Зуб мудрости воспаление шеи

Увеличение лимфоузла сигнализирует о протекании воспалительного процесса в организме. Обычнов ходе воспаления лимфоузлы увеличиваются в размерах и появляется некоторая болезненность. Набухание лимфатических узлов шеи, головы и нижней челюсти связано с развитием воспаления в области удаленного зуба. В этой статье вы узнаете, как избежать осложнений и как помочь организму быстрее справиться с инфекций.

Лимфоузлы, и где они расположены

Начнем с лимфатической системы. Она представлена совокупностью сосудов различного диаметра, пронизывающих наше тело. Лимфатическая система тесно связана с кровеносной (это играет важную роль в развитии осложнений). Лимфа – жидкость, которая течет по лимфатическим сосудам, – транспортирует тканевую жидкость и белковые молекулы. Там в большом количестве содержатся лимфоциты и гранулоциты – клетки, которые самые первые выходят на борьбу с патогенами. Они вырабатываются в лимфоузлах; когда в организме протекает воспалительный процесс, лимфатические узлы работают интенсивнее, увеличиваясь в размерах.

На фото 1 изображено воспаление лимфатического узла

Но как же это связано с удалением зуба?

Большая часть лимфатических узлов сконцентрирована в области головы и шеи. Удивительно, но факт: воспаление в лимфатической системе в 60% случаев возникает из-за стоматологических патологий. Процесс удаления зуба – весьма травматичное мероприятие. К тому же в полости рта обитает большое количество условно-патогенных микроорганизмов.

Внимание: Условно-патогенными микроорганизмами называются те, которые в норме присутствуют на поверхности и внутри тела человека, но не наносят ему вреда. Однако при изменении условий они могут стать патогенными и привести к развитию заболеваний.

Итак, бактерии попадая в рану, образованную после удаления зуба, могут вызвать инфекционный процесс. Быстрее всего на него среагируют близлежащие лимфоузлы челюсти, шеи и головы, активно продуцируя клетки иммунной системы. Поэтому пациент может нащупать у себя увеличенные лимфоузлы, которые в ряде случаев могут быть болезненными.

Почему проблема возникает после удаления зубов?

После удаления зуба в 99% случаев набухает лимфоузел. Стоматологи выделяют две основные причины:

1. Это защитная реакция на вмешательство, и она является нормой. Как правило, после удаления зуба увеличиваются лимфоузлы на шее или под челюстью.

Внимание: При удалении зубов мудрости, или восьмерок, увеличиваются лимфоузлы шеи. Процедура довольно травматичная и затрагивает большое количество тканей, поэтому в 90% случаев происходит увеличение лимфоузла. Это также может сопровождаться повышением температуры, болезненностью, невозможностью широко открыть рот и общим недомоганием.

Удаление зуба проводилось на фоне уже имеющегося гнойно-воспалительного процесса. В некоторых случаях удаление зуба является необходимым шагом в решении запущенных стоматологических воспалительных заболеваний полости рта, к которым относятся:
свищ;
периодонтит;
флюс;
гранулема;
киста.
В таком случае воспалительный процесс может закончиться рядом осложнений, поэтому рекомендуется бороться с инфекцией с помощью противомикробных лекарственных средств, полоскания фурацилином или хлоргексидином, марганцовкой или раствором соли, а также прикладывания примочек.

Внимание: Предупредить проще, чем лечить!

Причины развития лимфаденита.

Итак, мы уже выяснили, что при удалении зубов, особенно зубов мудрости, воспаляются лимфоузлы. Этот процесс получил название лимфаденит. Развитию лимфаденита в области головы и шеи способствуют:

тонзиллит (воспаление миндалин);
ларингит (воспаление гортани);
стоматит (поражение слизистой полости рта);
гингивит (воспаление десен).

Как быть, если воспалился лимфоузел под челюстью?

При воспалении лимфатического узла под челюстью возникают следующие симптомы:

значительное увеличение в размерах воспаленного лимфоузла;
при нажатии ощущается плотный подвижный бугорок;
сильная боль десны и воспаленного лимфоузла, которая может распространяться на голову и шею;
ограниченность движений челюсти;
затрудненность при жевании и глотании;
общая слабость, недомогание;
нарушение сна;
озноб, повышение температуры тела вплоть до 40 ◦С.

В таких случаях врачом идентифицируется степень воспаления и назначается соответствующее лечение.

