Зубные инфекции и воспаление десен

Инфекционные заболевания десен – одна из основных причин, по которой человек может лишиться совершенно здоровых зубов. С этой проблемой сталкиваются до 80% людей, а тяжелые формы заболеваний, которые приводят к потере зуба, обнаруживают у 20% граждан (возрастная категория 35-44). Как же сберечь зубы и что делать, если у вас обнаружилась инфекция? Давайте разбираться.

Причины появления инфекции

Основными причинами возникновения инфекций является пренебрежение своим здоровьем и недостаточный уход за зубами. В полости рта «проживает» множество микроорганизмов, благодаря которым на зубах образуется налет, он со временем превращается в зубной камень. Главными «провокаторами» развития инфекционных заболеваний являются:

• заражение, когда возбудитель попадает непосредственно на слизистую. Этот фактор особенно опасен на фоне ослабленного иммунитета, гиповитаминоза;
• слишком уязвимая слизистая. Это может возникать по разным причинам, от ношения брекетов и неправильно подобранного протеза, до ожога горячей пищей;
• аллергия;
• неправильное питание – недостаточность потребления с пищей калия, кальция, других минералов, витаминов, особенно группы B. Отсутствие в рационе сырой пищи.
• наследственная предрасположенность к данным заболеваниям;
• заболевания эндокринного характера, сахарный диабет.

Дополнительными факторами может являться курение, частое употребление алкоголя. Кроме этого есть отдельные категории граждан, что находятся в зоне риска:

• женщины в период беременности, менструального цикла, менопаузы и часто принимающие таблетированные контрацептивы;
• детки-сладкоежки и подростки в период активного полового созревания;
• люди, на зубах которых много коронок, пломб, скобы.

Часты случаи, когда болезнь десен провоцируют лекарственные средства, что снижают слюноотделение (их назначают, к примеру, при эпилепсии), ведь слюна – главный защитник десен.

Давайте подробней остановимся на самых распространенных заболеваниях десен.

Гингивит

Это заболевание вызывает воспалительные процессы в краевых частях десен (тех, что примыкают непосредственно к зубу) и в межзубных сосочках. Воспаление носит поверхностей характер, оно затрагивает только слизистую.

Симптомы гингивита

Основные симптомы, относящиеся ко всем формам данного заболевания, это – покраснение десен, отекшая слизистая, десна кровоточит. Выделяют три основные формы заболевания и соответствующие им симптомы:

• Катаральный (самая частая форма) – неприятные ощущения и запах, потеря вкуса, зуд, во время гигиенических процедур и приема пищи десна кровоточит, ротовая жидкость розового цвета. При острой форме – появление болевых ощущений при воздействии механических раздражителей.
• Гипертрофический – ткани десны атрофируются, уменьшаются в объеме, болевые ощущение при попадании на зуб горячей или холодной пищи.
• Гингивит Плаута-Винсета (язвенно-некротический) одна из самых тяжелых форм заболевания. Характеризуется ярко-красным цветом десен, они становятся блестящими и гладкими, на слизистой образуются язвочки, дёсна болезненные, может подниматься температура до 39 °C, лимфатические узлы увеличены.

Диагностика заболевания

Данное заболевание чаще всего диагностируется у пациентов в возрасте до 30 лет, детей и подростков. Также ему подвержены женщины в период менопаузы и беременности. Болезнь диагностируется визуально и с помощью осмотра с инструментами. Дополнительных процедур не требуется.

Чтобы выявить причину возникновения гингивита проводится подробный опрос пациента пародонтологом.

Лечение

Лечение заболевания нужно начинать с посещения стоматолога. Проводится оно в несколько этапов:

• Удаление зубных отложений. Проводится ультразвуковая чистка, зуб полируется специальной щеткой и пастой, десны обрабатываются гелем – весь комплекс процедур занимает около часа, повторный осмотр через 10 дней.
• Терапевтическое лечение, противовоспалительное. Применяют антибиотики местного воздействия, иммуномодуляторы, противовоспалительные препараты. При инфекционно-воспалительных процессах врач назначает антибактериальное или антигрибковое средство.
• В домашних условиях пациент проводит антисептическое полоскание 3 раза в день, накладывает лечебный гель и применяет пасту, рекомендованную при воспалительных процессах десен.

Пародонтоз

Нативная реклама

Заболевание, которое может привести к потере зуба. Имеет длительных характер течения, в начале развития болезни очень сложно его диагностировать. Проявляется болезнь атрофией зубных ячеек, что приводит к уменьшению высоты перегородок между зубами.

