения в строении органа или мелкие конкременты в его полости.
Лечение
Жжение в подреберье можно унять только комплексной терапией. Если возникающие симптомы доставляют сильный дискомфорт, за помощью стоит обратиться к терапевту, инфекционному врачу и гастроэнтерологу. Специалист поставит диагноз и назначит эффективную схему лечения.
Есть ряд важных мероприятий, которые способствуют улучшению состояния и могут вылечить заболевание:
- ежедневное следование диетическому рациону. Важно исключить все продукты, негативно сказывающиеся на функционале желчного органа. Это касается жирного мяса или рыбы, жареных и острых блюд, специй, копченостей. В рацион включают постную пищу, которая готовится преимущественно на пару с небольшим добавлением растительного масла. Разрешены кисломолочные продукты при условии их невысокой жирности, а также овощи и фрукты. Не менее важна частота питания – через равные промежутки времени не менее пяти раз в течение дня;
Диетический рацион
- этиотропное лечение направлено на устранение причин, вызывающих болевой синдром. Врачами назначаются медикаменты, фито-средства или хирургическая операция;
- патогенетическая схема лечения пораженного органа направлена на снижение общей интоксикации организма, повышение функции пищеварения, а также нормализацию работы билиарной системы;
- методики симптоматического типа необходимы для борьбы с дискомфортом, снятия спазмов и снижения болей.
Может ли помочь народная медицина?
Излечить патологию лечебные растения в большинстве случаев не могут, но они способны снизить дискомфорт в самочувствии пациента, а также повысить эффективность традиционного лечения лекарственными средствами:
- острые боли с сильным жжением требуют исключения раздражающих слизистые органа продуктов – соленых, острых или жареных. Предпочтение отдается пище в отварном виде, а также приготовленным на пару блюдам;
- жжение в правом подреберье часто бывает при проблемах в работе билиарной системы или селезенки. Поможет в борьбе с этими заболеваниям настой шиповника. Это натуральное средство используется в виде плодов, как для лечения, так и в целях профилактики. Можно добавить к приему около грамма маточного молочка, увиливающего действие ягод;
- эффективна будет смесь редьки, морковки и свеклы. Всех овощей нужно вязать по одному плоду, измельчить на терке, в блендере или другим способом, сцедить сок. Пьется это средство подогретым, но до кипения доводить не стоит, чтобы не терять полезных веществ. По столовой ложки настойку принимают три раза в день;
- воду, в которой варили картофель, лучше не сливать. В ней множество полезных веществ, прием которых поможет справиться с болевыми синдромами при поражении билиарной системы. В жидкость допустимо добавить чуть соли и растолочь пюре. Осадок должен остаться на дне, а к приему нужна только верхняя жидкость, которую пьют в три приема по паре больших ложек;
- улучшению работы печени необходимо также помогать при проблемах с желчевыводящими путями, особенно после удаления желчного пузыря. Поможет отвар чистотела, мелиссы, бессмертника, коры крушины и плодов шиповника. В равных порциях берут все ингредиенты, смешивают и заливают стаканом кипятка на чайную ложку сухой смеси. 15 минут настаивается и пьется вместо чая в течение дня.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Источник
Воспаление желчного пузыря, или холецистит, – одна из наиболее часто встречающихся патологий пищеварительной системы. Из-за неспецифической картины и высокой вероятности развития осложнений болезнь считают коварной. Наиболее подвержены воспалительным патологиям женщины от 40 лет, у мужчин же болезнь диагностируют в два раза реже.
Причины и факторы риска
Воспаление желчного пузыря развивается вследствие заражения органа нежелательными микроорганизмами. Ускоряет возникновение симптомов воспаления желчного пузыря снижение иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний. Еще один существенный фактор риска – генетическая предрасположенность.
Ведущие причины развития заболевания:
- проникновение стафилококков, стрептококков и других бактерий;
- заражение паразитами или глистами, например, лямблиями;
- грибковое инфекционное поражение;
- вирус гепатита;
- продолжительное влияние аллергических компонентов.
Для того чтобы активировалось воспаление желчного пузыря и его симптомы, необходимо влияние целого ряда дополнительных факторов. Они усугубляют общее состояние женского или мужского организма, ослабляют иммунитет и естественную защиту. Это может быть застой, связанный с закупоркой желчевыводящих путей.