Стоматологидентифицирует очаг патологии путем пальпации (прощупывания подушечками пальцев) увеличенного лимфатического узла, который хорошообнаруживается. В ряде случаев при надавливании даже возникают болевые ощущения. Интересно то, что кожа сначала приобретает красноватый оттенок из-за усиленного кровотока в области воспаления, а далее меняется на синюшный.

Большую роль в активизации лимфатических узлов под подбородком и в области нижней челюсти играют иммунные возможности организма. Лимфатическая ткань, как главная часть иммунной системы, обеспечивает защиту организма от патогенных факторов окружающей среды. Однако есть некоторые заболевания, при которых страдает сама иммунная система. Они носят названия аутоиммунные.

К таким болезням относятся, например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит и сывороточная болезнь. При данных патологиях защитная функция организма резко снижена и, если, например, ребёнок страдает этим серьезным недугом, лимфатические узлы под нижней челюстью могут увеличиваться даже при прорезывании молочных зубов.

Какие могут возникнуть осложнения?

Осложнениями воспаленного лимфоузла могут быть:

ангина;
На фото слева – здоровые миндалины, на фото справа – воспаление миндалин
ларингит или фарингит;
На фото изображен зубной флюс
ларингит или фарингит;
На фото слева – здоровые миндалины, на фото справа – воспаление миндалин
На фото представлен ларингит
отит.
Отит. На фото представлен воспалительный процесс в ухе

Они возникают, когда патогенная микрофлора распространяется на другие близлежащие области. Тут уже не обойтись без курса антибиотикотерапии. Чтобы не бороться в последствии с осложнениями необходимо вовремя диагностировать и правильно лечить воспаление.

Осложнения экстракции

Отдельную группу осложнений составляют те, которые возникают на фоне удаления зуба. Могут возникнуть, например,

альвеолит;
флюс;
абсцесс;
флегмона;
остеомиелит.

Самым коварным из них считается альвеолит, или воспаление лунки удаленного зуба. Оно развивается из-за ошибки стоматолога или при нарушении послеоперационного режима пациента. Причиной развития альвеолита является деструкция кровяного сгустка, который должен образовываться на месте удаленного зуба. Без него лунка становится как бы не защищенной и в нее попадают болезнетворные микроорганизмы. Так и развивается альвеолит.

На фото изображен альвеолит (воспаление лунки удаленного зуба)

Помимо этого, лунка зуба может начать гноиться. Возникают сильные боли, отечность, нехарактерные выделения и неприятный запах изо рта. Необходимо пролечить воспаление, так как при его дальнейшем прогрессировании страдают рядом расположенные ткани: десна, надкостница, слизистая оболочка и другие.

Для лечения альвеолита надо безотлагательно обращаться за медицинской помощью. Стоматолог прочистит лунку, удалив все посторонние элементы, обработает антисептическим раствором ее и другие очаги инфекции, которые могут возникнуть в полости рта также.

К осложнениям экстракции стоматологи также относят сухую лунку. Как уже было сказано выше, должен обязательно сформироваться кровяной сгусток, который будет способствовать восстановлению тканей и заживлению раны. Если же лунка остаётся сухой, тогда повышается риск попадания в ранку инфекции, усиливается боль и появляется неприятный вкус.

С зубами мудрости все еще сложнее – из-за их далекого расположения пациент не всегда может увидеть, что пропал кровяной сгусток. Поэтому и за помощью он обращается только тогда, когда развивается болевой синдром. В случае сухой лунки врач накладывает на рану ватный тампон, пропитывая его антисептиками и раствором антибиотика. То есть ватный тампон в буквальном смысле заменяет кровяной сгусток. Благодаря этому обеспечивается защита лунки, ускоряется её регенерация. Ватный тампон подлежит смене каждый день до тех пор, пока лунка полностью не затянется.

Лечение лимфаденита

К диагностическим мероприятиям, которые направлены на устранение проблемы относят:

стоматологическое лечение
медикаментозную терапию
особый режим.

1. Стоматологическое лечение подразумевает собой избавление от причин, которые заставляют лимфоузлы увеличиваться. Доктор может предложить провести:

профессиональную чистку зубов;
лечение илипломбирование корневых каналов;
санацию гнойников;
чистку лунки;
резекцию испорченных частей зубов;
замену пломб и коронок.