Симптомы заболевания

В начальной стадии зубы имеет отличную фиксацию, зубных отложений мало. Первыми проявлениями заболевания являются неприятные ощущения в области десен, зуд, ткани зуба чувствительны к температурным перепадам. Основная симптоматика следующая:

• десна с признаками воспаления, бледного цвета;
• зуб выглядит удлиненным, за счет ретракции десны;
• десна не кровоточит (может появляться выделение кровы на втором-третьем этапе);
• может появляться эрозия эмали, зуб стирается;

Диагностика пародонтоза

Современные методы диагностики позволяют определять данное заболевания на ранних стадиях, что позволяет быстрее устранить очаг воспаления и провести комплексное лечение.

Диагностика проводится:

• клиническая: внешний и инструментальный осмотр;
• рентгенографический: позволяет увидеть изменения, происшедшие в костных тканях, убыль межзубных перегородок и пр.;
• лабораторная: берутся анализы мочи и крови, которые показывают степень и тяжесть заболевания по уровню в крови лимонной кислоты, а в моче оксипролина.

Лечение пародонтоза

Несмотря на последние достижения стоматологии, лечить пародонтоз достаточно трудно. Прежде всего следует заметить, что эффективным является только комплексное лечение. Оно включает следующие мероприятия:

• назначается прием витаминов (группы С и В), гормональных средств, противовоспалительных препаратов;
• врач проводит санацию ротовой полости: удаление корней, неподлежащих лечению зубов, лечение кариеса, удаление зубных отложений;
• физиотерапия: сеансы электрофореза, КУФ, обработка ультразвуком.

Когда эти средства не приводят к должному результату, проводится хирургическое, ортопедическое вмешательство.

Десквамативный гингивит

Это заболевание диагностируется у взрослых людей. Различают три стадии заболевания. Для них характерны следующие симптомы:

• Легкая (I стадия) проходит безболезненно, кровоточивость не наблюдается, поэтому люди не часто обращаются к врачу. Характерными признаками болезни является появления на деснах пятен, довольно ярко выраженных, слизистая слегка отечная.
• Средняя (II стадия) проявляется появлением болевых ощущений, жжения. Десна становятся блестящими из-за отечности, при массаже эпителий отслаивается.
• Тяжелая форма (III стадия) – возникает боль в области пятен, пузыри и язвы на деснах, пищу принимать сложно, нарушается сон, появляется раздражительность.

Пациентов ставят на диспансерный учет, так как болезнь имеет цикличный характер, к тому же болезнь может переходить в достаточно серьезные заболевания, как пемфигоид, плоский лишай (красный) и т.д.

Диагностика заболевания

Для опытного стоматолога диагностировать десквамативный гингивит не составляет труда, так как клиническая картина достаточно ясная. Большая сложность состоит в выявлении причины возникновения заболевания. Для этого делают следующее:

• оценивается общее состояния здоровья пациента, путем опроса;
• врач обязательно выяснит, осуществлялся ли прием больным лекарственных препаратов и каких, ведь это одна из причин возникновения воспаления;
• осуществляется визуальный осмотр;
• при необходимости, назначается консультация у дерматолога;
• иногда необходимо провести лабораторные исследования: гистология биоптата десны, мазок и посев на выявления туберкулезной или грибковой инфекции.

Лечение

Проводят лечение общее и местное. Местное заключается в следующем:

• назначают полоскания раствором перекиси водорода с водой (1:3) – 2 раза в день;
• 1 раз в день полость полощут раствором хлоргексидина биглюконата (0,06%);
• устраняют микротравмы, меняют протезы (некачественные), проводят коррекцию пломб.

Для общего оздоровления организма, назначают противовоспалительные средства, иммуностимулирующий препарат (к примеру, Имудон), средства для нормализации состояния сосудистых стенок (аскорбиновая или никотиновая кислота, рутин).

Перикоронарит

Заболевание связано с зубом мудрости. Воспаление обуславливается наличием зубного камня на месте, где прорезается зуб, или возникает из-за повреждения десны и костных тканей соседних зубов, если крайний зуб прорезается тяжело и давит на зубы.

Симптомы заболевания

Главным проявлением болезни является боль в области прорезающегося зуба. Кроме этого, часты следующие симптомы:

• затруднено глотание и жевание пищи;
• боль может возникать в области уха, доходить до височной части;
• повреждение десны соседнего зуба, его разрушение;
• возможно повышение температуры в области воспаления, иногда может повышаться температура тела;
• неприятный запах изо рта.

При отсутствии лечения может образоваться поднадкостничный абсцесс, постоянное гноетечение, флегмон и остеомиелит.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностируется перикоронарит стоматологом, после следующих диагностических процедур:

• опрос больного;
• осмотр визуальный и инструментальный;
• рентгенологическое обследование (для определения направления роста зуба).