Другие отрицательные факторы:
- продолжительное воздействие инфекций;
- опущение желудка, некоторых отделов кишки и других органов пищеварительной системы;
- недостаточная физическая активность;
- некорректно составленный рацион, несоблюдение перерывов между приемами пищи;
- преобладание в меню продуктов с высокими показателями жирности, пережаренными;
- злоупотребление алкоголем, частое курение.
В развитии желчекаменной болезни виновны также психологические травмы и стрессы, дисфункции щитовидной железы.
Классификация
Воспаление желчного может быть калькулезным и бескалькулезным. В первом случае происходит образование камней (конкрементов), во втором – нет.
Классификация болезни желчного пузыря у взрослых и детей проводится в зависимости от стадии. Идентифицируют хронический холецистит и острый. Хронический холецистит может продолжаться до шести и более месяцев. Осложняют этот процесс дисфункции пузыря: перегиб, изменение формы, кисты. Острая форма воспалительного процесса более скоротечна – она продолжается около трех месяцев.
Хронический холецистит бывает трех типов:
- Флегмонозный. В желчном пузыре начинают развиваться гнойные массы. Состояние ухудшается постепенным воспалением стенок пузыря. Симптомы флегмонозной формы одни из самых серьезных.
- Катаральный. В этом случае поверхность желчного пузыря отекает и краснеет. Однако воспаляться будет исключительно поверхностная часть.
- Гангренозный. Крайне тяжелая форма, которую легко диагностировать при помощи УЗИ. Это происходит в силу частичного и быстро прогрессирующего некроза тканей. Гангренозная форма быстро распространяется, поражая не только желчный пузырь, но и его пути, протоки, канальцы. Последствия болезни самые тяжелые.
Очень важно выяснить все про воспаление желчного пузыря, симптомы и лечение.
Клиническая картина
Главными симптомами болезни являются сильные боли под ребрами справа. Также больные жалуются на тошноту, нарушение пищеварительных функций и прогрессирующее расстройство желудка, которое не купируется медикаментами или диетой. Клиническая картина может сильно различаться в зависимости от стадии и формы болезни.
Хроническая форма
Симптомы хронического холецистита у женщин и мужчин развиваются крайне медленно. Вероятно чередование усугубления состояния с относительным покоем. Ухудшение клинической картины при воспалении желчного пузыря может продолжаться до двух-трех недель. При этом боли слабо выражены, носят тупой или ноющий характер, идентифицируются под ребрами справа.
Вероятно появление горькой отрыжки и диспепсических расстройств. Речь идет о тошноте, продуктивных рвотных позывах. Могут незначительно увеличиваться температурные показатели тела.
Проявления гангренозного холецистита смазаны. У пациента может не быть неприятных симптомов из-за того, что отмирают нервные окончания. В результате идентифицируют период ложного выздоровления, после которого состояние больного ухудшается еще больше.
Тяжелее всего проходит флегмонозная форма болезни. Она сопровождается рядом критических симптомов:
- интоксикация, которая провоцирует сильнейшую лихорадку;
- озноб;
- сильные приступы жажды;
- раздражение брюшной области;
- усиление болей, в том числе головных, и неприятных симптомов.
С подобными признаками можно справиться в домашних или амбулаторных условиях и купировать их. Однако даже в таком случае флегмонозный тип холецистита принимает хроническое течение.
Острая форма
В том случае, когда болезненные ощущения от воспаления желчного пузыря развиваются по типу приступов и продолжаются от двух дней и более – можно заподозрить именно это фазу заболевания. Дополнительными подтверждающими симптомами будут тошнота и рвотные позывы, которые не приносят облегчения. Болезненные ощущения ярко выраженные, отмечают иррадиацию под лопатку или плечо, реже – в область ключицы.
Характерны следующие симптомы воспаления желчного:
- Усиление симптомов. Это связано с тем, что организм перестает справляться с воспалением, проникновением в организм токсинов и других нежелательных компонентов.
- Постоянное увеличение температурных показателей тела, 38 и более градусов. Характерно учащение пульса, возникновение лихорадочного состояния.
- Образуются многочисленные язвы и эрозии. В них скапливается гной. Со временем абсцессы вскрываются и прорывают тонкую оболочку желчного пузыря. Вследствие этого его содержимое оказывается в области кишечника, что приводит к повторной интоксикации, шоку и даже смерти.
Последние изменения наиболее критичны, потому что развивается перитонит – опасное воспаление брюшины, приводящее к серьезным критическим последствиям.