Внимание: После соответствующего лечения лимфоузлы приходят в норму не сразу. Их увеличенные размеры могут сохраняться до 2 недель. Если увеличенные лимфоузлы доставляют пациенту боль и дискомфорт дополнительно ему могут назначить физиопроцедуры, а также подобрать лекарственные средства.

2. Медикаментозная терапия заключается в назначении стоматологом лекарственных средств при обнаружении воспаления. Как правилоэто:

антибиотики для устранения патогенных бактерий;
иммуностимуляторы и поливитаминные препараты (для ускорения восстановления организма);
домашние процедуры в виде примочек и полосканий.

В случае повышения температуры назначаются жаропонижающие лекарственные средства, а при сильной боли, которая часто сопровождает стоматологические оперативные вмешательства, назначают анальгетики. Таким образом, проводится этиотропная (противомикробные лекарственные средства) и симптоматическая (для ослабления симптомов) терапии.

3. Для ускорения купирования воспаления, пациенту следует соблюдать особый режим. Сюда относятся:

сокращение физических нагрузок;
в случае тяжелого лимфаденита рекомендуется даже постельный режим необходимость выпивать до 3 л теплой жидкости (хорошо помогают травяные чаи, морсы и простая вода – они помогают избавиться от интоксикации, вызванной воспалением, как можно быстрее);
полоскание (можно полоскать рот отваром ромашки или календулы);
солевые примочки (готовится концентрированный раствор соли, смачивается в нем большой кусочек ваты или ватного диска, и он закладывается за щеку, где было проведено стоматологическое вмешательство. Гипертонический раствор будет способствовать поглощению ваткой продуктов обмена при воспалении).

Пациентам придется основательно подкорректировать чистку зубов. При воспалении в полости рта и, как следствие, в близлежащих лимфоузлах недостаточно будет и использовать только щётку и пасту. Рекомендуется воспользоваться ирригатороми зубной нитью, и после проведения всех этих процедур использовать ополаскиватель полости рта.

Внимание: Приобретите пасту, содержащую антисептические средства, такие как хлоргексидин, хлор, серебро и цинк. Она обеспечит вам дополнительную санацию прооперированной области и не позволит воспалению развиваться.

Основными принципами, которые обеспечивают эффективное лечение воспаленных лимфатических узлов, являются:

хорошая своевременная диагностика;
постельный режим;
привлечение методов альтернативной медицины в виде примочек и полосканий;
антибиотикотерапия;
адекватная санация полости рта.

Внимание: Нельзя затягивать лечение воспалившихся лимфоузлов, так как болезнетворные организмы могут проникнуть в кровеносную систему, что вызовет сепсис.

Какие лекарства назначают?

Зачастую в антибиотикотерапию увеличенных лимфоузлов и воспаления входят антибиотики пенициллинового ряда,например,Амоксиклав,Ампициллин или Амоксициллин. В случае же аллергии на антибиотики пенициллиновой группы могут назначаться антибиотики других групп. Наиболее эффективными из них являются макролиды и фторхинолоны.

Внимание: Курс терапии антибиотиками не должен превышать 5, а в некоторых случаях – 7 дней. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией,выписанной к данному антибиотику, и соблюдайте её! Во избежание развития резистентности, следуйте рекомендациям врача.

Источник

Из этой статьи Вы узнаете:

симптомы роста зуба мудрости,
что делать, если режется зуб мудрости, а у вас опухла десна или появилась температура.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Зуб мудрости – располагается в самом конце зубного ряда, и поэтому его часто называют «восьмеркой» (порядковые номера зубов присваиваются, начиная от центральных резцов). Таким образом, у человека всего 4 зуба мудрости – по одному с каждой стороны верхней и нижней челюсти. Ни какие другие зубы не доставляет нам столько дискомфорта и боли, когда начитается их прорезывание. Чаще всего это случается в возрасте от 18 до 21 года, но может произойти и в 14 лет, и в 40 лет.

Интересным является то, что частота случаев затрудненного прорезывания зубов мудрости увеличивается с каждым поколением. Связано это с жевательной нагрузкой, и тем, что люди все чаще едят слишком мягкую, излишне кулинарно-переработанную пищу. В результате жевательная нагрузка, которую передают зубы на костную ткань челюстей – оказывается недостаточной, что приводит к постепенному уменьшению массы и объема кости, включая и уменьшение длины нижней челюсти. Как следствие – при том же самом количестве зубов у нас становится все меньше места для их прорезывания.