Лечение назначается индивидуально, исходя из общего состояния пациента и течения заболевания. Так в случае, если имеется сильная отечность, применяют тригемино симпатическую блокаду. При болезни без осложнений:

• карман (под капюшоном) промывают раствором фурацилина (слабым);
• туда же вводят йодоформный тампон;
• полость рта полощут сульфаниламидными препаратами;
• необходимо пить 3 раза в день кальций хлорид 10% (по 15 кап.) и обезболивающие препараты;

Если вышеперечисленное лечение не дает видимых результатов, показано хирургическое вмешательство.

Периодонтит

Когда инфекция проникает через отверстие, что находится на вершине корня, к оболочке зуба, возникает периодонтит. Еще одной частой причиной этого заболевания является кариес.

Симптомы заболевания и диагностика

Главным признаком периодонтита является локализированная пульсирующая боль, которая постепенно нарастает. При этом становится затруднительно принимать пищу, может подниматься температура. Кроме этого наблюдаются следующие симптомы:

• губа и щека припухшие;
• отечность десны, иногда зуб может шататься;
• увеличение лимфоузлов (подчелюстных);
• хроническая форма заболевания протекает вяло, имеет плохо выраженную клиническую картину.

При этом заболевании наиболее точную картину дает рентгеновский снимок. При лечении детей применяют метод панорамной рентгенографии.

Лечение заболевания

Лечением хронической и острой формы заболевания должен заниматься высококвалифицированный специалист. Первым делом врач обеспечивает отток гноя и очищает корень от воспаленной пульпы. Место воспаление обрабатывается и на неделю устанавливается временная пломба. После повторного рентгена, если воспаление спало, устанавливают пломбу постоянную. Если зуб спасти не удается, чаще всего это происходит, когда слишком узкий канал не позволяет произвести медицинские манипуляции, его придется удалить.

Стоматит

Это заболевание поражает слизистую ротовой полости. Считается, что таким образом иммунная система человека реагирует на неопознанные молекулы. Язвочки образуются по всей ротовой полости.

Признаки стоматита и диагностика заболевания

Если на начальном периоде заболевания во рту на слизистой появляются только покраснения и легкая припухлость, то дальше болезнь выражается в появлении полноценных язв. В зависимости от возбудителя, стоматит может быть бактериальным, вирусным, грибковым, лучевым и химическим. Симптомы следующие:

• неглубокие язвы с ровными краями и красным ореолом вокруг, довольно болезненные;
• повышенное слюноотделение;
• при острой форме возможно повышение температуры;
• лимфоузлы увеличены;
• чаще всего язвы появляются на внутренней стороне губ и щек, на нёбе, языке, под языком.

Диагностика заключается только в визуальном осмотре, тестов для диагностирования стоматита на данное время не существует.

Лечение заболевания

Для скорейшего избавления пациента от боли и дискомфорта, применяют комплексное лечение. Оно включает применение следующих средств:

• обезболивающие препараты: Анестезин, Лидокаин, Лидохлор и др.;
• антисептики и противовоспалительные: Холисал, Камистад, Стоматидин, Актовегин;
• противовирусные назначают в зависимости от причины возникновения заболевания. Применяют противогрибковые (гель Миконазол, Микозон, Нистатиновая мазь), противовирусные (к примеру, Ацикловир) и антигистаминные препараты (Фенистил, Цетрин и пр.);
• заживляющие средства, к примеру, заживляющую стоматологическую пасту Солкосерил.

Лечение должен назначать только врач, самолечение запрещено.

Профилактика инфекций

Инфекции десен не только неприятные, часто болезненные заболевания, но и опасные своими осложнениями. Чтобы избежать этого, следует соблюдать всего лишь три основных правила:

• Первое – проводить регулярно и правильно гигиеническую очистку полости рта. Все знают, что два раза в день необходимо чистить зубы, но многие забывают, что зубную щетку следует менять не реже чем каждые три месяца.
• Второе – посещение стоматолога. Многие идут к врачу только тогда, когда уже нет сил терпеть боль. В таких случаях, довольно часто спасти зуб уже невозможно. Возьмите за правило – раз в полгода проходить профилактический осмотр. Профессиональная гигиена ротовой полости даст вам то, что никакие домашние процедуры не смогут: чистка зубов от камня, фторирование. Кроме этого, врач сможет диагностировать заболевание на ранней стадии и помочь вам избежать более серьезных проблем.
• Третье – обратите внимание на питание. Оно должно быть здоровым и сбалансированным. В вашем рационе должны присутствовать: достаточно воды, сырые овощи и фрукты, меню сбалансированное. Уменьшите потребление «быстрых» углеводов.

Соблюдая эти простые правила, вы сможете избежать инфекции десен и надолго сберечь здоровье зубов. Профилактика и предупреждение заболевания обойдется дешевле и вашему здоровью, и кошельку, чем лечение инфекции. Если же такой проблемы не удалось избежать, обратитесь к своему стоматологу.

0 комментариев