Диагностика
Воспаление желчного пузыря, симптомы и лечение не должны оставаться без внимания гастроэнтеролога. Проводят лабораторную и инструментальную диагностику. Перед этим изучают пациента, обеспечивают визуальный осмотр, пальпаторное обследование.
В первом случае речь идет о различных анализах крови. Проводят общую и биохимическую проверку, исследуют состояние желчи и мочи. Также специалисты проверяют каловые массы на наличие в них яиц глистов и эластазы.
Обязательный этап – исследование крови на предмет иммуноферментного состава. Подобная диагностика позволяет определить наличие или отсутствие вредных микроорганизмов, воспаление и другие негативные изменения.
Дополняется изучение инструментальными обследованиями. Обязательно проводят УЗИ и рентгенографию. С их помощью:
- идентифицируют наличие, количество и контуры камней;
- определяют застой желчи;
- диагностируют утолщение стенок пузыря – по контурам воспалившегося органа;
- выявляют дискинезии, изгибы.
Не менее значимая часть диагностики перед лечением – дуоденальное зондирование. С его помощью специалисты определяют особенности секреции пузыря. В наиболее тяжелых случаях гастроэнтерологи настаивают на проведении компьютерной томографии, чтобы детально изучить, как должен выглядеть орган и что с ним происходит.
Для того чтобы восстановительный курс оказался результативным, диагностика должна проводиться на каждом этапе терапии. Это позволит контролировать изменения состояния, а также спрогнозировать вероятность появления осложнений.
Лечение
Восстановительный курс должен быть полноценным, поэтому длится он долго. Лечение рекомендуется проводить сразу по нескольким направлениям. Это могут быть лекарственные средства, диета и даже хирургическая операция.
Медикаменты
В рамках терапии воспаления желчного пузыря применяют препараты, которые помогают снимать болезненные ощущения, спазмы и даже колики. Речь идет об использовании спазмолитиков и анальгетиков. В числе первых выделяют Мебеверин, Но-шпу, вторых – Анальгин, Баралгин или Кетонал. Это эффективные средства, однако их не рекомендуется применять самостоятельно, без предварительной консультации специалиста.
В перечне разрешенных к применению медикаментов находятся:
- Препараты, которые нормализуют деятельность желчного пузыря. Это может быть Сорбит, Ксилит, Холосас.
- Желчегонные составы. Специалисты назначают Дигестал, Холензим. Реже используют Аллохол и его аналоги. Во время беременности настоятельно рекомендуется выпивать минимальные дозировки и отказаться от самолечения.
- Антибиотики. Используют Ципрофлоксацин или ингибиторы МАО, например, Фуразолидон.
- Гепатопротекторы. Применяют такие таблетки, как Эссенциале или Гепабене. Еще один медикамент из представленного ряда – Карсил.
Во время лечение рекомендуется пить и литолитики. В этом случае речь идет о препаратах, которые растворяют камни в пузыре. Используют Урсофальк, Урсосан, Эксхол. Для того чтобы медикаментозный курс оказался полноценным, важно использовать препараты на всем протяжении терапии, строго придерживаясь дозировки, назначенной специалистом.
Хирургия
Как снять и вылечить воспаление желчного пузыря в самом сложном случае? Для этого применяют холецистэктомию, которая является неотложной операцией. Метод назначают при наиболее остро выраженной форме. Другие показания: подозрение на воспаление брюшины, присоединение симптомов гнойной интоксикации. Еще одна распространенная причина – многочисленные конкременты, которую затрудняют отток желчи, провоцируют ее застой или загиб самого пузыря.
При холецистэктомии проводится полное удаление желчного пузыря. После этого больному необходим длительный восстановительный курс, пожизненная коррекция рациона с многочисленными ограничениями.
Диета
Если диагностировано воспаление желчного пузыря, лечение – это еще и исправление меню. Во время усугубления общего состояния больного помещают в условия стационара или соответствующее гастроэнтерологическое отделение. При этом:
- В первое время откорректированное питание предполагает употребление воды в небольшом количестве. Можно есть сухарики без добавок и дополнительных ингредиентов. Важно нормализовать питьевой режим – употребляют разбавленный и слегка подслащенный чай, натуральные неконцентрированные соки.
- Расширять список и вводить в него новые продукты допустимо исключительно после стихания болей и нормализации общего состояния. Улучшение должно подтверждаться результатами диагностики.
- Огромное значение в лечении отводится ограничению любых перегрузок. Недопустимо употреблять все слишком горячее или холодное, химически активное – любые красители и консерванты вредны.