Как режется зуб мудрости: фото, рентгенограмма

Как результат – между зубами возникает конкуренция за место в зубном ряду, и в самом невыгодном положении оказываются те зубы, которые прорезываются последними. Большинство людей знакомы с тем, что когда режется зуб мудрости – симптомы прорезывания и присоединившегося воспаления могут доставлять множество неудобств. И это не только боль, нагноение или просто ощущаемый дискомфорт. При нехватке места в зубном ряду – прорезывающиеся зубы мудрости давят на впереди-стоящие зубы, сдвигая их к центру зубного ряда. Именно по этой причине у многих пациентов со временем возникает скученность передних зубов.

Несколько фактов о зубах мудрости –

Зубы мудрости являются единственными зубами, закладка зачатков у которых происходит не во время внутриутробного развития, а уже у родившегося ребенка в возрасте 4-5 лет. При этом коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование в возрасте 12 лет, а окончание формирования корней происходит обычно не раньше 24 лет.

На рентгенограмме вы можете увидеть зуб мудрости, у которого еще не закончено формирование корней (сравните с корнями впереди-стоящего 7 зуба). Ну и последняя особенность, о которой мы говорили выше – прорезывание всех остальных зубов постоянного прикуса происходит в период с 6 до 13 лет, и только восьмые зубы начинают прорезываться обычно не раньше 18-21 года.

Прорезывание зуба мудрости: симптомы

Длительность симптомов прорезывания зуба мудрости будет зависеть от наличия в зубном ряду достаточного места для его прорезывания, а также от положения зуба в челюсти. Если места для прорезывания не хватает – он может прорезаться только частично (например, одним или несколькими буграми коронковой части зуба). В таком состоянии зуб может остаться долгие годы и десятилетия – до тех пор пока он не сдвинет впереди-стоящий зуб и не освободит себе место.

Все это время вы можете чувствовать периодический дискомфорт, особенно ярко-выраженный в периоды простудных заболеваний. Также причиной затрудненного прорезывания может стать неправильная ориентация зуба в челюсти, например, он может начать прорезываться под сильным углом к впереди-стоящему 7 зубу (уперевшись в него буграми коронковой части). К сожалению, этот процесс будет сопровождаться уже не только негативными симптомами прорезывания, но и приведет к постепенному разрушению коронки 7 зуба.

Разрушение коронки 7 зуба при прорезывании зуба мудрости –

Восьмые зубы, которые испытывают трудности с прорезыванием (в силу горизонтального положения, либо недостатка места в зубном ряду) – принято называть ретенированными. Такие зубы, стоматологи чаще всего рекомендуют удалять, чтобы предотвратить смещение и скученность передних зубов, либо повреждение впереди-стоящих зубов. Подробнее о показаниях к удалению/ сохранению вы можете прочитать по ссылке ниже.

→ Показания к удалению зубов мудрости

Основные симптомы прорезывания –

По традиции мы начнем с самого неприятных симптомов, с которыми приходится сталкиваться пациентам. Возникают они в результате развития воспаления десны над частично прорезавшимся зубом мудрости. В зависимости от тяжести воспаления – может наблюдаться только отек и покраснение десны, либо к ним может также присоединиться гноетечение и отек мягких тканей лица (24stoma.ru).

Отек десны или щеки у зуба мудрости –
отек десны у зуба мудрости возникает обычно в результате образования над ним «капюшона». Последний представляет из себя участок слизистой оболочки десны, нависающий над коронкой зуба мудрости (рис.2). Такой капюшон образуется при частичном прорезывании зуба, а его воспаление стоматологи называют термином «перикоронит». Воспаление возникает потому, что между капюшоном и жевательной поверхностью зуба скапливаются пищевые остатки и зубной налет, т.е. создаются хорошие условия для размножения бактерий.
Если у вас возникло воспаление капюшона –
1) нужно определить целесообразность сохранения зуба,
2) если показаний к удалению нет – нужно провести иссечение капюшона, а также назначить противовоспалительное лечение (см.ниже),
3) но если места в зубном ряду недостаточно – иссечение капюшона не решит проблему полностью, т.к. через какой-то промежуток времени десна снова частично закроет коронку зуба мудрости, и разовьется новое воспаление.
Важно: если у вас опухла десна – зуб мудрости необходимо срочно показать стоматологу. Хотя при небольшом воспалении (только отек и покраснение капюшона, без гноетечения) – в некоторых случаях можно справиться и домашними средствами, о которых мы написали в конце статьи. Если же вы видите, что из под капюшона выделяется гной, или он появляется при нажатии на капюшон – нужно срочно бежать к хирургу-стоматологу. В ряде случаев нагноение капюшона наз зубом мудрости заканчивается развитием флегмоны дна полости рта или поднижечелюстного пространства.
Тоже самое касается ситуации, когда режется зуб мудрости – опухла щека, а не только десна. Это также свидетельствует о развитии гнойного воспаления и его распространении в сторону мягких тканей щеки. Во всех вышеперечисленных ситуациях нельзя заниматься самолечением, откладывая визит к хирургу-стоматологу, т.к. никакие антисептические полоскания и антибиотики тут в большинстве случаев уже не помогают.
Затрудненное открывание рта –
это неблагоприятный симптом, который говорит о прогрессировании гнойного воспаления и его переходе с капюшона над зубом мудрости – уже на жевательную мышцу. Если срочно не обратиться к стоматологу, то рот будет открываться все меньше и меньше (пока совсем не закроется). Как только это произойдет – помочь больному можно будет только в условиях стационара.

Болезненное глотание –
это тоже крайне неблагоприятный симптом, который говорит о распространении гнойного воспаления в сторону глотки и дна полости рта. Это очень опасное место локализации воспаления, т.к. все это может закончиться абсцессами и флегмонами окологлоточного пространства, а также области дна полости рта. Если это произойдет, то переживания, которые вы получите в стационаре – вы запомните на всю жизнь.

Температура при прорезывании зубов мудрости –
если режется зуб мудрости – температура до 37,5 периодически может появляться даже и без нагноения капюшона. В целом величина температуры будет напрямую зависеть от выраженности воспаления, и если нагноение все-таки возникло, то температура может быть и выше. Небольшая температура и легкий дискомфорт в области прорезывающегося зуба мудрости – часто проявляются в период снижения иммунитета, переохлаждения, на фоне простудных заболеваний.
Болевые ощущения –
боль характерна для любого воспалительного процесса, в том числе и для воспаления капюшона. С развитием воспаления болевые ощущения увеличиваются. Однако, в некоторых случаях резкое прекращение боли может быть связано не с прекращением воспаления, а с тем, что гной вышел из замкнутого пространства,но не наружу, а в окружающие ткани.
Также боль при прорезывании зуба мудрости может быть связана с недостатком места для прорезывания. В этом случае прорезывающийся зуб мудрости начинает освобождать себе место в зубном ряду за счет смещения остальных зубов. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. То есть происходит смещение зубов (почти как при ортодонтическом вмешательстве). Подобные перемещения зубов также могут сопровождаться болевыми ощущениями.

Перикоронит и иссечение капюшона лазером: видео 1-2

Помощь домашними средствами –

Как мы уже сказали выше – лишь при небольшом дискомфорте и воспалении можно справиться с ситуацией домашними средствами. В качестве обезболивающего средства лучше применять анальгетики группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти препараты (например, на основе ибупрофена) – обладают не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным действием. При наличии симптомов воспаления капюшона над зубом мудрости – необходимо подключить антисептические полоскания и аппликации противовоспалительного геля.

Раствор Хлоргексидина 0,5% –
полоскать 2-3 раза вдень по 1 минуте, раствор продается в аптеке готовым к употреблению. Сразу после полоскания – промокните десну над зубом мудрости сухим марлевым тампоном и нанесите противовоспалительный гель (на сухую слизистую он фиксируется лучше).

Аппликации Холисал-геля –
проводятся 2-3 раза в день, сразу после антисептического полоскания. Гель наносится легкими массирующими движениями на область капюшона, после чего нанесите еще одну порцию геля на капюшон, не втирая ее. После аппликации нежелательно в течение 2-3 часов принимать пищу и полоскать рот (пить можно). Кстати, этот гель не только снимает воспаление, но и обладает обезболивающим действием.

Однако, имейте в виду, что если у вас появился отек щеки, затрудненное открывание рта, болезненное глотание, гноетечение из под капюшона, припухлость и болезненность в подчелюстной области – заниматься самолечением нельзя и нужно срочно обратиться к врачу. Надеемся, что наша статья на тему: Как режется зуб мудрости – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,

2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),

4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),

5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

Источник