- Из меню убирают все жареное, острое и жирное. Нельзя пить спиртные напитки, даже слабоалкогольные.
- Отказываются от сладостей, сдобы и шоколада.
Рекомендованы к употреблению овощные и крупяные супы – они могут употребляться исключительно в протертом виде. Также гастроэнтерологи настаивают на пользе:
- овсяной или гречневой каши – в полужидком виде;
- творога с минимальной жирностью;
- натуральных муссов и киселей;
- вареной рыбы, которая относится к нежирным сортам;
- отварном или перетертом диетическом мясе – крольчатина, курятина, индюшатина.
Разнообразить меню можно полезными паровыми котлетами, белыми сухарями, приготовленными в духовке. Рекомендуются кисломолочные продукты, но лишь в том случае, если у них понижены показатели жирности.
Полезны для почек и печени сезонные овощи и фрукты. Их допустимо кушать ежедневно в свежем или запеченном виде. Питаться нужно небольшими порциями, не более шести раз в течение 24 часов.
Гастроэнтерологи рекомендуют составлять таблицы питания, в которые будут заноситься данные о диете. В ней нужно фиксировать меню на каждый день, с точным указанием порций и примерным обозначением количества калорий. Эта информация может оказаться ценной при назначении восстановительного курса.
Осложнения
При несвоевременном или неполноценном лечении развиваются критические изменения. Это может быть эмпиема пузыря или протоков. Речь идет об инфекции, которая приводит к тому, что полости заполняются содержимым, содержащим гной.
После воспаления желчного пузыря, агрессивных симптомов и неудачного лечения у женщин и мужчин могут развиться:
- Водянка – проявление острого осложнения ЖКБ. В данном случае диагностируют воспаление и заполнение пузыря значительным количеством жидкости внутренней секреции. В результате этого орган полностью перестает работать.
- Флегмона. Идентифицируют изменение структуры стенок пузыря с последующими гнойными трансформациями.
- Некроз и перфорация стенки, шейки. Одно из самых серьезных и быстро прогрессирующих осложнений холецистита и холестероза, приводит к формированию абсцесса под печенью. По мере развития проблемы идентифицируют распространение инфекции на другие органы или всю брюшную область в целом. Некроз или перфорация являются руководством к проведению скорейшего хирургического вмешательства.
- Перекрытие общего протока конкрементами, гноем или слизистыми массами. Это может привести к самым тяжелым последствиям, например, механической желтухе.
Еще одно осложнение – восходящий холангит. В организме больного начинает распространяться инфекция, которая затрагивает протоки желчного пузыря и печени. Это может спровоцировать серьезное и быстро прогрессирующее поражение органов, вплоть до сепсиса.
Реже идентифицируют панкреатит и панкреонекроз. Каждое из них может развиться вследствие того, что инфекция проникает к поджелудочной железе, потому что камень блокирует протоки или нарушается естественная моторика внутри билиарной системы. При некрозе справиться с состоянием поможет только хирургическое вмешательство.
Прогноз и профилактика
При неосложненных формах заболевания прогноз достаточно благоприятный, в то время как с калькулезными видами болезни намного сложнее справиться.
Если заболевание принимает хроническую форму, добиться пожизненной ремиссии возможно. Для этого необходимо следовать определенным рекомендациям:
- принимать назначенные гастроэнтерологом медикаменты;
- полноценно и правильно питаться;
- каждый год делать УЗИ органов, которые относятся к билиарному тракту: поджелудочная железа, желчный пузырь, протоки.
Наиболее нежелательный исход вероятен при тяжелой гнойной форме болезни, а также многочисленных конкрементах большого размера. Исправить это положение можно операцией, а именно полным иссечением желчного пузыря.
Для исключения развития воспаления желчного пузыря в дальнейшем настоятельно рекомендуется справиться со всеми негативными факторами, которые приводят к поражению желчного пузыря. Важно отказаться от всех вредных привычек, нормализовать вес. Добиться этого позволит в том числе изменение рациона и своевременное лечение вирусных и бактериальных патологий.
Лицам с усугубленной наследственностью, в том числе ребенку, рекомендуется регулярно проходить УЗИ-диагностику, чтобы контролировать органы ЖКТ. При обострении состояния не следует заниматься самолечением в домашних условиях или принимать народные средства. Только врач может охарактеризовать состояние пациента и назначить действенное лечение.
Источник